很多人嘴上說“少喝點沒事兒”，手上卻端著第二杯第三杯。聚會、應酬、解壓，好像什么理由都能成喝酒的借口。可醫(yī)生想說：酒癮再大，也得戒！

尤其是有些特殊疾病的人，一滴酒都可能成為壓垮身體的最后一根稻草。

有位中年患者，平時愛小酌，查出脂肪肝還嘴硬：“紅酒護心臟，醫(yī)生不都說適量嗎？”結(jié)果半年后成了肝硬化前期。酒精在身體里，不會因為“愛喝”就網(wǎng)開一面。特別是對某些疾病患者，它比毒藥還狠。

喝酒沒事？誤區(qū)太深了

很多人以為：只要不是“爛醉”，就對身體無害。甚至有人相信“適量飲酒有益健康”。

但問題是，所謂的“適量”其實沒有統(tǒng)一標準。個體差異極大，對有些人來說，哪怕一小口酒，身體都會產(chǎn)生不良反應。

更關(guān)鍵的是，酒精代謝過程會產(chǎn)生乙醛，這是一種致癌物。健康人尚且要靠肝臟酶系統(tǒng)來解毒，而對患病者，那層防線早已岌岌可危。

醫(yī)生在臨床上常見到這樣的情形：血糖控制不好的人，一次喝酒后血糖驟降；有胃病的人，喝完幾口白酒就胃痛甚至嘔血；得過肝病的人，明知不能喝，卻還自欺“這是藥酒”，結(jié)果病情急轉(zhuǎn)直下。

這種“心理僥幸”比酒更傷人。喝酒不是任性行為，而是生理風險的放大器。

酒精到底怎樣“坑”身體的？

酒精進入體內(nèi)，大部分在肝臟代謝。乙醇被代謝為乙醛，再轉(zhuǎn)化為乙酸后排出。但整個過程會產(chǎn)生活性氧、消耗維生素和抗氧化物，一旦肝功能受損，就容易讓毒性物質(zhì)堆積。

酒精會刺激胃酸分泌、損傷黏膜、影響胰腺和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。長期飲酒還可能干擾血糖控制，增加血壓，誘發(fā)心律不齊，對免疫系統(tǒng)造成壓制。

這7種病的人，酒是“催命符”

1.肝臟疾?。涸偕僖膊荒芎?/p>

對肝病患者而言，酒精幾乎等于毒藥。乙醛會直接損害肝細胞，阻礙修復過程。慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化患者若飲酒，病情往往加快惡化。

