你身邊或許有這樣的人：每年都按時體檢，體檢報告也沒什么異常，卻突然查出了癌癥晚期，錯過了最佳治療時機。普通體檢真的能防癌嗎？7月11日，江蘇省腫瘤醫(yī)院（南京醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院）健康管理中心正式啟用，為這個困擾大眾的健康難題提供了專業(yè)解決方案。江蘇省腫瘤醫(yī)院黨委書記束一平說，癌癥防治，預防為先，早篩是關(guān)鍵。健康管理中心和早篩早診門診的設(shè)立，就是要將工作重心前移，從源頭上筑起抵御腫瘤侵襲的防線。通過系統(tǒng)化的健康評估、精準化的篩查路徑、科學化的診療措施，努力將潛在的腫瘤風險“揪”出來，消滅在萌芽狀態(tài)。

早篩早診：腫瘤防治的關(guān)鍵突破口

作為全省首家依托腫瘤專科醫(yī)院平臺建立的健康管理中心，該中心以“腫瘤早篩”“防癌體檢”為核心，整合檢前風險評估、個性化體檢、檢后綠色通道及長期隨訪服務，構(gòu)建覆蓋疾病全周期的健康管理體系。

江蘇省腫瘤醫(yī)院院長宋寧宏表示，癌癥防治的關(guān)鍵在于一個早字，通過科學篩查和全程管理，許多腫瘤是可防可治的。

“我們醫(yī)院接診過一位40多歲的男性患者，通過胸部CT查出早期肺腺癌時，他完全不敢相信。這位患者每年都按時體檢，但常規(guī)檢查一直沒發(fā)現(xiàn)異常。幸運的是，這次早期發(fā)現(xiàn)讓他只需手術(shù)即可，無需后續(xù)治療。如果再晚發(fā)現(xiàn)，五年生存率可會大大降低。”宋寧宏指出，常規(guī)健康體檢與專業(yè)防癌體檢存在本質(zhì)區(qū)別。普通體檢主要針對高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，腫瘤篩查只是附帶項目；而專業(yè)的防癌體檢需要根據(jù)個體年齡、家族史、生活習慣等風險因素，量身定制篩查方案。

早篩早診，是腫瘤防治的關(guān)鍵突破口。以結(jié)直腸癌為例，如今通過腸鏡檢查不僅能診斷，更能實現(xiàn)早期干預?！叭绻谀c鏡下發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉，可以直接微創(chuàng)切除，避免進一步手術(shù)治療?！?/p>

“這樣患者很快就能恢復正常生活。但如果發(fā)現(xiàn)得晚，即使能手術(shù)，后續(xù)還需要輔助治療，預后就大不相同?！彼螌幒炅信e出的一組數(shù)據(jù)對比則更加觸目驚心：早期乳腺癌患者五年生存率高達98%以上，而晚期則驟降至45.8%；早期肺癌患者五年生存率可達90%，晚期則可能不足20%。“早發(fā)現(xiàn)不僅意味著更高的治愈率，更代表著完全不同的生命軌跡。不僅能減輕患者痛苦，還能大幅降低醫(yī)療費用和家庭負擔，對社會醫(yī)療資源也是一種節(jié)約。”

精準防癌：量身定制的健康守護方案

防癌體檢能提前揪出“癌魔”，可每次走進體檢中心，面對各種套餐和檢查項目，卻又心存迷茫，忍不住發(fā)問：防癌體檢到底該怎么做，才能給自己的健康加上一道堅實的“防護鎖”呢？“防癌體檢絕非‘千人一面’?！苯K省腫瘤醫(yī)院蔣峰副院長表示，該院健康管理中心推出了工作日“0元早篩門診”服務，來訪者到醫(yī)院現(xiàn)場掛號，由資深腫瘤專家提供免費咨詢，根據(jù)年齡、性別、家族史、生活習慣等風險因素，制定個性化篩查方案?！叭绻怯腥橄侔┘易迨返母呶Ｈ巳?，我們會建議40歲起定期進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查；長期吸煙，尤其是年吸煙量超過20包人群，會推薦低劑量螺旋CT篩查肺癌；宮頸癌篩查則推薦HPV檢測聯(lián)合TCT檢查的‘雙保險’方案。”

蔣峰表示，作為腫瘤專科醫(yī)院，除了個性化定制外，健康管理中心配備有專業(yè)化醫(yī)療設(shè)備，如核磁共振、CT、PET-CT、內(nèi)鏡等，能夠更準確地進行腫瘤篩查，提高篩查的準確性和有效性；其次，腫瘤專科醫(yī)院的醫(yī)護人員經(jīng)過專業(yè)培訓，具有豐富的腫瘤診斷和治療經(jīng)驗，能夠及時提供更專業(yè)的篩查和診斷服務，很多體檢者拿到報告后，面對一堆醫(yī)學術(shù)語往往一頭霧水。蔣峰說，對于健康人群，醫(yī)生會提供個性化的保健指導；對亞健康狀態(tài)者，會給出針對性的改善方案。此外，當檢查發(fā)現(xiàn)異常時，中心會立即啟動綠色通道服務。對高度疑似腫瘤的病例，還會迅速安排多學科會診，快速銜接后續(xù)治療，為患者爭取寶貴的治療時間。醫(yī)院還會建立隨訪制度，定期提供復查提醒和健康指導。

哪些人要做防癌體檢？

江蘇省腫瘤醫(yī)院健康管理中心宋丹主任指出，45歲以上普通健康人群、有腫瘤家族史的高危人群，以及長期接觸致癌因素，如吸煙、酗酒、化工污染等的人群，都建議定期來進行防癌體檢。

“我們遇到過不少案例，都是通過堅持規(guī)律的專業(yè)篩查，在癌前病變階段就及時干預，真正實現(xiàn)了防患于未然。這比等到出現(xiàn)癥狀再治療要有意義得多?！彪S著醫(yī)學技術(shù)進步，如今腫瘤早期篩查的手段越來越精準、便捷。宋丹建議，公眾要樹立科學的防癌意識，根據(jù)自身風險因素選擇合適的篩查方案，才能真正做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，將腫瘤扼殺在萌芽狀態(tài)。

腫瘤篩查做一次就夠了？

答案是否定的。腫瘤篩查并非一勞永逸，需要根據(jù)個人情況制定長期的“篩查計劃”。不同人群、不同癌癥的篩查頻率和方式各有不同，例如：40歲及以上、肥胖、高蛋白飲食的女性，需每1-2年做一次乳腺鉬靶聯(lián)合乳腺B超檢查；宮頸癌高危人群，建議每年做一次HPV檢測聯(lián)合細胞學檢查；45歲后可增加胃腸鏡檢查，后續(xù)檢查時間根據(jù)結(jié)果確定；65歲后若宮頸細胞學檢查陰性，可暫停宮頸癌篩查，但乳腺和消化道腫瘤篩查仍需繼續(xù)。

有家族遺傳史的人群，何時開始篩查？

宋丹說，他們的篩查起始時間需結(jié)合癌癥類型、親屬發(fā)病年齡及基因風險判斷，通用原則如下：比親屬發(fā)病年齡提前10~20年，如直系親屬在55歲確診癌癥，建議從35~40歲開始篩查；特定基因突變攜帶者（如BRCA1/2突變、APC基因等），篩查可能需提前至20~30歲。