對于長護險，上海市民早已不陌生。自2016年成為全國首批長護險試點城市以來，上海持續(xù)推進長期護理服務隊伍專業(yè)化建設(shè)，累計為近百萬失能老人提供專業(yè)照護服務。

前不久，上海市首批長期照護師（五級/初級工）職業(yè)技能等級認定考試在上海健康醫(yī)學院舉行。作為國家醫(yī)保局統(tǒng)籌組織的省際聯(lián)考之一，此次考試標志著本市長期照護人員職業(yè)技能評價體系全面對接國家標準，從生活照護、基礎(chǔ)護理、應急處置到功能維護等核心能力實現(xiàn)全方位、規(guī)范化評估。

長期照護師是怎樣一個工種？與既有的長護險護理員有何不同？未來還將迎來哪些變化？

專注失能場景的長期照護師

長期照護師是國家為強化長期護理服務人才支撐設(shè)立的新職業(yè)工種。去年2月，人力資源社會保障部辦公廳、國家醫(yī)療保障局辦公室共同頒布《健康照護師（長期照護師）國家職業(yè)標準》，這一新工種的職業(yè)資格認定從此有了國家級依據(jù)。

根據(jù)國家職業(yè)標準，長期照護師是“運用基本生活照料及護理知識、技能，在家庭、社區(qū)、養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)等場所，為享受長期護理保險待遇人員等人群提供基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護理、功能維護、心理照護等服務的人員”。

在健康照護師（長期照護師）國家職業(yè)標準出爐前，上海大部分長護險護理員所持的是養(yǎng)老護理員職業(yè)資格證書，或持有養(yǎng)老護理（醫(yī)療照護）階段性評價證書。證書等級不同，支付標準也有高低。

“長期照護師、醫(yī)療護理員、養(yǎng)老護理員這三種職業(yè)同屬護理服務的大范疇，彼此存在一定交叉。三者細分到具體場景、服務對象，對于技能要求和功能發(fā)揮有一定差異性?！笔嗅t(yī)保局相關(guān)負責人介紹，長期照護師更加專注長期失能照護場景，為長護險待遇人員提供維持其生活質(zhì)量與尊嚴的護理服務。

在長護險試點過程中，上海長期護理服務隊伍不斷發(fā)展壯大，目前約有5.5萬名護理員從事長護險服務，占全國長護險護理員總數(shù)近五分之一。

“但也要看到，與全社會失能群體，尤其是失能老人的照護需求相比，高質(zhì)量的專業(yè)護理服務人員供給仍然相對不足。”該負責人說，為加快培養(yǎng)更多專業(yè)化、職業(yè)化、規(guī)范化的長期護理服務人員，提高長期護理服務質(zhì)量，國家層面統(tǒng)一部署設(shè)立長期照護師這一新工種是必要的，也是及時的。

據(jù)悉，上海首批長期照護師即將持證上崗。同時，持有養(yǎng)老護理證或養(yǎng)老護理（醫(yī)療照護）證的人員仍然可以繼續(xù)從事長護險服務，新老證書同樣有效。市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，將持續(xù)與相關(guān)部門緊密協(xié)作，支持長期護理服務隊伍的多元化供給，為本市長護險待遇對象提供規(guī)范化、標準化的護理服務。

以高標準培育高素質(zhì)復合型照護技能人才

長期照護師并非傳統(tǒng)意義上的“護工”。相應地，評價標準也有調(diào)整。

上海健康醫(yī)學院護理與健康管理學院院長朱愛勇告訴記者，健康照護師（長期照護師）評價標準的產(chǎn)生與世界技能大賽息息相關(guān)。2019年，在俄羅斯喀山舉辦的第45屆世界技能大賽上，我國首次參加健康和社會照護項目角逐。此后，在2022年世界技能大賽特別賽和2024年第47屆世界技能大賽上，我國選手均斬獲了銅牌。

值得一提的是，這些選手都來自上海健康醫(yī)學院，學院也是世界技能大賽健康和社會照護項目中國集訓主基地。

“我們嚴格遵循主管部門對評價組織在場地、設(shè)施、人員等方面的規(guī)范要求，進行了系統(tǒng)性建設(shè)?！敝鞇塾陆榻B，本次考試采用理論與實操相結(jié)合的方式，總時長為8小時，重點評估考生是否具備專業(yè)的生活照護能力、規(guī)范的基礎(chǔ)護理能力、冷靜的應急處置能力以及促進性的功能維護能力。

“這四項能力勾勒出長期照護師與傳統(tǒng)養(yǎng)老護理員的區(qū)別——他們應當是懂醫(yī)療、精照護、善溝通、能應急的高素質(zhì)復合型技能人才?！彼f，有世界最高標準在前，對長期照護師的評價體系建設(shè)屬于“新城新建”，而不是“老城改造”。這意味著，從國家到地方，都對這一新興職業(yè)提出了最高要求。這張證書的含金量可見一斑。

年輕的人奔赴年輕的隊伍

據(jù)介紹，此次考試共吸引60名考生參加，主要來自長期護理服務機構(gòu)和相關(guān)職業(yè)院校?？忌后w呈現(xiàn)高學歷、跨年齡的特點，大專以上文化程度占比達67%，年齡分布從23歲至55歲，其中還包括4名“00后”考生。

今年23歲的馮梅英是一名來自山東淄博的考生。“你一定想不到我本科學的是什么?！彼嬖V記者，從老家一所二本高校計算機專業(yè)畢業(yè)后，因為一時找不到合適工作，就來上海投奔母親。她的母親在上海一家養(yǎng)老院工作。受母親影響，她萌生了從事照護工作的想法，隨后進入了上海華安養(yǎng)老院。

年輕人干這行，多少會聽到一些不理解的聲音。馮梅英卻想得明白：“我喜歡這行。老人都很包容，看到他們在我的照護下恢復健康，就很有成就感?！彼€意識到，不管是養(yǎng)老護理員還是長期照護師，職業(yè)發(fā)展渠道越來越通暢，“天花板”也越來越高。這給了她更多深耕照護行業(yè)的信心。參加完考試，她又回到了忙碌的日常工作中。

市醫(yī)保局相關(guān)負責人表示，希望有更多高學歷、年輕化的人才加入長期照護師隊伍，進一步構(gòu)建起老中青合理銜接、經(jīng)驗與活力兼具的人才梯隊。近期，市醫(yī)保局還會同七部門出臺上海市長期照護師培養(yǎng)培訓實施文件，全面規(guī)范長期照護師的職業(yè)技能培訓與職業(yè)技能評價工作，讓“老有所護”更有質(zhì)量、更有溫度、更有保障。

原標題：《上海首批長期照護師來了，這張證書的含金量有多高？》

欄目主編：張駿

本文作者：解放日報 周程祎