研究顯示，即使是少量飲酒，也可能增加肝纖維化風險。醫(yī)生常提醒：“肝臟不像心臟那樣喊疼，它壞了你也感覺不到?！?/p>

2.胰腺炎患者：酒等于火上澆油

酒精是急性胰腺炎的重要誘因。有胰腺炎病史的人即便康復后，繼續(xù)喝酒也可能引發(fā)急性復發(fā)。乙醇促使胰液分泌紊亂，使胰腺“自我消化”。

很多病人以為“啤酒度數(shù)低”，結(jié)果一次燒烤后進了重癥監(jiān)護。醫(yī)生一句話總結(jié)——胰腺炎患者與酒，絕對不該再見面。

3.糖尿?。壕凭菀住巴底摺毖?/p>

喝酒后容易出現(xiàn)低血糖反應。因為酒精會抑制肝糖輸出，使血糖突然下降，尤其在空腹或用胰島素、口服降糖藥的患者更危險。

低血糖時的癥狀，有時與醉酒相似——臉紅、頭暈、言語不清，這容易延誤搶救。糖尿病患者要穩(wěn)定血糖，喝酒無異于把血糖儀踢翻。

4.高血壓或心血管?。貉堋巴娌黄稹边@刺激

喝酒會讓血管先擴張后收縮，導致血壓波動加劇。長期看，加速動脈硬化，增加心肌缺血、心律失常的風險。尤其是有冠心病或高血壓的患者，酒精就像潛伏的炸彈。

有研究發(fā)現(xiàn)，中老年高血壓患者如果長期少量飲酒，中風風險仍然上升約20%。再溫和的酒，也沒溫和到能護血管的程度。

5.胃?。壕凭褪菍ξ傅囊挥浿厝?/p>

無論胃炎還是胃潰瘍，酒精都會刺激胃酸分泌過多，破壞保護黏膜。很多患者覺得“紅酒助消化”，其實那只是胃酸反流造成的“錯覺感”。

臨床觀察中，胃病患者飲酒后，常出現(xiàn)胃出血、嘔吐甚至黑便。胃病未愈的人，喝酒等于讓病灶直接接觸刀刃。

6.精神或神經(jīng)類疾?。壕剖请[形放大器

酒精對中樞神經(jīng)有明顯抑制和剌激雙重效應?；加薪箲]、抑郁、癲癇等疾病的人，飲酒后可能加重癥狀。

尤其癲癇患者，飲酒容易引發(fā)發(fā)作。而有些抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜藥與酒精相遇，會導致意識模糊、呼吸抑制甚至昏迷。醫(yī)生常說：“藥怕酒，腦更怕酒。”

7.痛風、高尿酸血癥：理性真的敵不過尿酸

啤酒、白酒都含有嘌呤或能促進尿酸生成。喝酒后腎臟排酸功能下降，尿酸在體內(nèi)沉積，引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛難忍。

很多痛風患者就是在聚會后一夜之間痛得下不了床。醫(yī)生建議，這類人群戒酒比吃藥更關(guān)鍵，否則藥再好也白搭。

別掉進“少喝一點沒事”的陷阱

有些人以為酒量代表代謝能力，其實那只是“耐受錯覺”。能喝不等于能解毒。

乙醇脫氫酶活性存在基因差異，亞洲人群中相當一部分人代謝酒精的能力較弱。那種“臉一紅”的體質(zhì)，其實提示乙醛積累過高，對身體損傷更大。

同時，酒精還能干擾藥物代謝。降壓藥、抗凝藥、鎮(zhèn)痛藥與酒同飲，容易引發(fā)藥效異常或中毒反應。連感冒都有醫(yī)囑“服藥期間禁酒”，不是小題大做，而是保護性提醒。

遠離酒精的關(guān)鍵，不只是“意志力”

戒酒難，不僅是習慣問題，更涉及心理依賴和神經(jīng)調(diào)節(jié)。研究顯示，規(guī)律作息、補充水分和營養(yǎng)、培養(yǎng)運動愛好，都有助于減少飲酒欲望。

家人支持同樣重要。對長期飲酒者，逐步減少飲酒頻率比一次性戒斷更安全，避免戒斷綜合征。醫(yī)生可根據(jù)情況評估是否需要藥物輔助戒酒治療（如使用戒酒硫或納曲酮等），但必須在醫(yī)生指導下實施。

醫(yī)生有話說：能不喝，就別碰

飲酒的風險，不在于酒精度數(shù)，而在于你是誰。對健康人說，少量或許還能代謝；但對患病者而言，就是人體的定時炸彈。

酒精不是慰藉，而是加速器。

生命沒那么多試錯的機會。每一次“就這一杯”，都可能讓身體步入不可逆的損傷。醫(yī)生最怕看到的，是那些明知該戒，還抱僥幸的病人。

健康，從不是節(jié)儉省出的；往往是那一杯沒喝的分寸，保住了未來幾十年的安穩(wěn)。

你或身邊有沒有“戒不掉的那杯酒”？評論里聊聊——也許你的故事，會提醒另一個人，收住那只端瓶子的手。

參考文獻
1. 王凱等.《酒精性肝病臨床防治現(xiàn)狀與進展》.中國實用內(nèi)科雜志,2022,42(9)：757-762.
2. 陳紅燕等.《飲酒與血壓關(guān)系的流行病學研究進展》.中華高血壓雜志,2021,29(6)：523-528.
李文龍等.《酒精攝入與胰腺炎風險的研究進展》.臨床消化病雜志,2023,35(3)：181-185.
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