3月25日，有電商買藥平臺(tái)數(shù)據(jù)顯示，24日20點(diǎn)起，速效救心丸、硝酸甘油、硝酸甘油舌下片等心臟用藥品類相關(guān)搜索詞暴漲，同比增長(zhǎng)超過(guò)30倍；AED等心電血氧相關(guān)醫(yī)療器械品類搜索量環(huán)比增長(zhǎng)10倍；輔酶Q10等心腦血管保健品搜索量環(huán)比增長(zhǎng)超8倍。

相關(guān)消息一度沖上熱搜——

記者聯(lián)系到一位負(fù)責(zé)速效救心丸產(chǎn)品的電商平臺(tái)項(xiàng)目經(jīng)理，其表示，從24日到25日，速效救心丸的搜索量的確有一些增長(zhǎng)，他們正在進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。目前，速效救心丸的供貨非常充足。此外，價(jià)格也不會(huì)因?yàn)轭愃剖录霈F(xiàn)漲價(jià)的情況，“咱們都是官方定價(jià)?！?/strong>

不久前，有網(wǎng)友拍到某知名女藝人在低溫環(huán)境下高強(qiáng)度拍攝古裝劇，補(bǔ)妝間隙竟含服速效救心丸緩解不適，相關(guān)話題也沖上熱搜。

在社交平臺(tái)上，不少網(wǎng)友也發(fā)帖，速效救心丸不再是老年專屬，很多年輕人、上班族也隨身攜帶。

對(duì)此，西湖大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬，杭州市第一人民醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任楊建敏表示，現(xiàn)在不少年輕人確實(shí)會(huì)把速效救心丸當(dāng)作“抗累神器”，但這么做非但不能“抗疲勞”，還可能掩蓋病情，延誤治療。

楊建敏表示，擅自服用速效救心丸雖暫時(shí)壓制了不適感，卻掩蓋了真實(shí)病情，可能導(dǎo)致心梗癥狀出現(xiàn)時(shí)已十分危急。

作為臨床常用的急救藥物，速效救心丸的使用有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥和規(guī)范，絕非“萬(wàn)能緩解藥”。

據(jù)揚(yáng)子晚報(bào)3月25日?qǐng)?bào)道，泰康仙林鼓樓醫(yī)院藥學(xué)部主管藥師張海歐也表示，雖名為“速效救心丸”，但并非所有與心臟有關(guān)的疾病都可以，其僅適用于氣滯血瘀型冠心病、心絞痛的急性發(fā)作，能通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加血流量，快速緩解胸痛癥狀。

“藥物都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，切勿自行服用，不僅會(huì)掩蓋真實(shí)病情還可能釀成其他問(wèn)題?！睂＜抑赋觯?strong>并非所有心臟不適都源于心臟本身（心源性），諸如勞累、壓力、肺部感染或胸膜炎等也可能引發(fā)類似癥狀。這些“非心源性”不適與心肌缺血無(wú)關(guān)，因此并不適合服用速效救心丸。

張海歐還提醒，速效救心丸用藥方式相對(duì)特別，用對(duì)方法才能起效。需嚴(yán)格遵循“舌下含服”，急性發(fā)作時(shí)一次10-15丸，切忌吞服。“含服時(shí)，如果沒有辛辣或涼麻感，可能提示藥品失效，應(yīng)更換新藥。若口腔干燥，可以先喝一小口水再含服，以便藥物溶出和吸收?！?/p>

此外，服藥姿勢(shì)也至關(guān)重要。她建議，需要服用速效救心丸時(shí)最好采取坐位或半臥位。站立服藥可能因血管擴(kuò)張導(dǎo)致頭暈、低血壓；平躺則會(huì)增加心臟回血量，加重心臟負(fù)擔(dān)。保持坐姿可使心臟負(fù)荷最小，確保最佳藥效。

在藥物聯(lián)用方面，速效救心丸常見副作用是低血壓，因此與降壓藥或硝酸酯類藥物合用時(shí)，可能加劇血壓下降，須密切監(jiān)測(cè)。

楊建敏強(qiáng)調(diào)，任何藥物都不能替代專業(yè)診斷，出現(xiàn)胸悶、心慌、胸痛等不適時(shí)，首先要做的是及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)心電圖、冠脈CT等檢查明確病因，而非盲目用藥。

“速效救心丸”被大量搜索

與“心源性猝死”話題的熱議相關(guān)

很多網(wǎng)友注意到，“速效救心丸”會(huì)被大量搜索，與“心源性猝死”話題的熱議密切相關(guān)。

從數(shù)據(jù)來(lái)看，我國(guó)每年心源性猝死人數(shù)超76萬(wàn)人，18～45歲中青年群體占比逐年上升，已成為猝死高發(fā)人群。這一年齡段人群看似體魄強(qiáng)健，卻普遍存在隱匿性心臟疾病這一致命隱患：肥厚型心肌?。ㄇ鄩涯赀\(yùn)動(dòng)猝死首要病因，60%為遺傳缺陷，平日無(wú)明顯癥狀）、先天性冠狀動(dòng)脈畸形、心電傳導(dǎo)異常（長(zhǎng)QT綜合征、Brugada綜合征）等，會(huì)在外界刺激下突然誘發(fā)惡性心律失常，直接引發(fā)心臟驟停。

