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想靠換血重返青春？一邊是硅谷富豪布萊恩·約翰遜在中國行中重提爭議性的“三代換血”實驗，另一邊則是李連杰回應(yīng)稱“換血變年輕”不如做醫(yī)美。影視劇里的“換血續(xù)命”橋段，在現(xiàn)實中究竟是前沿探索，還是營銷噱頭？2026年1月15日，《全民健康大講堂》節(jié)目邀請復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院輸血醫(yī)學(xué)科主任、中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會會長夏榮，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科副主任、干細(xì)胞移植一病區(qū)主任胡曉霞，帶我們撥開“換血抗衰”的迷霧。

明星富豪熱議背后，換血抗衰靠譜嗎？

“年輕血液抗衰” 的說法源于一項經(jīng)典的老鼠實驗 —— 異體共生實驗。將22-24個月大的年老老鼠與 3 個月大的年輕老鼠通過外科手術(shù)連接血液循環(huán)系統(tǒng)，共享循環(huán)后，老年老鼠出現(xiàn)骨骼密度增加、肌肉力量增強(qiáng)、組織修復(fù)能力提升等年輕化表現(xiàn)。2005年《Nature》雜志曾報道該實驗，2023 年《Nature Aging》更是發(fā)表兩篇相關(guān)論文，其中一項延長至3個月的實驗發(fā)現(xiàn)，老年老鼠的血液生態(tài)出現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定的年輕化改變。

然而，動物實驗結(jié)果不能直接等同于人體效果。胡曉霞解釋，異體共生實驗僅在小鼠中取得陽性結(jié)果，從未在人類或更高等的靈長類動物中驗證，更未推廣應(yīng)用。不同實驗室、不同國家的研究結(jié)論差異較大，無法外推至人體。更關(guān)鍵的是，人體異體共生嚴(yán)重違背倫理，完全不具備實操性。

值得注意的是，布萊恩?約翰遜采用的 “換血” 實際是血漿置換，與實驗中的異體共生存在本質(zhì)區(qū)別。夏榮補(bǔ)充：“異體共生是兩只老鼠共享完整循環(huán)系統(tǒng)，而血漿置換僅替換血漿成分，紅細(xì)胞、白細(xì)胞等有形成分無法更換，兩者的科學(xué)邏輯完全不同�！�

更重要的是，目前沒有任何臨床證據(jù)表明，血漿置換能讓人體年輕化——曾有科學(xué)家為阿爾茨海默癥患者定期輸入年輕血漿，結(jié)果患者認(rèn)知功能并無改善，也證實了輸血漿無法逆轉(zhuǎn)衰老。

”換血個例不能代表事實，也不能代表一個隊列中的結(jié)果。因此，無論成功或失敗，都不能說明任何問題。即使在實驗中得到了一些陽性結(jié)果，也不能說明通過置換年輕血漿就能獲得抗衰老的效果�！� 胡曉霞說。

硅谷富豪布萊恩·約翰遜的“換血”實驗

血漿置換，治療疾病而非抗衰

要弄清 “換血抗衰” 的真相，首先需要了解血液的基本構(gòu)成。夏榮科普：“血液主要由血漿（占50%-60%）和血細(xì)胞（占40%-45%）組成。血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板，紅細(xì)胞運(yùn)輸氧，血小板主要止血，而白細(xì)胞抵御病原體；血漿中含有白蛋白、凝血因子、免疫球蛋白等100多種蛋白質(zhì)，是捍衛(wèi)健康的重要屏障�！�

而大眾口中的 “換血”，在醫(yī)學(xué)上主要分為全血置換和血漿置換兩種。胡曉霞介紹，全血置換是將血漿、血細(xì)胞等所有血液成分全部置換，目前僅在ICU搶救危重病人時極少使用，臨床應(yīng)用比例極低�，F(xiàn)在醫(yī)療中最常用的是血漿置換，即通過體外離心將患者血液分離為血漿和有形成分，去除含有病理物質(zhì)的血漿后，將健康血漿與自身有形成分混合回輸。”

布萊恩?約翰遜的抗衰項目采用的正是血漿置換，但這種醫(yī)療技術(shù)的初衷是治療疾病，而非抗衰。胡曉霞解釋：“血漿置換主要用于自身免疫性疾病，比如重癥肌無力、自身免疫性溶血等，通過置換去除血液中的致病性抗體、免疫復(fù)合物等大分子物質(zhì)，降低疾病負(fù)荷。如今它多作為橋接治療，與新型藥物配合使用，而非獨(dú)立的主體治療手段。”

