春季過敏性鼻炎并非年輕人專屬，老年人因鼻腔黏膜萎縮、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病較多，也是高發(fā)人群，且老人鼻炎癥狀更隱匿、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更高，用藥與防護(hù)也有特殊要求。老年人身體機(jī)能減退，對(duì)藥物耐受性差，盲目用藥易引發(fā)不良反應(yīng)，因此，春季老人過敏性鼻炎的防治，需兼顧安全性與有效性，掌握專屬的用藥與防護(hù)要點(diǎn)，才能安心控癥。

首先要精準(zhǔn)識(shí)別老人過敏性鼻炎癥狀，避免漏診誤診。老年人鼻腔黏膜敏感度降低，典型的噴嚏、流涕癥狀可能不明顯，多表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞、鼻腔干澀、嗅覺減退、反復(fù)清嗓子，部分老人會(huì)伴隨胸悶、咳嗽，易被誤認(rèn)為是感冒、慢性支氣管炎或心肺疾病，延誤治療。家人發(fā)現(xiàn)老人春季反復(fù)出現(xiàn)鼻部不適、呼吸不暢，需及時(shí)帶老人就醫(yī)，明確診斷，排除基礎(chǔ)疾病后，針對(duì)性防治鼻炎。

老年人過敏性鼻炎的防護(hù)，以“溫和、穩(wěn)妥”為原則，減少過敏原接觸。春季盡量減少老人外出，尤其是花粉、大風(fēng)天氣，如需外出，佩戴寬松舒適的防護(hù)口罩和護(hù)目鏡，避免密閉性過強(qiáng)的口罩影響呼吸；回家后及時(shí)用生理鹽水清洗鼻腔、面部，動(dòng)作輕柔，避免損傷萎縮的鼻腔黏膜；室內(nèi)保持清潔，定期除塵除螨，濕度控制在50%左右，防止干燥加重鼻腔干澀，不用空調(diào)直吹，避免冷風(fēng)刺激鼻腔。

用藥安全是老人鼻炎防治的重中之重，需嚴(yán)格遵循“小劑量、慎選藥、遵醫(yī)囑”原則。老年人多合并高血壓、糖尿病、心臟病、前列腺增生等基礎(chǔ)疾病，用藥禁忌多，嚴(yán)禁自行購買滴鼻劑、抗過敏藥。臨床優(yōu)先選擇局部用藥，如生理鹽水洗鼻、溫和的鼻用噴劑，局部用藥副作用小，對(duì)全身影響小；如需口服抗過敏藥，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)基礎(chǔ)疾病無影響的二代抗組胺藥，這類藥物嗜睡副作用輕，不會(huì)加重老人頭暈、乏力癥狀，避免使用一代抗組胺藥，防止誘發(fā)嗜睡、口干、尿潴留等不良反應(yīng)，加重前列腺增生、青光眼病情。

老人禁用含偽麻黃堿的滴鼻劑，這類藥物會(huì)收縮血管，升高血壓，加重高血壓、心臟病病情；鼻用激素需選擇低劑量劑型，長(zhǎng)期用藥需定期復(fù)查，避免局部黏膜萎縮。用藥期間密切觀察老人反應(yīng)，若出現(xiàn)頭暈、心慌、口干、排尿困難等不適，立即停藥就醫(yī)。

日常護(hù)理方面，老人要注意鼻腔保濕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)用鼻腔潤(rùn)滑劑，緩解鼻腔干澀、瘙癢；飲食清淡易消化，多吃軟糯、富含營(yíng)養(yǎng)的食物，少吃生冷、辛辣、易致敏食物，多喝水，保持呼吸道濕潤(rùn)；保證充足睡眠，避免勞累，適度進(jìn)行室內(nèi)散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提升對(duì)過敏原的耐受能力。

家人要多關(guān)注老人的鼻炎癥狀，督促老人規(guī)范防護(hù)、按時(shí)用藥，定期帶老人復(fù)查，調(diào)整治療方案。老年人過敏性鼻炎防治，核心是安全第一，避開用藥禁忌，做好溫和防護(hù)，既能有效控制鼻炎癥狀，又能避免誘發(fā)基礎(chǔ)疾病，減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，讓老人舒適、安全地度過春季。#鼻炎#