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寧波5月齡女嬰手術(shù)死亡:一場低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)背后,是醫(yī)德的集體失守

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5個(gè)月,150多個(gè)日夜。

小洛熙還沒來得及清晰地叫一聲“爸爸”“媽媽”,沒來得及把小手穩(wěn)穩(wěn)地抓牢父母的手指,沒來得及感受四季的流轉(zhuǎn),就永遠(yuǎn)停在了那個(gè)寒夜的手術(shù)臺后。

她的生命終點(diǎn),是寧波人心中最信賴的婦兒醫(yī)院——“如果你是一個(gè)寧波人,婦女兒童看病,就去寧波婦幼”,小洛熙爸爸這句帶著絕望的陳述,道盡了這場悲劇最刺骨的底色:當(dāng)最純粹的信任撞上最冰冷的失誤,一個(gè)家庭的天,徹底塌了。



12月14日,寧波市衛(wèi)健委的通報(bào)字字千鈞,為這場牽動全網(wǎng)的悲劇給出了階段性答案:醫(yī)療團(tuán)隊(duì)風(fēng)險(xiǎn)評估不足、手術(shù)操作有過失、術(shù)中突發(fā)情況未告知、術(shù)后監(jiān)護(hù)有缺陷;醫(yī)院人文關(guān)懷缺乏、應(yīng)急處置不力。一系列問責(zé)隨之落地,但這所有的處罰,都換不回那個(gè)愛笑的小生命。

我們無法想象,小洛熙的父母在等待手術(shù)的7個(gè)小時(shí)里,從最初的安心到焦灼,再到絕望;更無法體會,當(dāng)?shù)弥畠弘x世,連最后一面都被拒絕時(shí),那種深入骨髓的疼痛。而比失去孩子更殘忍的是,他們還要在悲痛中承受網(wǎng)絡(luò)暴力的二次傷害,在“和時(shí)間賽跑”的醫(yī)學(xué)鑒定里,艱難地追尋一個(gè)真相。

一、信任的崩塌:從“低風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)”到7小時(shí)生死煎熬

小洛熙的到來,帶著早產(chǎn)兒的脆弱,也帶著父母全部的珍視。34周+6天的孕周,保溫箱的照料,每月定期的兒保監(jiān)測,一切都在小心翼翼地守護(hù)著這個(gè)小生命。直到11月11日的心臟彩超,查出了心房間隔缺損。

對于普通家庭來說,孩子的心臟問題足以讓人崩潰,但醫(yī)院給出的答案,卻讓他們暫時(shí)松了口氣。主刀醫(yī)生說,這是心臟手術(shù)里的“入門級”微創(chuàng)手術(shù),幾乎沒有風(fēng)險(xiǎn),“夸張一點(diǎn),兩百個(gè)孩子里才可能有一個(gè)不完美”。

這份來自“權(quán)威醫(yī)院”的篤定,成了父母選擇手術(shù)的全部底氣。他們甚至特意去寧波市第一醫(yī)院咨詢,得到的建議也是“這么小的孩子該去兒童醫(yī)院”——所有的指引,都指向了他們最終選擇的醫(yī)院。術(shù)前評估“病情一般”,預(yù)計(jì)手術(shù)2.5到3小時(shí),一切都顯得順理成章。



11月14日早上,媽媽親手抱著禁食的小洛熙走進(jìn)手術(shù)準(zhǔn)備室,爸爸拍下了女兒最后的鮮活影像。他們在手術(shù)室外靜靜等待,等著那個(gè)“很快就會出來”的健康孩子。

可時(shí)間一分一秒地流逝,1點(diǎn)、2點(diǎn)、3點(diǎn)……承諾的3小時(shí)過去了,手術(shù)仍在繼續(xù)。手術(shù)室的門進(jìn)進(jìn)出出,卻沒有任何人出來告知他們發(fā)生了什么。直到下午4點(diǎn)多,孩子被推出手術(shù)室,臉腫發(fā)黑,舌頭外吐,被膠帶勉強(qiáng)粘合,而醫(yī)護(hù)人員只輕飄飄一句“手術(shù)很成功,要進(jìn)ICU監(jiān)測”。

