人倒下的那一刻，其實(shí)心臟早已經(jīng)掙扎了一陣子。你看著他臉色發(fā)白，大汗淋漓，一只手捂著胸口，嘴里還嘟囔著“悶、喘、疼”，然后整個(gè)人突然就像斷了線的風(fēng)箏一樣，撲通一聲倒地不起。

你慌了，站在原地，不知道該先打120還是掐人中。旁邊有人大喊：“可能是心梗！趕緊救命��！”可你手足無措，腦子一片空白。

心梗，就是心肌梗死，聽起來像是個(gè)“老年病”，但它從來不挑人，三十多歲的上班族，五十出頭的司機(jī)，甚至是正在健身房里擼鐵的小伙子，都可能在某個(gè)意想不到的瞬間，被它拉入生死邊緣。

心梗發(fā)作的時(shí)候，時(shí)間就是命。醫(yī)學(xué)上說的“黃金救治時(shí)間”，其實(shí)只有那短短的幾分鐘。

很多人就是因?yàn)檫@幾分鐘的猶豫、慌亂、無知，在該按壓的時(shí)候沒按，在該吃藥的時(shí)候沒吃，在該呼救的時(shí)候瞎忙活，最后痛失了一條命。

所以今天咱們不講復(fù)雜的病理機(jī)制，也不講什么冠狀動(dòng)脈三支病變、ST段抬高這些拗口的術(shù)語。

咱就講一件事：如果你親眼看見一個(gè)人突發(fā)心梗倒地，你能不能在那30秒內(nèi)做對兩件事，救回一條命？

第一件事，說簡單也不簡單——立刻撥打120，說清楚地點(diǎn)，說清楚有人懷疑是心梗倒地?zé)o反應(yīng)。

不是“有人暈倒了”，而是“有人疑似心梗，突然倒地，現(xiàn)在沒有意識(shí)沒有呼吸”。這話說清楚了，急救中心才知道要派配有除顫儀和專業(yè)心內(nèi)科背景的車來，而不是普通的轉(zhuǎn)運(yùn)車。

第二件事，你得敢按、會(huì)按。不是掐人中、灌熱水、揉腳底——那都是不靠譜的老辦法。

是直接跪在他身邊，雙手交叉，壓在他胸骨中段，用你的上半身力量垂直往下按。頻率是多少？你就想象《小蘋果》的節(jié)奏，一分鐘100到120次。

下壓5到6厘米，然后完全回彈——就像你在給他心臟“人工泵血”。這個(gè)動(dòng)作叫“心肺復(fù)蘇”，簡稱CPR。但說實(shí)話，我更愿意叫它“把命搶回來的一招”。

這兩件事，聽著簡單，真正遇到事的人里能做對的，不到三成。剩下的，有的在旁邊哭叫，有的拍胸口，有的掐人中，還有的在原地發(fā)呆。

你說可惜不可惜？其實(shí)心梗不是沒征兆的。很多人出事前幾天甚至幾個(gè)小時(shí)，身體早就“打過招呼”了。

比如胸口悶得像壓了塊石頭，活動(dòng)一下就不舒服，一陣一陣的疼，有時(shí)候疼到下巴、左臂、后背。有的人說是“燒心”，其實(shí)那不是胃的問題，而是心臟在“報(bào)警”。

還有人出一身冷汗，忽然覺得喘不上氣，甚至就像有種莫名的“要出事”的感覺。你可別小看這些感覺，這些就是典型的前兆。

但偏偏很多人把它當(dāng)成小毛病。說是累的、沒休息好、最近壓力大，甚至有人以為是“胃病犯了”，去藥店買了點(diǎn)胃藥吃吃就算了。結(jié)果呢？心臟說“我忍不了啦”，直接罷工。

為什么會(huì)突發(fā)心梗？不是一朝一夕的事兒。血管里的斑塊，早就在你天天油膩外賣、熬夜應(yīng)酬、抽煙喝酒的生活里悄悄堆積了十幾年。

到某一天，它突然破裂，血栓一堵，心臟的血供沒了，就像你家停電一樣，啪一下整個(gè)系統(tǒng)黑了。

心肌細(xì)胞從缺血那一刻開始，一分鐘死點(diǎn)兒，再多一分鐘死一片。等到全死了，就算再通血管，人也回不來了。

現(xiàn)在有種說法，說“年輕人也容易心梗”，這不是危言聳聽。根據(jù)《中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)》近幾年的報(bào)告，35歲以下的急性心肌梗死患者比例在逐年上升。

