本報(bào)記者 陸凡冰

走進(jìn)浙江省寧波市余姚市梁弄鎮(zhèn)嶺頭村村民張友娣的家中，一股淡淡的皂香撲面而來。護(hù)理員黃秋琴正彎著腰，一只手托住張友娣的左手，另一只手捏著溫?zé)岬拿?，從指縫到掌心，為她仔細(xì)擦拭。

“阿姨，感覺還可以吧？”黃秋琴輕聲問道，張友娣沒說話，但原本緊鎖的眉宇舒展開，嘴角露出微笑。

2023年8月，66歲的張友娣在下山途中不慎摔倒，傷及頸椎，導(dǎo)致高位截癱。從余姚到上海，漫長的求醫(yī)路耗盡了家中積蓄。張友娣癱瘓?jiān)诖?，四處打零工的老伴辭去工作，照顧她的生活起居，日子被愁云籠罩。

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2025年5月。隨著寧波市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)深入推進(jìn)，醫(yī)保局的工作人員在基層摸排中發(fā)現(xiàn)張友娣的情況，幫她申請了長護(hù)險(xiǎn)失能等級評估。6月，評估通過，7月，護(hù)理員黃秋琴走進(jìn)了這個家。

黃秋琴仍記得第一次上門時，張友娣眼神空洞，老伴滿臉愁容。在黃秋琴一次次細(xì)致的護(hù)理中，這個家逐漸發(fā)生了變化。每一次黃秋琴來，張友娣最期待的便是洗頭和擦浴。對于四肢無法動彈的失能者而言，清潔也是尊嚴(yán)的回歸。

護(hù)理結(jié)束，張友娣長舒一口氣，輕聲對黃秋琴說：“秋琴，這下我整個人都輕了，清爽了?！痹究菰?、機(jī)械的護(hù)理過程，變成了兩人拉家常的時光。

作為國家首批長護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)城市，寧波自2017年起先行先試，2023年起在全域?qū)崿F(xiàn)全面深化試點(diǎn)，2025年已構(gòu)建起“全域化、專業(yè)化、數(shù)字化”的成熟模式。堅(jiān)持城鄉(xiāng)一體化理念，將長護(hù)險(xiǎn)覆蓋至全市830萬名參保人員，實(shí)現(xiàn)人群全覆蓋、城鄉(xiāng)無差別。每人每年90元的籌資標(biāo)準(zhǔn)，由個人、單位、財(cái)政共同承擔(dān)，破解了“錢從哪里來”的難題。同時，對護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目實(shí)行清單化管理，不僅讓失能群眾“有的護(hù)”，更能“護(hù)得好”。像張友娣這樣的重度失能一級人員，每月可享受20小時專業(yè)上門服務(wù)，每小時75元，基金支付80%，極大緩解了家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

“以前我自己照顧，雖然盡心，但總歸不專業(yè)?，F(xiàn)在護(hù)理員來了，不僅利索，手法也好?！睆堄焰返睦习楦锌?。長護(hù)險(xiǎn)帶來的每月20小時專業(yè)服務(wù)，成了一個關(guān)鍵“支點(diǎn)”。有了定期的專業(yè)幫手，老伴能從日復(fù)一日的忙碌中暫得喘息，在村口接份零工補(bǔ)貼家用。這20小時不僅是服務(wù)時長，更是一個失能人員家庭重新?lián)碛械摹斑x擇權(quán)”。

在張友娣的床頭，放著一張長護(hù)險(xiǎn)居家護(hù)理服務(wù)確認(rèn)單。這背后是“甬有長護(hù)”數(shù)字平臺的精準(zhǔn)監(jiān)管——該平臺實(shí)現(xiàn)從申請、評估、服務(wù)到監(jiān)管的全流程閉環(huán)管理。每一次護(hù)理，黃秋琴都會通過手機(jī)APP實(shí)時采集定位、時長和服務(wù)內(nèi)容。這種數(shù)字化閉環(huán)管理，確保了長護(hù)險(xiǎn)基金的每一分錢都花在刀刃上。

通過鼓勵各類護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)參與，寧波建立起覆蓋縣、鎮(zhèn)、村三級的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了“失能人員在哪里，護(hù)理服務(wù)的觸角就能跟進(jìn)到哪里”?！跋乱徊?，寧波市將著力完善長護(hù)險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范長護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦管理規(guī)程、構(gòu)建公平公正的失能評估體系、健全長期照護(hù)師培養(yǎng)機(jī)制，不斷提升長護(hù)險(xiǎn)護(hù)理服務(wù)能力和經(jīng)辦管理水平?！睂幉ㄊ嗅t(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

《 人民日報(bào) 》( 2026年03月27日 11 版)