一場嚴重車禍導致全身十余處重創(chuàng)、生命垂危，經(jīng)區(qū)奉城醫(yī)院多學科接力救治，54歲的趙先生從鬼門關被成功拉回，從臥床不起恢復至自主行走，趙先生的女兒將三面印有燙金大字的錦旗送到奉城醫(yī)院神經(jīng)外科主任方曙平手中，三面錦旗，既是家屬對醫(yī)護人員的由衷感謝，也彰顯區(qū)奉城醫(yī)院多學科協(xié)作（MDT）及創(chuàng)傷急救的綜合實力。

突發(fā)橫禍：

120呼嘯而來，他全身十余處重創(chuàng)命懸一線

趙先生怎么也沒想到，一場突如其來的車禍，會讓他瞬間墜入生死邊緣。“患者神志不清、呼吸急促，還在噴射狀嘔吐！右側(cè)胳膊腿完全動不了！”120急救人員推著擔架床一路狂奔，刺耳的警報聲還沒消散，接診醫(yī)生就感受到了前所未有的壓力。

初步檢查結(jié)果像一盆冷水澆在等候的家屬心上：重度顱腦損傷伴顱內(nèi)出血、顱骨骨折，同時合并肋骨、胸椎、骨盆及四肢多處骨折，全身累計十余處損傷，屬于死亡率極高的重度多發(fā)傷！

此時的趙先生，各項生命體征極不穩(wěn)定，呼吸微弱，隨時可能因顱內(nèi)壓增高或窒息停止心跳，生命正以秒速流逝。

生死抉擇：

雙術(shù)同步！兩臺手術(shù)4小時“拔河”死神

神經(jīng)外科、胸外科、骨科、麻醉科……接到緊急呼叫的各科專家，5分鐘內(nèi)全部集結(jié)到急診搶救室。眼前的難題堪稱“生死兩難”：趙先生顱內(nèi)出血還在持續(xù)增多，必須馬上開顱減壓，否則腦組織會被壓迫壞死；可同時，血氣胸已經(jīng)嚴重壓迫肺部，再不處理，呼吸會先一步停止。

“不能等！開顱手術(shù)和胸部手術(shù)同步進行！”神經(jīng)外科方曙平主任和胸外科高洪強主任達成了一致，這是唯一能最大限度壓縮救治時間、給患者留生機的選擇。

手術(shù)燈亮起的4個小時里，器械碰撞聲、監(jiān)護儀滴答聲交織成生死戰(zhàn)歌：方曙平主任團隊小心翼翼清理顱內(nèi)血腫、降低顱壓；高洪強主任團隊精準處理血氣胸、修復受損胸膜。每一個操作、每一次止血都爭分奪秒，他們知道，多搶一秒，患者就多一分生的希望。

步步攻堅

并發(fā)癥連環(huán)來襲，多科聯(lián)手筑牢生命防線

闖過手術(shù)關，更大的挑戰(zhàn)還在后面。術(shù)后的趙先生極度虛弱，被轉(zhuǎn)入神經(jīng)重癥監(jiān)護病房（NICU），可危機接踵而至：生命體征反復波動，危急值警報頻頻響起，嚴重的肺不張和肺部感染，是術(shù)后最致命的“攔路虎”。

NICU團隊24小時輪班值守，護士們寸步不離病床，密切監(jiān)測每一項指標，精準調(diào)整用藥和呼吸機參數(shù)；呼吸內(nèi)科專家每天定時會診，通過氣道廓清、霧化治療等精準呼吸道管理，一點點控制住感染；一周后，趁著病情趨于穩(wěn)定的“窗口期”，骨科團隊及時跟進，為他完成關鍵部位骨折修復手術(shù)，為后續(xù)康復打下堅實基礎。

就在大家以為情況好轉(zhuǎn)時，新的危機又出現(xiàn)了：趙先生突發(fā)深靜脈血栓、肺栓塞，血小板更是驟降至正常水平的十分之一，隨時可能引發(fā)大出血，讓之前的努力前功盡棄！

“血管外科火速會診！”又是一場緊急聯(lián)動，專家們快速制定抗凝、溶栓、輸注血小板的協(xié)同方案，一點點化解這場致命危機。從肺部感染到血栓栓塞，從血小板銳減到臟器功能維護，每一次并發(fā)癥的來襲，都被多學科團隊聯(lián)手“擊退”，一道道生命防線，在默契協(xié)作中越筑越牢。

涅槃重生

從臥床不起到自主行走，康復路上醫(yī)患同心

當趙先生的生命體征終于平穩(wěn)，康復科團隊第一時間介入，一場“重生”訓練就此展開。

“剛開始真的想過放棄，是醫(yī)生護士每天鼓勵我，說‘你能行’”康復后的趙先生，握著方主任的手感慨道。從命懸一線到自主行走，患者終于迎來了最溫暖的結(jié)局。

守護初心

多科協(xié)作的“奉城速度”，為生命保駕護航

“重度創(chuàng)傷的救治，拼的不僅是技術(shù)，更是團隊協(xié)作和響應速度?！狈绞锲街魅谓榻B，奉城醫(yī)院建立的重度創(chuàng)傷快速響應機制，能讓各科室打破壁壘，第一時間匯聚力量，為患者制定最優(yōu)治療方案。未來，奉城醫(yī)院將持續(xù)優(yōu)化MDT救治流程，以過硬的醫(yī)療技術(shù)、“以患者為中心”的服務理念和各科室并肩作戰(zhàn)的凝聚力，為更多患者的生命健康，筑牢最堅實的安全防線。

報送：區(qū)衛(wèi)生健康委（沈群）

區(qū)奉城醫(yī)院（宋熙文）

編輯：王鵬

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