醫(yī)點(diǎn)就通

西安工會(huì)醫(yī)院精神科主任醫(yī)師王懷海指出，在日常生活中，我們常聽到有人說“我有點(diǎn)強(qiáng)迫癥”，這常被用來調(diào)侃愛整潔、做事追求完美的人。不少人覺得，只要有強(qiáng)迫行為就是得了強(qiáng)迫癥，其實(shí)這是一種誤解。

王懷海主任解釋，很多人都有輕微的強(qiáng)迫行為，比如反復(fù)確認(rèn)門窗是否關(guān)好、反復(fù)檢查物品擺放位置等。但只要這些行為沒有給自己帶來痛苦，也沒有影響到正常的工作、學(xué)習(xí)和生活，就不能診斷為強(qiáng)迫癥。

真正的強(qiáng)迫癥，是一種會(huì)給患者帶來巨大痛苦的精神障礙。它有兩大核心表現(xiàn)：一是強(qiáng)迫思維，即反復(fù)闖入腦海的不必要的想法、畫面或沖動(dòng)?；颊呙髦@些想法不合理，卻無法擺脫，進(jìn)而引發(fā)巨大的焦慮情緒。例如，總擔(dān)心自己會(huì)傷害他人，盡管內(nèi)心清楚自己不會(huì)這么做，但這種想法卻不斷出現(xiàn)。二是強(qiáng)迫行為，為了緩解強(qiáng)迫思維帶來的焦慮，患者不得不進(jìn)行重復(fù)性或儀式化的動(dòng)作。像反復(fù)洗手，直到雙手皮膚破損；反復(fù)檢查門鎖，耗時(shí)過長影響正常出行等。

在治療方面，王懷海主任表示，藥物治療聯(lián)合心理治療是強(qiáng)迫癥的一線方案。藥物主要選用SSRIs類，心理治療則以認(rèn)知行為療法（CBT）為主，尤其是其中的暴露與反應(yīng)阻止（ERP），被證明對(duì)強(qiáng)迫癥治療非常有效。對(duì)于部分癥狀嚴(yán)重、藥物和心理治療效果不佳的患者，物理治療如經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、改良電休克治療(MECT)等可作為輔助治療手段。

王懷海主任提醒，如果強(qiáng)迫癥狀已經(jīng)對(duì)生活造成了明顯困擾，一定要及時(shí)尋求精神心理科醫(yī)生的專業(yè)幫助。這并非是意志力薄弱的表現(xiàn)，而是勇敢邁向康復(fù)的重要一步。

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稿件來源 | 精神科

內(nèi)容編輯 | 外宣辦 安明艷

稿件審核 | 精神科 王懷海

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

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