健康聚焦

3月24日是第31個(gè)“世界防治結(jié)核病日”，我國(guó)的宣傳主題為“全面行動(dòng)、全力投入、全民參與、終結(jié)結(jié)核”。

1 我國(guó)為全球結(jié)核病中低流行國(guó)家

根據(jù)世衛(wèi)組織2025年全球結(jié)核病報(bào)告，我國(guó)結(jié)核病防控取得階段性里程碑式進(jìn)展：2024年新發(fā)患者數(shù)低于70萬(wàn)，發(fā)病率降至49/10萬(wàn)，首次躋身全球結(jié)核病中低流行國(guó)家行列。但距離2035年終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)，我國(guó)仍面臨發(fā)病率下降速度不足、耐藥結(jié)核防控壓力大等諸多挑戰(zhàn)。

2 什么是結(jié)核病

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染人體而引發(fā)的慢性呼吸道傳染病。人體感染結(jié)核菌后，可引起除頭發(fā)和指甲外的組織器官的結(jié)核病。

發(fā)生在肺部（肺、胸膜、氣管和支氣管）結(jié)核病占80%以上，稱之為肺結(jié)核，具有傳染性。

發(fā)生在肺外組織器官的結(jié)核統(tǒng)稱為肺外結(jié)核，按發(fā)病部位命名，如骨結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核、腎結(jié)核等，一般沒(méi)有傳染性。

3 結(jié)核病的傳播渠道

結(jié)核病主要經(jīng)呼吸道傳播，即傳染性肺結(jié)核患者在大聲講話、咳嗽、打噴嚏時(shí)，將帶有結(jié)核菌的飛沫散播于空氣中。周圍人群吸入帶菌飛沫，即可被感染。

研究證明，結(jié)核病還可通過(guò)塵埃傳播，即痰中的結(jié)核菌隨著塵埃飛揚(yáng)在空中，被人們吸入后發(fā)生感染。

如果免疫力強(qiáng)悍，就能在結(jié)核菌入侵時(shí)及時(shí)“控制住”病菌，但是當(dāng)免疫力下降時(shí)，它們就可能再次“興風(fēng)作浪”，讓人得結(jié)核病。

4 人人都有可能被感染

肺結(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

與肺結(jié)核患者共同居住，同室工作、學(xué)習(xí)的人都是肺結(jié)核患者的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院去檢查排除。

艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、塵肺患者、老年人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進(jìn)行結(jié)核病檢查。

5 咳嗽、咳痰2周以上要及時(shí)就診

肺結(jié)核的常見(jiàn)癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到醫(yī)院看病。

肺結(jié)核還會(huì)伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無(wú)力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

懷疑得了肺結(jié)核，要及時(shí)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診?？h（區(qū)、旗）、地市、?。▍^(qū)、市）等區(qū)域均設(shè)有結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

6 戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播

肺結(jié)核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，應(yīng)當(dāng)避讓他人、遮掩口鼻。

肺結(jié)核患者不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時(shí)可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

肺結(jié)核患者盡量不去人群密集的公共場(chǎng)所，如必須去，應(yīng)當(dāng)佩戴口罩。

居家治療的肺結(jié)核患者，應(yīng)當(dāng)盡量與他人分室居住，保持居室通風(fēng)，佩戴口罩，避免家人被感染。

肺結(jié)核可防可治。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高人體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

7 絕大多數(shù)患者可以治愈

普通肺結(jié)核治療一般需要6個(gè)月，耐藥肺結(jié)核治療需要的時(shí)間更長(zhǎng)，有的需要18—20個(gè)月。

按醫(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核患者都可以治愈，自己恢復(fù)健康，同時(shí)保護(hù)家人。

肺結(jié)核患者如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。患者一旦耐藥，治愈率低，治療費(fèi)用高，社會(huì)危害大。

8 如何預(yù)防結(jié)核?。?/strong>

預(yù)防結(jié)核病，要努力去除那些削弱免疫力的危險(xiǎn)因素。

健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)、不吸煙、不酗酒、保持心理平衡、充足的睡眠、講究日常衛(wèi)生，這些看似簡(jiǎn)單的習(xí)慣，其實(shí)是提升免疫力的可靠方式。

合理膳食能為免疫系統(tǒng)提供充足“彈藥”，規(guī)律生活則讓身體有時(shí)間自我修復(fù)，心理平衡更能減少慢性壓力對(duì)免疫功能的干擾。

同時(shí)，也要注意減少暴露風(fēng)險(xiǎn)。盡量避免長(zhǎng)時(shí)間待在通風(fēng)不良、人群密集的場(chǎng)所；如果身邊有人確診肺結(jié)核，要主動(dòng)了解防護(hù)知識(shí)，比如佩戴口罩、保持距離、注意通風(fēng)等，既保護(hù)自己，也守護(hù)他人。（綜合自中疾控、健康北京等）

健康服務(wù)

1 北京200多家醫(yī)院支持醫(yī)保移動(dòng)支付

北京市醫(yī)保局介紹，北京市已有200余家醫(yī)院開通醫(yī)保移動(dòng)支付服務(wù)。參保人通過(guò)“京通”小程序或醫(yī)院自有應(yīng)用，即可在線完成掛號(hào)、門診及互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診等費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷與實(shí)時(shí)結(jié)算。參保人可在“京通”小程序中查詢定點(diǎn)醫(yī)院名單及是否已開通醫(yī)保移動(dòng)支付功能。

健康科技

1 我國(guó)自研結(jié)核病疫苗進(jìn)入臨床試驗(yàn)

3月24日是世界防治結(jié)核病日，北京胸科醫(yī)院宣布我國(guó)首款結(jié)核病mRNA疫苗即將啟動(dòng)I期臨床試驗(yàn)，該疫苗在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中保護(hù)效果超傳統(tǒng)卡介苗，保護(hù)效力提高20倍以上。按計(jì)劃，Ⅰ期臨床試驗(yàn)預(yù)計(jì)2027年完成，隨后推進(jìn)Ⅱ期、Ⅲ期試驗(yàn)，力爭(zhēng)2030年左右上市，優(yōu)先覆蓋高危人群。該疫苗全鏈條自主可控，有望填補(bǔ)我國(guó)成人結(jié)核病疫苗空白，為全球終結(jié)結(jié)核病流行提供新可能。

工人日?qǐng)?bào)客戶端 記者姬薇

工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂(lè)健康》第759期

來(lái)源：工人日?qǐng)?bào)客戶端