作為一名每天面對(duì)各種復(fù)雜病例的臨床醫(yī)生，我深知在有限的時(shí)間內(nèi)做出準(zhǔn)確決策有多重要。指南在更新，病例在變化，我太需要一個(gè)靠譜的AI“助手”了。

但市場(chǎng)上AI那么多，到底選擇哪款A(yù)I呢？醫(yī)學(xué)AI和通用大模型究竟又有什么區(qū)別？針對(duì)這些疑問，我對(duì)DeepSeek通用大模型和專為中國(guó)醫(yī)生設(shè)計(jì)的DrSeek 醫(yī)問答進(jìn)行實(shí)測(cè)了對(duì)比。

通用大模型的回答看似全面，卻在關(guān)鍵診療節(jié)點(diǎn)存在致命漏洞；而DrSeek憑借循證內(nèi)核與臨床適配性，交出了可追溯的專業(yè)答案。

案例一、抗生素使用指導(dǎo)

問題：3歲兒童，確診為社區(qū)獲得性肺炎，無(wú)青霉素過敏史，如何選擇抗生素？

DeepSeek指出：對(duì)于無(wú)并發(fā)癥、無(wú)青霉素過敏的輕至中度兒童CAP，大劑量阿莫西林是國(guó)內(nèi)外指南一致推薦的首選口服抗生素。

DrSeek醫(yī)問答指出：對(duì)于3歲無(wú)青霉素過敏史的社區(qū)獲得性肺炎（CAP）患兒，首選口服阿莫西林作為一線經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療，劑量為90mg/kg/天，分2–3次服用，療程通常為7–10天；若臨床高度懷疑非典型病原體（如肺炎支原體）感染，可聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類（如阿奇霉素）。

對(duì)比分析：DeepSeek給出了籠統(tǒng)建議，而DrSeek提供了具體藥物的用法用量、給藥方案和療程建議，且答案都有循證來(lái)源，引用國(guó)內(nèi)外臨床指南和文獻(xiàn)資料，能夠輔助醫(yī)生進(jìn)行臨床決策。

案例二、急性心?；颊?/b>用藥

問題：一名62歲男性，確診為急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI），目前處于恢復(fù)期?；颊咭蜿P(guān)節(jié)痛要求使用布洛芬止痛，請(qǐng)問是否安全？

DeepSeek指出：確診為急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）且處于恢復(fù)期的62歲患者，通常不建議使用布洛芬或其他非甾體抗炎藥（如萘普生、雙氯芬酸鈉等）來(lái)緩解關(guān)節(jié)痛。

DrSeek醫(yī)問答指出：對(duì)于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）恢復(fù)期患者，不建議使用布洛芬止痛。非甾體抗炎藥（NSAIDs）如布洛芬可增加心血管事件復(fù)發(fā)、心力衰竭惡化及胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn)，尤其在近期心肌梗死患者中風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。

美國(guó)FDA已明確警告：除阿司匹林外，所有NSAIDs均可能增加心肌梗死或卒中風(fēng)險(xiǎn)，且該風(fēng)險(xiǎn)在治療初期（甚至數(shù)周內(nèi)）即可出現(xiàn)。

對(duì)比分析：DeepSeek和DrSeek醫(yī)問答雖然都不建議使用布洛芬止痛，但是DrSeek醫(yī)問答指出美國(guó)FDA已發(fā)布明確警告，且有相關(guān)參考文獻(xiàn)作為支撐，并且在詳細(xì)解答中給出了替代鎮(zhèn)痛策略與臨床建議。

這次對(duì)比讓我意識(shí)到：醫(yī)學(xué)AI，不是“能回答問題”就行。

在臨床上，信息的準(zhǔn)確性、及時(shí)性和可追溯性，直接關(guān)系到患者安全。通用大模型或許能給出“看似全面”的回答，但在關(guān)鍵診療節(jié)點(diǎn)上，缺乏循證支撐的模糊建議，反而可能帶來(lái)風(fēng)險(xiǎn)。

DrSeek 醫(yī)問答打動(dòng)我的，正是它每一句回答都有來(lái)源、可追溯，像是一個(gè)隨時(shí)站在身后的“循證戰(zhàn)友”。

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*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。