為啥？高血壓、高血脂、糖尿病這些“老年病”，現(xiàn)在在年輕人里頭也成了“�？汀�。再加上熬夜、久坐、情緒波動(dòng)大，心臟哪頂?shù)米“。?/p>

還有一個(gè)誤區(qū)，就是“沒感覺就是健康”。有些人體檢一切正常，結(jié)果還是突發(fā)心梗。

這是因?yàn)橛行┌邏K是“穩(wěn)定的”，有些卻是“易破裂”的，后者就像地雷，看不見，摸不著，但一炸就要命。所以別把體檢報(bào)告當(dāng)護(hù)身符，更別拿年輕當(dāng)免死金牌。

很多人問我，平時(shí)怎么判斷自己是不是高危人群？我說你先看看肚子，是不是越來越大了？腰圍超過90公分（男性）或85公分（女性），風(fēng)險(xiǎn)就開始升高。

再看看血壓血脂血糖，有沒有動(dòng)不動(dòng)就頭暈、愛出汗、心跳快這些“小信號(hào)”？再有，家里長輩有沒有中過招？如果有，那你可得打起十二分精神來了。

說到這里，有人會(huì)問：那種“救命藥”，就是隨身攜帶的硝酸甘油，真的有用嗎？我說，當(dāng)然有用，但前提是你知道怎么用。

硝酸甘油是舌下含服的，不能嚼，不能吞，一次一片，五分鐘后還疼再含一片，最多三片。

如果含了還是疼，要立馬去急診，別在家等著。它是緩解心絞痛的，不是“復(fù)活藥”。真正心梗發(fā)作，它頂多幫你撐一撐，不能當(dāng)成治療。

你要是家里有老人，或者自己是高危人群，建議你學(xué)會(huì)使用AED（自動(dòng)體外除顫儀），現(xiàn)在很多地鐵、商場、機(jī)場都有。

別怕不會(huì)用，它都是傻瓜式操作，貼上電極片，機(jī)器會(huì)告訴你下一步該干嘛。你唯一要做的，就是敢動(dòng)手，別等別人。

講了這么多，不是為了嚇唬你，而是希望你明白：心梗不是“老年病”，不是“突發(fā)病”，它是一個(gè)長期生活方式問題的“爆發(fā)點(diǎn)”。

它就像埋在身體里的一個(gè)定時(shí)炸彈，而你每天的生活方式，就是給它設(shè)定時(shí)間的遙控器。

你早睡早起，飲食清淡，適度運(yùn)動(dòng)，它可能一輩子都不響。你天天煙酒不離手，油膩當(dāng)飯吃，情緒一上來就恨不得摔杯子，那它說不定哪天就給你來個(gè)措手不及。

再說一遍那“救命兩步”——120先打，再做胸外按壓。別怕按壞肋骨，按斷了還能接上，命沒了可就真沒了。

而你，可能就是那個(gè)在關(guān)鍵三十秒，能救回一條命的人。

參考文獻(xiàn)：
[1]中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì).中國急性心肌梗死患者注冊研究報(bào)告[J].中華心血管病雜志,2023,51(3):206-212.
[2]國家心血管病中心.《中國心血管健康與疾病報(bào)告2022》[J].中國循環(huán)雜志,2023,38(4):321-345.
[3]王文,陳麗,李建華.心肺復(fù)蘇術(shù)在院前急救中的應(yīng)用效果分析[J].中國急救醫(yī)學(xué),2022,42(05):460-464.
聲明：
本文內(nèi)容基于權(quán)威醫(yī)學(xué)資料及臨床常識(shí)，同時(shí)結(jié)合作者個(gè)人理解與觀點(diǎn)撰寫，部分情節(jié)為虛構(gòu)或情境模擬，旨在幫助讀者更好理解相關(guān)健康科普知識(shí)。文中內(nèi)容僅供參考，不能替代專業(yè)醫(yī)療診斷與治療，如有身體不適，請及時(shí)就醫(yī)。