春節(jié)，家家戶戶做年夜飯。很多人會刻意準(zhǔn)備得豐盛一些，甚至故意留一些到第二天吃，象征“年年有余”。還有些人習(xí)慣在節(jié)前進(jìn)行一次大規(guī)模的采購，放進(jìn)冰箱儲存，方便后續(xù)加工。

很多人以為食物進(jìn)了冰箱就相當(dāng)于進(jìn)了保險(xiǎn)柜，其實(shí)不然。近日，湖南省第二人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科就接診了一名斯特菌性腦膜炎患者，而導(dǎo)致這場“大腦風(fēng)暴”的元兇，很可能是藏在冰箱里的剩飯剩菜。

這個(gè)春節(jié)家里的年夜飯還剩不少，64歲的李大爺舍不得倒，就放冰箱保存，接連吃了好幾天。不料，2月21日，突然覺得有點(diǎn)頭暈、頭痛，以為是普通的感冒或沒休息好。但僅僅過了半天，情況就急轉(zhuǎn)直下：突然開始抽搐，人變得迷迷糊糊，甚至認(rèn)不清家人，還發(fā)起了高燒……家人趕緊送至湖南省第二人民醫(yī)院就診，最終確診為李斯特菌性腦膜炎。

重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師呂學(xué)文解釋，李斯特菌，全稱“單核細(xì)胞增生李斯特菌”，是一種在自然界中廣泛存在的細(xì)菌。它有一個(gè)“特異功能”：耐冷。大多數(shù)細(xì)菌在冰箱的低溫環(huán)境（4℃）下會停止生長甚至死亡，但李斯特菌卻恰恰相反，它不僅能在冰箱里存活，還能緩慢繁殖。因此，它被稱為“冰箱殺手”。

當(dāng)人吃了被李斯特菌污染的食物（如未經(jīng)高溫消毒的奶制品、冷藏的熟食、剩菜、冰淇淋等）后，細(xì)菌就會進(jìn)入人體。對于免疫力正常的人來說，感染后可能沒有任何癥狀，或者僅僅出現(xiàn)輕微的類似感冒或胃腸炎的癥狀（如發(fā)熱、肌肉酸痛、腹瀉）。

但對于特定人群，比如孕婦（可導(dǎo)致流產(chǎn)或新生兒感染），老年人、免疫功能低下者（如癌癥患者、器官移植者、長期服用激素者）它就會露出猙獰的面目。在這些人群中，李斯特菌會展現(xiàn)出極強(qiáng)的侵襲力。它不僅能通過腸道屏障，還能穿過人體最堅(jiān)固的防線——血腦屏障，直接侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而引發(fā)李斯特菌性腦膜炎。出現(xiàn)頭暈、頭痛、 高熱（39℃）、嘔吐、抽搐與意識障礙等癥狀。

李斯特菌性腦膜炎是所有細(xì)菌性腦膜炎中病死率較高的一種。一旦懷疑此病，醫(yī)生必須立即進(jìn)行腰椎穿刺，抽取腦脊液化驗(yàn)，這是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，會立刻使用能夠透過血腦屏障、且對李斯特菌有效的抗生素。治療周期常需數(shù)月。

如果不及時(shí)治療，細(xì)菌會在顱內(nèi)瘋狂繁殖，導(dǎo)致嚴(yán)重的腦水腫、腦疝（腦組織被擠到其他腔隙，壓迫生命中樞），甚至遺留永久的神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如偏癱、智力下降、癲癇等。

如何預(yù)防李斯特菌性腦膜炎？

1. 高危人群需警惕：如果家中有孕婦、老人或慢性病患者，一定要格外注意。

2. 冰箱不是保險(xiǎn)箱：剩菜剩飯必須徹底加熱（中心溫度達(dá)到70℃以上持續(xù)2分鐘）后再食用。定期清理冰箱，生熟分開存放。盡量避免食用未經(jīng)巴氏消毒的奶制品、軟質(zhì)奶酪和未充分加熱的熟食（如火腿、熱狗）。

3. 出現(xiàn)癥狀早就醫(yī)：如果出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱、嘔吐，特別是伴有精神狀態(tài)改變（如嗜睡、糊涂、煩躁）或抽搐，千萬不要在家當(dāng)感冒扛著，必須立即前往急診就醫(yī)。時(shí)間就是大腦。

瀟湘晨報(bào)·晨視頻記者劉暢 通訊員張杰

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