先要明確，靜脈曲張手術(shù)最大的風(fēng)險(xiǎn)，是深靜脈血栓的形成。

血栓就像血管里的“塞子”，術(shù)后血管內(nèi)皮損傷、局部血流淤滯、血液處于高凝狀態(tài)，都可能誘發(fā)血栓，嚴(yán)重時(shí)血栓脫落還可能引發(fā)肺栓塞，危及生命，這也是我們臨床中重點(diǎn)防控的問(wèn)題。

但大家不用過(guò)度恐慌，如今的微創(chuàng)技術(shù)，已從根源上破解了這一難題。那么，聯(lián)合微創(chuàng)是如何規(guī)避血栓風(fēng)險(xiǎn)的呢？主要靠3個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)：

一是麻醉方式的優(yōu)化，摒棄了傳統(tǒng)全麻和椎管麻醉，采用局麻加神經(jīng)阻滯配合，僅精準(zhǔn)麻醉局部手術(shù)區(qū)域，對(duì)全身干擾小，醫(yī)生可安全使用抗凝措施，即便患者平時(shí)服用抗凝藥物，也無(wú)需停藥，從源頭降低血液高凝風(fēng)險(xiǎn)。

二是精細(xì)化操作，全程在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，像給醫(yī)生裝上“透視眼”，精準(zhǔn)處理病變血管，最大限度減少血管內(nèi)壁損傷，降低炎癥反應(yīng)和血栓形成的條件。

三是鼓勵(lì)早期活動(dòng)，傳統(tǒng)手術(shù)術(shù)后需臥床一兩周，而微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、疼痛輕，會(huì)建議患者術(shù)后第二天就下地活動(dòng)，通過(guò)腿部肌肉收縮，像“小泵”一樣促進(jìn)血液回流，打破血流淤滯的血栓形成關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

除了血栓，其次大家最擔(dān)心的可能就是神經(jīng)損傷，這也是傳統(tǒng)手術(shù)的常見(jiàn)隱患。

血管和神經(jīng)本就相伴而行，傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)口大、視野模糊，全靠醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)操作，毫米之差就可能損傷神經(jīng)，導(dǎo)致術(shù)后局部麻木、疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至出現(xiàn)跛行。但現(xiàn)在，這種風(fēng)險(xiǎn)已能有效避免。

規(guī)避神經(jīng)損傷，核心在于“精細(xì)化”這三個(gè)字。一方面，術(shù)前借助超聲設(shè)備精準(zhǔn)標(biāo)記病變血管和神經(jīng)走行，明確二者位置關(guān)系，避免手術(shù)中誤觸神經(jīng)。

另一方面，聯(lián)合微創(chuàng)技術(shù)無(wú)需大面積剝離組織，僅通過(guò)針眼大小的創(chuàng)口操作，配合腫脹隔離液保護(hù)鄰近神經(jīng)，減少機(jī)械性牽拉和損傷。

因?yàn)橹惶幚碇鞲膳c分支的連接點(diǎn)，病變血管保留在體內(nèi)慢慢機(jī)化吸收，進(jìn)一步減少神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。

最后想告訴大家的是，靜脈曲張手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，大多與手術(shù)方式、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)相關(guān)。選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，制定適合自己的手術(shù)方案，再配合術(shù)后規(guī)范護(hù)理，就能最大程度規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)學(xué)科普僅供參考，不作為臨床診療及醫(yī)療依據(jù)。身體如有不適，請(qǐng)前往醫(yī)院就診！