周三早晨，72歲的張老伯剛做完一套“降壓氣功”，正與醫(yī)生聊著近況。他在社區(qū)治療半年多，如今不僅血壓平穩(wěn)了，連性子都不像從前那么急了。“現(xiàn)在走路覺(jué)得腳步輕，腦子也清爽，關(guān)鍵是遇事不那么容易‘上頭’了?！睆埨喜呛堑卣f(shuō)。

日前，上海市中醫(yī)特色專?。ㄉ鐓^(qū)）眩暈?。ǜ哐獕海２￠T(mén)診在平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式掛牌。這一“家門(mén)口”的中醫(yī)特色服務(wù)，讓更多像張老伯這樣的高血壓患者收獲健康與舒心。

張老伯患原發(fā)性高血壓15年，一直靠藥物控制，可一旦情緒激動(dòng)，頭暈、血壓波動(dòng)就找上門(mén)。他是社區(qū)醫(yī)院的“老熟人”，性格熱心，卻也是個(gè)急脾氣。去年6月，他成為首批嘗試中西醫(yī)結(jié)合管理的患者之一。

在這里，醫(yī)生在原有西藥基礎(chǔ)上，為他開(kāi)了中藥“平肝潛陽(yáng)方”，并教了他一套“降壓氣功”。從此，他除了服藥，每周堅(jiān)持練功五天。半年下來(lái)，變化悄然發(fā)生。如今，醫(yī)生已經(jīng)把他的高血壓藥物劑量下調(diào)至小劑量，血壓卻依舊穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)。

在中醫(yī)理論中，眩暈病中“眩”是眼花，“暈”是頭暈，二者常同時(shí)并見(jiàn)，故統(tǒng)稱為“眩暈”。歷代醫(yī)籍論述頗多，早在《素問(wèn)·至真要大論》有“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”和《靈樞·口問(wèn)》篇“上氣不足”，《靈樞·海論》篇“髓海不足”等，各從不同角度闡發(fā)和豐富了眩暈的病因病機(jī)，至今仍指導(dǎo)著臨床實(shí)踐。社區(qū)慢性病管理中的高血壓病最常見(jiàn)癥狀之一便是眩暈。

從中醫(yī)視角來(lái)看，高血壓病之本為陰陽(yáng)失調(diào)，病之標(biāo)為內(nèi)生風(fēng)、痰、瘀血。而風(fēng)、痰、瘀都可致眩暈，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療從本入手兼顧標(biāo)癥。“很多高血壓患者都有眩暈、失眠、情緒易波動(dòng)的問(wèn)題，該方案用中藥平肝潛陽(yáng)治其本，降壓氣功調(diào)心、調(diào)身、調(diào)息來(lái)理氣血，體現(xiàn)了‘藥-動(dòng)結(jié)合、標(biāo)本兼治、內(nèi)外兼顧’的中醫(yī)整體觀?！睂２￠T(mén)診負(fù)責(zé)人、副主任醫(yī)師杜英良說(shuō)。目前，平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的眩暈?。ǜ哐獕海２￠T(mén)診已入選上海市中醫(yī)藥特色專病?？崎T(mén)診能力建設(shè)項(xiàng)目，每周一、三開(kāi)設(shè)。

這份扎根社區(qū)的中醫(yī)診療服務(wù)，背后有著堅(jiān)實(shí)的專業(yè)支撐——上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院名中醫(yī)陳咸川工作室。學(xué)術(shù)帶頭人陳咸川每月下沉社區(qū)指導(dǎo)，與中醫(yī)全科醫(yī)師、康復(fù)醫(yī)師組成團(tuán)隊(duì)，并計(jì)劃在未來(lái)兩年走遍平?jīng)錾鐓^(qū)，手把手教居民練習(xí)降壓氣功，開(kāi)展長(zhǎng)期健康隨訪，讓中醫(yī)慢病管理理念在社區(qū)扎根。

越來(lái)越多像張老伯這樣的患者，正陸續(xù)加入專病管理隊(duì)伍。他們漸漸發(fā)現(xiàn)，治病不只是按時(shí)吃藥那么簡(jiǎn)單，更變成了一種可長(zhǎng)期堅(jiān)持、能讓身心都舒展輕松的生活方式。

平?jīng)錾鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心眩暈?。ǜ哐獕海２￠T(mén)診

杜英良 中醫(yī)全科副主任醫(yī)師

時(shí)間：周一、三全天

地址：齊齊哈爾路828號(hào)2樓中醫(yī)科

文字：毛信慧

圖片：毛信慧

編輯：奚宇軒

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