前不久，在后臺(tái)看到一位粉絲的留言，他說(shuō)自己有高血壓，現(xiàn)在在服用降壓藥，他有這樣的擔(dān)心，降壓藥會(huì)不會(huì)影響性能力呢？

事實(shí)上，這的確是一個(gè)不能回避的話題。

高血壓是一種慢性病，高血壓最大的危害就是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)心臟、大腦、腎臟等靶器官均有損傷，可是很多人不知道的是，得了高血壓以后，特別是男性，很容易出現(xiàn)陽(yáng)痿早泄的情況，很多高血壓患者，其實(shí)并不是說(shuō)吃了降壓藥以后出現(xiàn)的異常，而是高血壓本身導(dǎo)致的異常。

不過(guò)，降壓藥物并不是完美的藥物，它同樣存在一定的副作用，部分降壓藥可能通過(guò)影響血流、激素或神經(jīng)信號(hào)導(dǎo)致性功能障礙，比如利尿劑、β受體阻滯劑、部分鈣通道阻滯劑。

問(wèn)題來(lái)了，是不是所有的降壓藥物都有這樣的副作用呢？

當(dāng)然不是。

意大利一項(xiàng)針對(duì)160名新確診、未經(jīng)過(guò)治療、性功能正常的中年男性進(jìn)行的研究顯示，纈沙坦相較于傳統(tǒng)β受體阻滯劑，不僅不會(huì)抑制性能力，還會(huì)一定程度改善高血壓給性能力帶來(lái)的負(fù)面影響。

對(duì)此，研究人員分析認(rèn)為與纈沙坦可對(duì)抗血管緊張素II產(chǎn)生抑制作用相關(guān)，該物質(zhì)是抑制勃起的關(guān)鍵物質(zhì)。

那么，纈沙坦屬于什么藥物呢？

纈沙坦是一種血管緊張素II受體拮抗劑，通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結(jié)合，抑制血管收縮、醛固酮分泌和鈉水潴留，從而降低血壓。

纈沙坦是一種常用的降壓藥物，也是一種長(zhǎng)效制劑，每天吃一次就夠了，所以使用起來(lái)非常方便，更重要的是，纈沙坦不僅能夠降壓，長(zhǎng)期使用可改善心臟重構(gòu)、延緩糖尿病腎病進(jìn)展，適用于合并心衰、糖尿病或慢性腎病的患者。

不過(guò)，纈沙坦雖然對(duì)高血壓患者很有利，但是在服用降壓藥物期間，有幾個(gè)細(xì)節(jié)同樣要注意。

第一，服用纈沙坦期間，要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)

如果你長(zhǎng)期服用纈沙坦，一定要注意，定期去醫(yī)院監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，特別是鉀離子。

纈沙坦會(huì)抑制醛固酮分泌，而醛固酮是促進(jìn)腎臟遠(yuǎn)端小管排鉀的關(guān)鍵激素。醛固酮水平下降后，腎臟排鉀能力減弱，血鉀易蓄積。

很多腎病患者都會(huì)服用纈沙坦，腎病患者由于腎功能下降，會(huì)導(dǎo)致腎臟排鉀異常，這個(gè)時(shí)候如果又服用了纈沙坦，會(huì)導(dǎo)致鉀進(jìn)一步升高。

第二，這些人不適合吃纈沙坦

并不是所有的人都適合吃纈沙坦，有腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥以及妊娠期的女性，都不適合吃纈沙坦，危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于好處。

還有，雖然腎病患者可以服用纈沙坦，但是血肌酐＞265μmol/L（約3.0mg/dL）或腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）＜30mL/min/1.73m2時(shí)需禁用，因?yàn)槔i沙坦本身可能會(huì)降低腎小球?yàn)V過(guò)率，導(dǎo)致血肌酐升高，如果血液肌酐明顯升高了，這個(gè)時(shí)候，就不太適合吃纈沙坦了。

第三，注意藥物劑量

服用纈沙坦期間，一定要注意藥物劑量，不能擅自增加藥物劑量，即便加量，也應(yīng)該循序漸進(jìn)，在專業(yè)醫(yī)生的建議下進(jìn)行，當(dāng)然，也不要擅自減少藥物劑量。