本文專家：林毅，上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師

過(guò)完年你胖了幾斤？別不好意思承認(rèn)，這幾乎是所有人的“節(jié)后綜合征”。更扎心的是：胖起來(lái)很容易，減下去卻異常艱難。

3月4日世界肥胖日，一場(chǎng)“科學(xué)減重，享瘦人生”主題快閃活動(dòng)在上海虹橋龍湖天街吸引了很多人駐足。由Keep主辦、阿斯利康全球研發(fā)中國(guó)支持的這場(chǎng)活動(dòng)，用接地氣的科普方式，為大眾送上了一份科學(xué)體重管理指南，也讓更多人認(rèn)識(shí)到，肥胖不是“小事”，科學(xué)減重才是健康之道。

活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)圖

每6位成人就有1人受肥胖困擾

超重與肥胖，正悄悄成為我們健康的“隱形殺手”。《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告》給出的數(shù)據(jù)令人心驚：我國(guó)成人肥胖率已達(dá)16.4%。這意味著什么？每6個(gè)成年人中，就有1人正面臨肥胖困擾。①

先來(lái)算算你的體重達(dá)標(biāo)了嗎？我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)很簡(jiǎn)單：體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（千克）÷身高（米）的平方。BMI超過(guò)24且低于28就是超重，達(dá)到或超過(guò)28則屬于肥胖范疇。②

肥胖帶來(lái)的危害遠(yuǎn)不止影響外形那么簡(jiǎn)單。它不僅會(huì)拉低生活質(zhì)量、影響心理健康，更是多種慢性病的“催化劑”——心血管疾病、糖尿病……這些健康殺手都可能與肥胖密切相關(guān)。

正因如此，2024年國(guó)家衛(wèi)健委啟動(dòng)了“體重管理年”行動(dòng)，將科學(xué)減重從個(gè)人健康需求，升級(jí)為國(guó)家層面推進(jìn)的全民健康戰(zhàn)略。體重管理，已經(jīng)不是你一個(gè)人的戰(zhàn)斗。

為什么有人“少吃多動(dòng)”

還是不瘦？

提到減重，很多人的第一反應(yīng)就是“管住嘴、邁開(kāi)腿”。但現(xiàn)實(shí)中，總有人堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉，效果卻不盡如人意。這背后，可能藏著一個(gè)認(rèn)知誤區(qū)。

上海市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師林毅指出，肥胖本質(zhì)上是一種復(fù)雜的慢性代謝性疾病，并非單純的“吃得多、動(dòng)得少”。它涉及神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)、能量代謝失衡等多重機(jī)制。

特別是那些伴有代謝紊亂的肥胖人群，如果僅靠生活方式干預(yù)，往往難以達(dá)到理想的減重效果。

當(dāng)然，這絕不意味著飲食和運(yùn)動(dòng)不重要。恰恰相反，生活方式干預(yù)始終是體重管理的基石。而對(duì)于部分減重困難的人群，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的藥物干預(yù)，能從生理層面調(diào)節(jié)食欲、改善代謝功能，為體重管理提供有力支持。

科學(xué)減重，從這四步開(kāi)始

1. 均衡飲食，把三餐吃好更重要

國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》建議，合理膳食應(yīng)在控制總能量攝入的同時(shí)，保障食物攝入多樣化和平衡膳食。一日三餐要合理分配飲食，推薦早中晚三餐供能比為3:4:3。而且每餐要有一定量的碳水、蛋白質(zhì)，再輔以蔬菜水果幫助消化。

2. 規(guī)律運(yùn)動(dòng)，找到你喜歡的運(yùn)動(dòng)

運(yùn)動(dòng)是減肥的“加速器”。成人最好每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，或75分鐘的高強(qiáng)度身體活動(dòng)。此外，最好再搭配2～3次的抗阻訓(xùn)練。

3. 充足睡眠，別讓熬夜毀了你的努力

別熬夜，保證規(guī)律睡眠7～8小時(shí)。經(jīng)常熬夜、睡眠不足、作息無(wú)規(guī)律，可引起內(nèi)分泌紊亂、脂肪代謝異常，導(dǎo)致“過(guò)勞肥”。肥胖患者應(yīng)按晝夜生物節(jié)律，保證每日7~8小時(shí)的睡眠時(shí)間。

4. 尋醫(yī)就診，尋求醫(yī)生專業(yè)幫助

當(dāng)生活方式干預(yù)難以達(dá)到效果時(shí)，及時(shí)尋求醫(yī)生幫助是明智之選。據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布，全國(guó)已有超5500家二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置健康體重管理門診。到2026年，所有公立三級(jí)綜合醫(yī)院都要提供健康體重管理門診服務(wù)。③專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的個(gè)人情況制定個(gè)性化治療方案。

當(dāng)前，隨著全球肥胖領(lǐng)域的科學(xué)研究和臨床探索不斷深化，越來(lái)越多的創(chuàng)新藥物開(kāi)始投入研發(fā)，為體重管理帶來(lái)了新的選擇。為了方便公眾查詢臨床試驗(yàn)信息，阿斯利康全球研發(fā)中國(guó)已于2024年5月正式上線“阿斯利康研發(fā)研究號(hào)”微信公眾號(hào)及小程序，實(shí)時(shí)發(fā)布在中國(guó)開(kāi)展的臨床試驗(yàn)信息，讓公眾能更便捷地了解、參與相關(guān)臨床試驗(yàn)。

科學(xué)減重，不是短期“節(jié)食戰(zhàn)”，而是一場(chǎng)需要專業(yè)知識(shí)支撐的“持久戰(zhàn)”。從今天開(kāi)始，用科學(xué)的方法，找回那個(gè)輕盈的自己。

查看相關(guān)臨床試驗(yàn)

（內(nèi)部審批編號(hào):CN-179633）

參考資料：

①國(guó)家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制局. 中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與慢性病狀況報(bào)告（2020年）[M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社，2021.

②中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政司. 肥胖癥診療指南（2024年版)[J]. 中華消化外科雜志, 2024, 23(10): 1237-1260. DOI: 10.3760/cma.j.cn115610-20241017-00455.

③ 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)2026年2月12日新聞發(fā)布會(huì)文字實(shí)錄