來(lái)源：聯(lián)合用藥

嗎丁啉是一種新型胃動(dòng)力藥，主要用于反流性食管炎、反流性胃炎及慢性胃炎食管炎引起的消化不良癥狀，也可用于治療多種原因引起的惡心，可促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)和張力恢復(fù)，加快胃排空。

但由于作用機(jī)制與其他胃藥不同，混合使用反而會(huì)削減其藥理作用，甚至增加增強(qiáng)不良反應(yīng)。

然而現(xiàn)實(shí)中，由于胃藥多為OTC藥，況且許多病人自己隨意聯(lián)合使用成了普遍現(xiàn)象。

因此，為了顧客的安全，也為了藥店的名聲，藥店店員發(fā)現(xiàn)顧客購(gòu)買(mǎi)下列胃藥混合使用，必須耐心、細(xì)心給顧客講解有關(guān)胃藥的藥理及使用說(shuō)明、注意事項(xiàng)，最大限度減少降低由于混合使用胃藥給顧客帶來(lái)或加重痛苦可能，也同時(shí)提高自己藥店的職業(yè)威信度。

01

助消化藥

如胃蛋白酶合劑、多酶片等。這類(lèi)藥物在酸性條件下作用最強(qiáng)，如與多潘立酮合用，由于多潘立酮加速胃排空，使這類(lèi)藥物迅速進(jìn)入腸腔，失去了胃酸環(huán)境，藥效降低。

02

膽堿藥

如阿托品、溴丙胺太林、顛茄片等。這類(lèi)藥物抑制胃腸蠕動(dòng)，延遲胃排空時(shí)間，與多潘立酮藥理作用正好相反，二者合用會(huì)互相抵消藥效。

03

胃黏膜保護(hù)劑

如膠體鉍、硫糖鋁等。這類(lèi)藥物能在胃內(nèi)形成保護(hù)膜，保護(hù)胃壁。如與多潘立酮合用，也是由于多潘立酮加速胃排空，使這些藥在胃內(nèi)形成保護(hù)膜的時(shí)間縮短，降低療效。

04

中和胃酸藥

如蓋胃平、碳酸氫鈉片、氫氧化鋁等。這類(lèi)藥物能中和胃酸，保護(hù)胃黏膜，修復(fù)潰瘍面，因此在胃內(nèi)停留時(shí)間越長(zhǎng)，保護(hù)胃黏膜的作用就越充分。

如果與多潘立酮合用，由于多潘立酮增加胃腸蠕動(dòng)，將縮短這些藥在胃內(nèi)的停留時(shí)間，使其療效降低。

05

甲氧氯普胺

該藥與多潘立酮同屬止吐藥，均能增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，促進(jìn)胃的排空，只是作用機(jī)制不同。若二者合用，會(huì)增加藥物副作用的發(fā)生。

只要發(fā)現(xiàn)顧客有將嗎丁啉合用這些胃藥的傾向，一定給予充分說(shuō)明盡量不要混合使用，如果不能接受的，就引導(dǎo)病人到醫(yī)院由醫(yī)生處方。

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