提起泌尿系結(jié)石手術(shù)，不少患者對(duì)術(shù)后帶輸尿管支架的日子心生畏懼，腰腹部酸脹、尿頻尿急、活動(dòng)受限等不適影響生活，還得返院取支架。如今，云南結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科“無管化”技術(shù)成熟應(yīng)用，越來越多患者術(shù)后“無管出院”，徹底告別帶管之苦！

什么是“無管化”技術(shù)？

傳統(tǒng)泌尿系結(jié)石手術(shù)后，醫(yī)生通常會(huì)在患者輸尿管內(nèi)放置一根支架管（俗稱“雙J管”），目的是支撐輸尿管、防止狹窄，并幫助結(jié)石碎屑排出。但支架在體內(nèi)屬于“異物”，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)腰部不適、排尿刺激等癥狀，且需術(shù)后1-3個(gè)月再次手術(shù)取出，給生活帶來諸多不便。

而“無管化”技術(shù)，簡(jiǎn)單說就是在精準(zhǔn)評(píng)估患者病情的基礎(chǔ)上，通過精細(xì)化手術(shù)操作，術(shù)后不放置輸尿管支架或者出院前即拔除支架，讓患者直接“無管”出院。這不僅減少了支架相關(guān)的不適和二次手術(shù)，還能加速術(shù)后恢復(fù)，讓患者更快回歸正常生活。

“無管化”技術(shù)的5大優(yōu)勢(shì)

1、降低術(shù)后并發(fā)癥

不再有支架刺激帶來的腰脹、尿頻、尿急等癥狀；尿路感染、管道移位風(fēng)險(xiǎn)極低

2、加速康復(fù)進(jìn)程

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可下床活動(dòng)、出院；無需二次返院拔除支架管，尤其適合異地患者或工作繁忙的人群

3、不影響日常生活

無管道束縛，術(shù)后可快速恢復(fù)正常生活、工作，活動(dòng)不受限（如彎腰、跑步等）

4、降低醫(yī)療費(fèi)用

縮短住院時(shí)間，減少二次拔管的掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)，整體醫(yī)療成本較低

5、疼痛更輕

疼痛輕微，僅需口服少量止痛藥即可緩解

哪些患者適合“無管化”技術(shù)？

云南結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科主任黃鴻賓表示，并非所有結(jié)石患者都能享受“無管化”的福音，這項(xiàng)技術(shù)對(duì)手術(shù)精準(zhǔn)度和患者病情有嚴(yán)格要求。醫(yī)生會(huì)通過術(shù)前詳細(xì)檢查，綜合評(píng)估以下因素：

? 結(jié)石大小、位置及硬度（如直徑＜1cm的中下段輸尿管結(jié)石、直徑＜2cm的腎盂/腎盞單發(fā)結(jié)石、直徑＜3cm的單發(fā)膀胱結(jié)石更符合條件）；

? 患者尿路通暢度，無嚴(yán)重腎積水、尿路感染、輸尿管狹窄及膀胱頸梗阻等并發(fā)癥；

? 患者身體狀況良好，能配合術(shù)后護(hù)理。

真實(shí)案例分享

鄭先生因右腰腹部脹痛到我院就診，檢查確診為右腎上盞鑄形結(jié)石。因曾接受傳統(tǒng)取石手術(shù)，鄭先生對(duì)術(shù)后留置導(dǎo)管帶來的長(zhǎng)期不適記憶深刻，心理負(fù)擔(dān)沉重。

了解到患者的顧慮后，我院王力院長(zhǎng)、黃鴻賓主任等專家詳細(xì)評(píng)估鄭先生病情后，決定采用新技術(shù)——完全無管化輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)，為他解除困擾。