山西
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為進(jìn)一步落實十八項核心制度，規(guī)范臨床診療行為，提升病歷書寫內(nèi)涵與質(zhì)量，近日，芮城縣人民醫(yī)院組織開展了優(yōu)秀病歷評選活動。
活動得到全院各科室積極響應(yīng)，共收集參評病歷57份。評審組嚴(yán)格遵循“公平、公正、嚴(yán)謹(jǐn)”原則，依據(jù)《住院病歷質(zhì)量評價表》，從規(guī)范性、完整性、邏輯性及專業(yè)性等維度進(jìn)行細(xì)致考評，最終評選出15份優(yōu)秀病歷。
為發(fā)揮優(yōu)秀病歷示范引領(lǐng)作用，醫(yī)院同步開展展評活動，為醫(yī)務(wù)人員搭建起展示、交流、學(xué)習(xí)的平臺。通過觀摩范本，臨床醫(yī)生可借鑒先進(jìn)經(jīng)驗，精進(jìn)診療水平與病歷書寫能力，進(jìn)而為患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。
病歷是臨床診療的“航標(biāo)”，也是醫(yī)療質(zhì)量的“試金石”。下一步，醫(yī)院將以病歷質(zhì)量提升為抓手，深入落實醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，以“工匠精神”打磨每份病歷，通過書寫規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，推動醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全水平再上新臺階。
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