春節(jié)假期結(jié)束，“倒春寒”的突襲的冷暖交替，卻讓人體呼吸道首當(dāng)其沖，其中鼻子作為呼吸的“第一道門戶”，最易受到刺激，過敏性鼻炎、急性鼻竇炎頻發(fā)，不少人還會(huì)將其與普通感冒混淆，陷入“硬扛就能好”的誤區(qū)。為幫助大家科學(xué)防護(hù)、精準(zhǔn)應(yīng)對，西安市紅會(huì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸整形修復(fù)科這份健康科普帶您分清病癥、科學(xué)護(hù)鼻。

倒春寒期間，氣溫驟降、晝夜溫差大，加上花粉、塵螨等過敏原增多，極易誘發(fā)鼻部不適，但過敏性鼻炎與急性鼻竇炎癥狀不同、病因各異，需精準(zhǔn)區(qū)分，避免誤判誤治。

過敏性鼻炎：“過敏體質(zhì)”的季節(jié)性反應(yīng)

核心誘因是冷空氣刺激+過敏原（花粉、塵螨、冷空氣本身等），屬于免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)，并非感染所致。典型癥狀多為突發(fā)、陣發(fā)性：打噴嚏（一次可打數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)）、流清水樣鼻涕、鼻子發(fā)癢、鼻塞，可能伴隨眼癢、咽喉癢，一般無發(fā)熱、渾身酸痛等全身癥狀，癥狀持續(xù)時(shí)間較長，且反復(fù)出現(xiàn)。

急性鼻竇炎：鼻腔感染引發(fā)的炎癥

多由感冒（病毒或細(xì)菌感染）誘發(fā)，尤其是“感冒硬扛”后，鼻腔黏膜充血水腫，堵塞鼻竇開口，導(dǎo)致鼻竇內(nèi)膿液堆積引發(fā)炎癥。典型癥狀為：鼻塞嚴(yán)重（單側(cè)或雙側(cè)）、流黃綠色濃鼻涕（可能帶血絲、有臭味）、頭痛（部位固定，如前額、臉頰部疼痛），常伴隨發(fā)熱、嗅覺減退，部分人還會(huì)出現(xiàn)牙痛、面部脹痛，癥狀多持續(xù)超過1周，若不及時(shí)治療可能轉(zhuǎn)為慢性。

關(guān)鍵區(qū)分點(diǎn)：

過敏性鼻炎多為“清水涕+癢+打噴嚏”，無發(fā)熱、無濃涕；急性鼻竇炎多為“濃涕+頭痛+發(fā)熱”，多由感冒發(fā)展而來，癥狀更重、持續(xù)時(shí)間更長。

不少人認(rèn)為“感冒是小毛病，硬扛幾天就好”，但倒春寒期間的感冒多與冷空氣刺激相關(guān)，鼻腔黏膜本身就處于脆弱狀態(tài)，若硬扛不干預(yù)，鼻腔炎癥會(huì)持續(xù)加重，堵塞鼻竇引流通道，進(jìn)而誘發(fā)急性鼻竇炎，嚴(yán)重時(shí)還可能引發(fā)中耳炎、咽炎等并發(fā)癥，尤其老人、兒童、體質(zhì)虛弱者，更易出現(xiàn)病情加重的情況。

針對倒春寒期間的鼻部不適，核心原則是“預(yù)防為先、精準(zhǔn)治療”，從日常防護(hù)到用藥干預(yù)，全方位守護(hù)鼻腔健康。

日常防護(hù)：規(guī)避誘因，增強(qiáng)抵抗力

1.做好保暖，重點(diǎn)護(hù)鼻：倒春寒期間氣溫波動(dòng)大，外出時(shí)佩戴口罩、帽子，避免冷空氣直接刺激鼻腔；室內(nèi)避免頻繁開窗通風(fēng)（可選擇中午氣溫較高時(shí)短時(shí)間通風(fēng)），減少冷空氣和過敏原進(jìn)入。

2.保持鼻腔濕潤：干燥的空氣會(huì)加重鼻部不適，可使用加濕器調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度（保持50%-60%），也可每天用溫生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，清潔鼻腔、濕潤黏膜，減少過敏原和病菌殘留。

3.規(guī)避過敏原：過敏性鼻炎患者需減少外出，避免接觸花粉、塵螨；室內(nèi)勤打掃、勤曬被褥，避免塵螨滋生；外出歸來及時(shí)清洗鼻腔和面部，減少過敏原附著。

4.增強(qiáng)體質(zhì)：規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)（如室內(nèi)瑜伽、散步），多吃富含維生素的蔬菜水果，避免熬夜、過度勞累，提高身體抵抗力，減少感冒和鼻炎發(fā)作。

規(guī)范治療：對癥用藥，不盲目硬扛

1.過敏性鼻炎：以“抗過敏、緩解癥狀”為主，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥，緩解打噴嚏、流鼻涕、瘙癢等癥狀；避免自行濫用抗生素（抗生素對過敏無效）。

2.急性鼻竇炎：若明確有細(xì)菌感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療，同時(shí)配合鼻用減充血?jiǎng)ň徑獗侨?、黏液促排劑（幫助排出濃涕），必要時(shí)可進(jìn)行鼻腔沖洗輔助治療；癥狀較輕時(shí)，可先通過鼻腔沖洗、保暖休息緩解，若癥狀持續(xù)超過3天無好轉(zhuǎn)，及時(shí)就醫(yī)。

3.感冒初期干預(yù)：出現(xiàn)鼻塞、流清涕等感冒癥狀時(shí)，及時(shí)保暖、多喝水，必要時(shí)服用感冒藥緩解癥狀，避免硬扛，防止病情進(jìn)展為鼻竇炎。

倒春寒期間，鼻部不適若持續(xù)不緩解、癥狀加重，或出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛劇烈、嗅覺喪失等情況，需及時(shí)到耳鼻喉科就診，明確診斷后規(guī)范治療，切勿自行用藥或拖延。同時(shí)，保持良好的生活習(xí)慣，做好日常防護(hù)，才能有效抵御氣溫驟降帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)呼吸道健康。