他們不知道的是,這場“成功的手術(shù)”,其實(shí)經(jīng)歷了兩次縫合——第一次操作不當(dāng),不得不拆除補(bǔ)片重新縫合,這才讓手術(shù)時(shí)間延長到7小時(shí)。更讓他們無法接受的是,從下午4點(diǎn)37分孩子進(jìn)入ICU被評估為“病?!保酵砩?0點(diǎn)03分被宣布死亡,近2小時(shí)的搶救過程中,他們始終被蒙在鼓里。

當(dāng)死亡通知書遞到手中時(shí),他們甚至還不知道孩子經(jīng)歷了怎樣的掙扎。而病歷上的記錄,更成了刺向他們的另一把刀:死亡時(shí)間是22時(shí)03分,可病歷卻寫著“22時(shí)20分許,患者生命體征平穩(wěn)”。



信任的建立需要日積月累,崩塌卻只在一瞬間。那些曾經(jīng)讓他們安心的“權(quán)威”標(biāo)簽,最終都變成了扎在心上的針。

二、二次傷害:當(dāng)悲痛被指責(zé),網(wǎng)暴成了壓垮父母的最后一根稻草

失去孩子的痛苦,足以摧毀任何一個(gè)家庭。小洛熙的媽媽想最后看一看女兒,卻被以“情緒太激動”為由拒絕,絕望之下的情緒爆發(fā),竟成了某些人攻擊她的理由。

“不應(yīng)該同意手術(shù)”“應(yīng)該去更大的醫(yī)院”“情緒過激”,網(wǎng)絡(luò)上的惡意評論鋪天蓋地而來。更有陌生人跑到他們的住宅附近,讓本就沉浸在悲痛中的一家人,連最后的安寧都無法擁有。

可誰又能站在他們的角度想一想:在寧波,寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院就是婦兒診療的標(biāo)桿,連其他醫(yī)院的醫(yī)生都建議他們來這里;術(shù)前醫(yī)生反復(fù)強(qiáng)調(diào)手術(shù)“低風(fēng)險(xiǎn)”,換做任何一對父母,都會選擇相信專業(yè)人士的判斷。

他們不是沒有謹(jǐn)慎——術(shù)前專門跨院咨詢;術(shù)后第一時(shí)間要求封存病歷、查看監(jiān)控;在悲痛中清醒地知道“7天內(nèi)必須提交醫(yī)學(xué)鑒定申請”,爭分奪秒地追尋真相。他們做了所有能做的,卻還要被無端指責(zé)。



網(wǎng)絡(luò)暴力最可怕的地方,就是用上帝視角評判他人的苦難,用輕飄飄的指責(zé),踐踏他人的尊嚴(yán)。這些評論者不會知道,他們敲下的每一個(gè)字,都在小洛熙父母的傷口上撒鹽;他們不會明白,對于失去孩子的父母來說,任何一點(diǎn)惡意,都可能成為壓垮他們的最后一根稻草。

當(dāng)受害者還要為自己的悲痛“道歉”,當(dāng)追尋真相被定義為“情緒過激”,我們的網(wǎng)絡(luò)空間,到底丟失了多少同理心?