同時(shí)，中青年群體多面臨高壓職場(chǎng)、長(zhǎng)期熬夜、精神高度緊繃、作息紊亂等問(wèn)題。更危險(xiǎn)的是，70%的中青年猝死患者生前無(wú)確診心臟病史，無(wú)三高、無(wú)胸悶史不代表心臟無(wú)隱患，年輕從來(lái)都不是抵御心臟急癥的“護(hù)身符”。

廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院心臟康復(fù)中心副主任、主任醫(yī)師杜茜提醒，心臟驟停并非毫無(wú)征兆，多數(shù)患者在發(fā)病前數(shù)小時(shí)至數(shù)周，身體都會(huì)釋放明確預(yù)警信號(hào)。

1.前驅(qū)預(yù)警信號(hào)（發(fā)病前數(shù)天—數(shù)周）

運(yùn)動(dòng)中/運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)胸悶、胸骨后壓榨性疼痛，休息后短暫緩解又反復(fù)；

莫名心悸、心跳過(guò)快或不規(guī)則，伴隨頭暈、黑蒙、站立不穩(wěn)等癥狀；

無(wú)誘因大汗淋漓、皮膚濕冷，持續(xù)疲勞乏力，休息后無(wú)法緩解；

非典型癥狀：左肩背部放射痛、牙痛、惡心嘔吐，易被誤診為腸胃或關(guān)節(jié)問(wèn)題。

2.發(fā)作期危急癥狀（發(fā)病前1小時(shí)內(nèi)）

突發(fā)意識(shí)喪失、倒地不起，呼吸斷續(xù)或呈瀕死喘息，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，面色蒼白、口唇青紫。

醫(yī)學(xué)上的黃金4分鐘是搶救唯一窗口期，一旦錯(cuò)過(guò)，腦死亡不可逆，院外心臟驟停搶救成功率不足1%。中青年群體切勿因“年輕扛得住”忽視輕微不適，任何心臟相關(guān)信號(hào)都須立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

日常生活中，如何降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)？

1. 專項(xiàng)心臟篩查，排查隱匿風(fēng)險(xiǎn)

有心臟病家族史、長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)、高壓工作人群，必須做常規(guī)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超；40歲以上人群加做冠脈CT，并將運(yùn)動(dòng)心肺功能測(cè)試作為運(yùn)動(dòng)前的必做篩查項(xiàng)目，通過(guò)多維度檢查，提前發(fā)現(xiàn)心肌肥厚、冠脈異常、運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下的心肌缺血等問(wèn)題，為是否運(yùn)動(dòng)、如何運(yùn)動(dòng)提供科學(xué)依據(jù)。

2. 科學(xué)規(guī)范運(yùn)動(dòng)，拒絕盲目逞強(qiáng)

在專業(yè)心臟評(píng)估的基礎(chǔ)上，遵循“熱身10分鐘—主運(yùn)動(dòng)—放松5分鐘”流程，避免突然高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；根據(jù)自身心臟耐受能力調(diào)整運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)不適立即停止，不追求里程、不攀比強(qiáng)度；經(jīng)篩查為高危人群的，避免長(zhǎng)跑、籃球、足球等劇烈競(jìng)技運(yùn)動(dòng)，選擇快走、瑜伽、太極拳等溫和運(yùn)動(dòng)。

3. 管控生活方式，減輕心臟負(fù)荷

杜絕長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累，每日保證7～8小時(shí)睡眠，調(diào)節(jié)精神壓力，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，減少心臟額外負(fù)擔(dān)，從生活層面降低心臟基礎(chǔ)負(fù)荷，配合科學(xué)運(yùn)動(dòng)守護(hù)心血管健康。

4. 掌握急救技能，守住黃金時(shí)間

全員學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇（CPR）操作，熟悉身邊AED（自動(dòng)體外除顫器）位置；突發(fā)倒地時(shí)，立即撥打120，同步開展CPR+AED 除顫，大幅提升搶救成功率，為心臟驟?；颊咧紊詈笠坏婪谰€。

5. 重視身體信號(hào)，不拖延不硬扛

出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈等癥狀，應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī)檢查；即便無(wú)明顯不適，長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的人群也需定期做心臟篩查，尤其是運(yùn)動(dòng)前心肺功能測(cè)試，切勿抱有“忍一忍就好”“我年輕身體好”的僥幸心理。

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編輯 | 楊舟

終審 | 許曉陽(yáng)