4月19日，51歲的繆女士順利康復(fù)出院；次日，其丈夫?qū)⒁幻胬C有“品德高尚暖人心，醫(yī)術(shù)精湛美名揚(yáng)”的錦旗，鄭重送到南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）院長鄭浩軒團(tuán)隊(duì)手中，以此致謝團(tuán)隊(duì)通過一臺(tái)精密復(fù)雜的內(nèi)鏡手術(shù)，徹底解除了困擾她三年的反復(fù)腹痛。這面錦旗，不僅承載著患者的感激之情，更見證著“家門口的南方醫(yī)院”為百姓帶來的實(shí)實(shí)在在的醫(yī)療獲得感。

三年求醫(yī)輾轉(zhuǎn)，超大結(jié)石終現(xiàn)“真容”

三年來，繆女士一直被反復(fù)腹痛糾纏，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院檢查治療，癥狀卻始終反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響正常生活與睡眠，讓她備受煎熬。在幾乎絕望之際，繆女士聽聞南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院有南方醫(yī)院專家常駐，便慕名前往院長鄭浩軒的專家門診，抱著最后一絲希望尋求救治。

接診后，鄭浩軒院長耐心細(xì)致地問診、查體，并為繆女士安排了針對(duì)性檢查，最終精準(zhǔn)鎖定病根——膽總管多發(fā)結(jié)石，且伴隨肝外膽管明顯擴(kuò)張。

進(jìn)一步影像檢查顯示，其中最大一顆結(jié)石直徑達(dá)25mm，相當(dāng)于一顆鵪鶉蛋大小，遠(yuǎn)超常規(guī)膽總管結(jié)石（通常小于10mm）的尺寸，屬于業(yè)內(nèi)公認(rèn)的超大困難結(jié)石，治療難度極大。

內(nèi)鏡微創(chuàng)“掏石”，方寸之間顯精湛醫(yī)術(shù)

4月15日，一場高難度的內(nèi)鏡手術(shù)在該院消化內(nèi)鏡中心有序開展。據(jù)悉，ERCP（內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)）是消化內(nèi)鏡領(lǐng)域技術(shù)難度較高的微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)需將十二指腸鏡經(jīng)口腔送入，依次穿過食管、胃，抵達(dá)十二指腸乳頭，再經(jīng)乳頭開口進(jìn)入膽總管進(jìn)行操作。整個(gè)過程需在直徑僅數(shù)毫米的膽管內(nèi)完成，操作空間極度狹小，且膽管毗鄰重要血管，稍有不慎就可能引發(fā)出血、穿孔、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，對(duì)術(shù)者的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)提出了極高要求。

而繆女士的病情更為復(fù)雜：25mm的超大結(jié)石幾乎占據(jù)了大部分膽管空間，常規(guī)取石網(wǎng)籃根本無法套取，必須采用乳頭括約肌切開聯(lián)合球囊擴(kuò)張技術(shù)，同時(shí)配合機(jī)械碎石，才能將結(jié)石取出。這不僅需要術(shù)者具備爐火純青的操作技巧，更需要精準(zhǔn)的空間判斷能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

手術(shù)臺(tái)上，鄭浩軒院長憑借20余年積累的深厚臨床功底和內(nèi)鏡操作經(jīng)驗(yàn)，精準(zhǔn)定位結(jié)石位置，嫻熟操控各類內(nèi)鏡器械，在毫米級(jí)的狹小空間內(nèi)穩(wěn)扎穩(wěn)打、精準(zhǔn)操作。經(jīng)過不懈努力，這顆困擾繆女士三年的“巨石”被完整取出，膽道恢復(fù)通暢，手術(shù)圓滿成功。

得益于全程微創(chuàng)、無腹部切口的優(yōu)勢(shì)，繆女士術(shù)后恢復(fù)良好，僅用4天便順利康復(fù)出院。

技術(shù)解讀：ERCP為何能成為膽總管結(jié)石治療首選？

據(jù)了解，ERCP是目前治療膽總管結(jié)石的首選微創(chuàng)術(shù)式，與傳統(tǒng)開腹手術(shù)相比，它具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦輕、住院時(shí)間短等顯著優(yōu)勢(shì)，能最大程度減少對(duì)患者身體的損傷。

根據(jù)《中國ERCP指南2018版》分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，ERCP手術(shù)按難度分為1-4級(jí)，結(jié)石直徑超過10mm即屬于三級(jí)難度，而繆女士的25mm超大結(jié)石，手術(shù)難度呈幾何級(jí)數(shù)上升，必須由具備豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主任醫(yī)師級(jí)專家主刀，才能充分保障手術(shù)的安全性和治療效果。鄭浩軒院長的成功手術(shù)，充分展現(xiàn)了其精湛的專業(yè)能力和團(tuán)隊(duì)的過硬技術(shù)。

專家常駐下沉，在家門口享受高水平醫(yī)療服務(wù)

今年2月，東莞市人民政府與南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院正式簽約，南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）正式掛牌，標(biāo)志著東莞百姓在家門口就能享受到南方醫(yī)院同質(zhì)化的高水平醫(yī)療服務(wù)。作為國家區(qū)域醫(yī)療中心輸出醫(yī)院、廣東省高水平醫(yī)院“登峰計(jì)劃”首批重點(diǎn)建設(shè)單位，南方醫(yī)院的消化內(nèi)科是國家臨床重點(diǎn)?？疲€(wěn)居全國?？坡曌u(yù)排行榜前列，技術(shù)實(shí)力雄厚。

鄭浩軒院長作為南方醫(yī)院消化內(nèi)科專家、三級(jí)主任醫(yī)師、教授，目前常駐該院擔(dān)任黨委副書記、院長，兼消化內(nèi)科學(xué)科主任，每周定期坐診，并親自主刀各類高難度消化內(nèi)鏡手術(shù)。這一舉措，讓像繆女士這樣的患者無需遠(yuǎn)赴廣州、異地奔波，在家門口就能找到頂級(jí)專家、接受優(yōu)質(zhì)診療，切實(shí)解決了群眾“看病遠(yuǎn)、看專家難”的痛點(diǎn)。

科室發(fā)力，打造區(qū)域消化疾病診療高地

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）消化內(nèi)科，是東莞市濱海灣片區(qū)規(guī)模最大的消化?？?，目前開設(shè)床位53張，年門診量達(dá)7萬余人次，年內(nèi)鏡診療量超3萬人次，整體技術(shù)水平處于全市醫(yī)院前列。

科室配備了高清藍(lán)光內(nèi)鏡系統(tǒng)、放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、十二指腸鏡、高頻電刀工作站等一系列先進(jìn)診療設(shè)備，常規(guī)開展無痛胃腸鏡檢查、消化道早癌篩查、ERCP、ESD、ESE、STER、POEM、EFTR等全套消化內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)，能全面滿足各類消化疾病患者的診療需求。

依托南方醫(yī)院強(qiáng)大的技術(shù)支撐和鄭浩軒院長的坐鎮(zhèn)引領(lǐng)，該院消化內(nèi)科正加速向東莞市消化疾病診療高地邁進(jìn)。未來，科室將重點(diǎn)突破消化道早癌內(nèi)鏡下根治、復(fù)雜膽胰疾病微創(chuàng)治療、炎癥性腸病精準(zhǔn)診療等核心領(lǐng)域，持續(xù)提升診療水平和服務(wù)質(zhì)量，讓更多東莞人民在家門口就能享受到華南領(lǐng)先的優(yōu)質(zhì)消化醫(yī)療服務(wù)。

采寫：南都N視頻記者 黃芳芳 來源：南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市濱海灣中心醫(yī)院）