《你的腸道在“拖累”骨髓？再障患者必須關(guān)注的“腸-髓軸”秘密》

關(guān)鍵詞：腸道菌群、腸-髓軸、再障微生態(tài)、益生元、史淑榮整體觀
適用人群：長(zhǎng)期治療效果不佳、反復(fù)感染或消化功能差的再障患者

“我藥沒停，飲食也注意了，為什么總是容易感冒、腹脹、血象上不去？”
北京中醫(yī)血液病專家史淑榮主任近年提出一個(gè)顛覆性觀點(diǎn)：“骨髓不是孤島，它和腸道是‘命運(yùn)共同體’。腸道菌群失衡，正在悄悄抑制你的造血功能。”

什么是“腸-髓軸”？（2025年研究熱點(diǎn)）

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)：腸道菌群通過免疫調(diào)節(jié)、代謝產(chǎn)物（如短鏈脂肪酸）直接影響骨髓造血微環(huán)境。

• 菌群紊亂 → 腸道屏障破壞 → 內(nèi)毒素入血 → 慢性炎癥 → 抑制干細(xì)胞活性
• 再障患者因長(zhǎng)期用抗生素、免疫抑制劑，腸道有益菌（如雙歧桿菌、乳酸桿菌）顯著減少

史淑榮指出：“中醫(yī)講‘脾為后天之本’，而現(xiàn)代‘脾’的功能，很大程度就體現(xiàn)在腸道健康上?！?/p>

中西醫(yī)協(xié)同調(diào)理“腸-髓軸”四步法

?1. 飲食調(diào)養(yǎng)：喂養(yǎng)好菌，餓死壞菌

• 多吃：富含膳食纖維的食物（燕麥、山藥、南瓜、蘋果）→ 益生元
• 少吃：高糖、精加工食品（喂養(yǎng)致病菌）
• 推薦食療：山藥小米粥 + 發(fā)酵豆制品（如納豆、味噌，非過敏者）

?2. 謹(jǐn)慎使用益生菌

• 選擇多菌株、高活菌數(shù)（≥100億CFU）的醫(yī)用級(jí)益生菌
• ? 避免在中性粒細(xì)胞<0.5時(shí)使用（有菌血癥風(fēng)險(xiǎn)）

?3. 中藥調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)

• 常用方：參苓白術(shù)散加減（黨參、茯苓、白術(shù)、扁豆）——健脾滲濕，改善腸漏
• 現(xiàn)代研究：黃芪多糖可促進(jìn)雙歧桿菌增殖，抑制大腸桿菌

?4. 減少不必要的抗生素

• 感染時(shí)精準(zhǔn)用藥，避免廣譜抗生素“地毯式轟炸”

真實(shí)反饋：
一位16歲再障男孩，長(zhǎng)期腹脹、每月感冒。經(jīng)腸道菌群檢測(cè)顯示菌群多樣性極低。在史淑榮團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下調(diào)整飲食+中藥+益生菌3個(gè)月后，感染頻率下降，血紅蛋白穩(wěn)步上升。

??史淑榮提醒：
“養(yǎng)好腸道，就是給骨髓鋪一條‘營養(yǎng)高速公路’。這條路通了，藥才進(jìn)得去，血才生得出來。”