更關(guān)鍵的是，血漿置換有嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)規(guī)范和潛在風(fēng)險。夏榮強(qiáng)調(diào)：“血漿置換屬于危重癥治療手段，操作前必須進(jìn)行血型鑒定、傳染病篩查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等），同時評估患者肝腎功能、凝血狀況等，排除禁忌癥后才能進(jìn)行。用于抗衰完全不符合醫(yī)學(xué)適應(yīng)癥，還可能面臨感染、過敏、免疫反應(yīng)等風(fēng)險。”

對于 “不同年齡段血液成分存在差異，年輕血漿含抗衰老因子” 的說法，專家也給出客觀解讀。胡曉霞表示，隨著年齡增長，血漿中可能累積代謝物，年輕血漿中某些促衰老因子水平較低，但“衰老因子”尚未有明確科學(xué)鑒定，這些因子是保護(hù)還是有害，相關(guān)研究仍在推進(jìn)，目前沒有足夠證據(jù)支持“年輕血漿能抗衰”。

此外，將血漿置換作為醫(yī)美項目還存在醫(yī)療資源浪費(fèi)的問題。胡曉霞直言，我國血源相對緊張，寶貴的血漿應(yīng)優(yōu)先用于急救和疾病治療，若用于無醫(yī)學(xué)必要的抗衰，顯然不符合醫(yī)療資源合理配置的原則。且醫(yī)美機(jī)構(gòu)缺乏重癥搶救設(shè)施，一旦操作中出現(xiàn)感染、過敏等突發(fā)情況，無法及時救治，風(fēng)險極高。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院輸血醫(yī)學(xué)科主任、中國醫(yī)師協(xié)會輸血科醫(yī)師分會會長夏榮

“補(bǔ)血”無捷徑，飲食、運(yùn)動、作息三管齊下

比起追求未經(jīng)證實的 “換血抗衰”，守護(hù)自身血液健康才是根本。胡曉霞提出 “血液生態(tài)” 的概念：“血液通過循環(huán)系統(tǒng)為全身器官輸送氧氣和營養(yǎng)，其健康不僅要求成分正常，更需要維持良好的代謝狀態(tài)，這是一個系統(tǒng)性工程，而非單一成分的優(yōu)化�！�

飲食均衡是血液健康的基礎(chǔ)。胡曉霞建議，首先要保證飲食結(jié)構(gòu)完整，適量攝入紅肉、動物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)鐵的食物，以及葉酸、維生素 B12 等造血原料，尤其女性要注意預(yù)防缺鐵性貧血。但無需額外補(bǔ)充保健品，比如歐米伽脂肪酸等在正常飲食中已能涵蓋，過量補(bǔ)充會通過排泄系統(tǒng)排出，意義不大。反而要控制高鹽、高糖、高脂食物的攝入，減少外賣食用，避免血脂、血糖異常。

不良生活習(xí)慣會直接破壞血液生態(tài)。夏榮詳細(xì)解讀，長期熬夜、抽煙、酗酒、精神壓力過大會通過神經(jīng)內(nèi)分泌、免疫、代謝等多途徑損傷血液健康。比如血紅蛋白攜氧能力下降，導(dǎo)致組織缺氧，讓人感到頭暈疲憊；“好膽固醇”（高密度脂蛋白）降低、“壞膽固醇”（低密度脂蛋白）升高，使血管脂質(zhì)垃圾堆積；胰島素敏感性下降、血小板聚集增強(qiáng)，增加血栓形成風(fēng)險；還可能引發(fā)慢性炎癥，誘發(fā)多種疾病。”

規(guī)律運(yùn)動則是改善血液健康的有效方式。夏榮建議，不同年齡段應(yīng)選擇適合的運(yùn)動強(qiáng)度，年輕人可進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧鍛煉和肌肉力量訓(xùn)練，中老年人適合輕度至中度有氧運(yùn)動，比如快走、慢跑、游泳、打太極拳、跳廣場舞等。規(guī)律運(yùn)動能增加血紅蛋白攜氧能力、改善血脂成分、調(diào)節(jié)血糖、降低血小板粘附聚集，減少血栓形成，同時維護(hù)血管結(jié)構(gòu)和功能正常。