三、通報(bào)之外的叩問:醫(yī)療的初心,不該被“合規(guī)”掩蓋

12月14日的通報(bào),終于認(rèn)定了醫(yī)院的諸多問題,相關(guān)人員也受到了處分。但通報(bào)里的一個(gè)細(xì)節(jié),卻讓無數(shù)人感到寒心:手術(shù)間的廣角全景攝像頭“未配置存儲介質(zhì),不具備回放功能”,而醫(yī)院的解釋是“符合相關(guān)規(guī)定”。

符合規(guī)定,卻不符合人心。對于悲痛的父母來說,他們渴望從監(jiān)控里看到孩子最后時(shí)刻的真相,可這個(gè)“合規(guī)”的配置,卻讓他們的這份渴望成了奢望。更讓人深思的是,ICU病房內(nèi)未安裝攝像設(shè)備,同樣“符合規(guī)定”——這些看似合規(guī)的制度設(shè)計(jì),在生命面前,卻顯得如此冰冷。

這場悲劇,從來不是單一醫(yī)生的失誤,而是整個(gè)醫(yī)療體系人文關(guān)懷缺失的集中爆發(fā)。術(shù)前,風(fēng)險(xiǎn)告知淪為形式,用“低風(fēng)險(xiǎn)”“幾乎無風(fēng)險(xiǎn)”的表述弱化風(fēng)險(xiǎn),剝奪了家屬的完整知情權(quán);術(shù)中,突發(fā)狀況不及時(shí)通報(bào),讓家屬在信息孤島上煎熬,違背了最基本的醫(yī)療倫理;術(shù)后,拒絕家屬最后的告別,缺乏哪怕一絲一毫的人文關(guān)懷,讓醫(yī)療失去了本該有的溫度。



醫(yī)療的本質(zhì)是什么?是“有時(shí)去治愈,常常去幫助,總是去安慰”的初心,是面對生命的敬畏與溫柔,而不是冷冰冰的技術(shù)操作和流程執(zhí)行。當(dāng)醫(yī)院把“符合規(guī)定”當(dāng)成免責(zé)的擋箭牌,當(dāng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)把“完成手術(shù)”當(dāng)成唯一目標(biāo),忽略了患者的痛苦、家屬的焦慮,這樣的醫(yī)療,終究會失去患者的信任。

就像中國醫(yī)師協(xié)會的白皮書所揭示的,超半數(shù)患者及家屬在就醫(yī)過程中感受到人文關(guān)懷的缺失,因人文關(guān)懷不足導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾較五年前增長了47%。小洛熙的悲劇,不是個(gè)例,而是醫(yī)療行業(yè)人文關(guān)懷集體失守的一個(gè)縮影。

我們需要的,從來不是“合規(guī)”的醫(yī)療,而是“有溫度”的醫(yī)療。是術(shù)前詳盡的風(fēng)險(xiǎn)告知,而不是輕描淡寫的安慰;是術(shù)中及時(shí)的信息同步,而不是家屬的茫然等待;是術(shù)后真誠的人文關(guān)懷,而不是冰冷的拒絕與推諉;是完善的監(jiān)控體系,既能規(guī)范醫(yī)療行為,也能給家屬一個(gè)明確的交代。



尾聲:愿小洛熙安息,愿悲劇不再重演

小洛熙走了,帶著還未實(shí)現(xiàn)的成長,帶著父母無盡的思念。她的離去,像一面鏡子,照出了醫(yī)療體系的漏洞,照出了網(wǎng)絡(luò)空間的惡意,也照出了我們對“有溫度的醫(yī)療”的迫切需求。

問責(zé)不是終點(diǎn),反思才是。希望這場悲劇能真正敲響警鐘:讓醫(yī)療回歸初心,把人文關(guān)懷納入每一個(gè)診療環(huán)節(jié);讓制度更加完善,堵住那些“合規(guī)卻不合情”的漏洞;讓網(wǎng)絡(luò)空間多一份同理心,少一份惡意攻擊。



愿小洛熙在另一個(gè)世界沒有疼痛,愿她的父母能在追尋真相的路上少一些阻礙,多一些溫暖。更愿未來的某一天,每一個(gè)走進(jìn)醫(yī)院的患者,都能感受到尊重與關(guān)懷,每一對等待的家屬,都能得到及時(shí)的回應(yīng),每一個(gè)生命,都能被溫柔以待。

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