對于久坐人群，夏榮分享了簡單易行的小動作：不需要專門的運(yùn)動時間，坐一段時間后站起來走兩三分鐘，平時經(jīng)常握拳、墊腳尖，讓肌肉伸展收縮，這些簡單活動都能促進(jìn)血液循環(huán)�！斑\(yùn)動的關(guān)鍵是‘規(guī)律’和‘適度’，避免超長時間運(yùn)動造成疲勞，若運(yùn)動中感覺不適應(yīng)及時停止�！�

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科副主任、干細(xì)胞移植一病區(qū)主任胡曉霞

血液如何“年輕態(tài)”，專家一次說清

直播互動環(huán)節(jié)，網(wǎng)友們提出了諸多關(guān)于血液健康的常見疑問。如何讓血液保持“年輕態(tài)”？兩位專家逐一給出權(quán)威解答。

提問1：市面上的補(bǔ)血口服液、補(bǔ)鐵飲劑，普通人可以服用嗎？如何判斷是否需要補(bǔ)充？

胡曉霞：不建議無缺鐵情況的普通人隨意補(bǔ)充鐵劑。判斷是否缺鐵，通過血常規(guī)檢查即可，醫(yī)生會根據(jù)紅細(xì)胞體積等指標(biāo)判斷。鐵劑對胃腸道有刺激，且服用后大便會變成黑色，可能讓人誤以為是消化道出血。只有確診缺鐵性貧血的人群，才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充，普通人通過均衡飲食就能獲取足夠鐵元素。

提問2：體檢發(fā)現(xiàn)血脂偏高，除了少吃油膩食物，還能通過哪些方式改善？是否需要馬上吃藥？

胡曉霞：血脂偏高很常見，是否吃藥需咨詢專科醫(yī)生。輕度增高可先通過改善生活方式調(diào)整：增加有氧運(yùn)動，減少高鹽、高糖、高脂食物攝入，尤其控制外賣食用。很多三甲醫(yī)院的血脂報告會附帶二維碼，標(biāo)注血脂增高程度、心血管風(fēng)險等信息，可參考了解。比起盲目吃藥，先調(diào)整飲食和運(yùn)動習(xí)慣更全面有效。

提問3：定期獻(xiàn)血會不會影響血液健康？獻(xiàn)血后需要補(bǔ)充哪些營養(yǎng)？多久能恢復(fù)正常？

夏榮：符合條件的定期獻(xiàn)血對身體沒有傷害。每次獻(xiàn)血量 200-400 毫升，不會影響健康。獻(xiàn)血后多喝水（白開水或淡鹽水）即可擴(kuò)充血容量，1-2 天就能恢復(fù)；紅細(xì)胞恢復(fù)需 5-8 周（由骨髓造血），血漿白蛋白（肝臟合成）1-3 周恢復(fù)，血小板 7-10 天恢復(fù)，白細(xì)胞 7 天左右恢復(fù)。獻(xiàn)血有嚴(yán)格間隔規(guī)定，工作人員會在獻(xiàn)血前進(jìn)行快速體檢，只要符合要求、在規(guī)定年齡段內(nèi)獻(xiàn)血，完全無需擔(dān)心。

提問4：冬天手腳冰涼，和血液循環(huán)差有關(guān)嗎？有什么調(diào)理方法？

夏榮：手腳冰涼確實與血液循環(huán)相關(guān)，寒冷天氣會導(dǎo)致血管收縮，末梢循環(huán)變差。短期調(diào)理可注意保暖，出門戴手套、帽子，睡前用 40℃左右熱水泡腳，泡腳后穿襪子延長保暖時間，也可通過搓手掌、搓手背促進(jìn)局部血液循環(huán)。長期改善則需要合理膳食（補(bǔ)充蛋白質(zhì)、均衡營養(yǎng)）、充足睡眠、規(guī)律運(yùn)動、戒煙戒酒，從整體改善血液循環(huán)狀態(tài)。

提問5：喝檸檬水、吃洋蔥能 “血液凈化” 嗎？有沒有科學(xué)依據(jù)？

胡曉霞：檸檬水含維生素 C，洋蔥含前列腺素等成分，理論上對身體有一定益處，但日常攝入量遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到“血液凈化”的效果，適量食用即可。過量攝入檸檬水會損傷牙釉質(zhì)，導(dǎo)致牙齒敏感；洋蔥對胃腸道有刺激，可能引起不適。任何食物都需堅持‘適量適度’原則，不存在單一食物能實現(xiàn)“血液凈化”。

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