我才30歲卵巢早衰怎么辦？還能懷孕嗎？

我才30歲卵巢早衰怎么辦？還能懷孕嗎？

我才30歲卵巢早衰怎么辦？還能懷孕嗎？Hu

前段時間，我總感覺身體不太對勁，月經(jīng)變得越來越不規(guī)律，量也越來越少。一開始，我以為是工作壓力大，作息不規(guī)律導(dǎo)致的，就沒太在意。直到有一天，我在洗澡的時候，突然發(fā)現(xiàn)自己的頭發(fā)掉了一大把，這才意識到問題的嚴重性。

我趕緊去醫(yī)院做了檢查，當醫(yī)生告訴我，我是卵巢早衰的時候，我整個人都懵了。我才 30 歲啊，怎么會得這種?。课也桓蚁嘈?，也不愿意相信。我拿著檢查報告，反復(fù)地看，希望能找到一絲誤診的可能?？墒?，報告上那刺眼的診斷結(jié)果，卻像一把鋒利的刀，狠狠地刺痛了我的心。

那一刻，我的心情低落到了極點。我想到了自己還未完成的夢想，想到了未來的生活，眼淚忍不住奪眶而出。我不明白，為什么這種事會發(fā)生在我身上？我還能懷孕嗎？我的人生是不是就要這樣毀了？

還能擁有自己的寶寶嗎？

懷孕幾率：低但不等于 “零”

卵巢早衰≠完全無排卵！部分患者仍有偶發(fā)排卵可能，自然受孕率約 5%-10%。關(guān)鍵要看卵巢儲備功能：

激素六項：FSH 越高、雌激素（E2）越低，卵巢功能越差；

抗苗勒氏管激素（AMH）：＜1.1ng/ml 提示儲備不足，＜0.5ng/ml 需警惕；

竇卵泡計數(shù)（AFC）：通過 B 超觀察單側(cè)卵巢＜5 個卵泡，提示卵泡池枯竭。

與卵巢早衰的 “抗爭” 之路

確診后，我就開始了漫長而艱難的治療之路。在這個過程中，我嘗試了各種方法，也經(jīng)歷了無數(shù)次的希望與失望。

首先是激素替代療法，這是目前治療卵巢早衰的常用方法。醫(yī)生給我開了雌激素和孕激素的藥物，讓我按照周期服用，目的是補充體內(nèi)缺乏的激素，緩解潮熱盜汗、月經(jīng)紊亂等癥狀，預(yù)防骨質(zhì)疏松和心血管疾病等遠期并發(fā)癥。剛開始服用的時候，效果還挺明顯的，潮熱盜汗的癥狀減輕了很多，月經(jīng)也變得稍微規(guī)律了一些。可是，沒過多久，我就出現(xiàn)了一些副作用，比如乳房脹痛、惡心、頭痛等，這讓我特別難受。而且，長期服用激素藥物，還存在一定的風(fēng)險，比如增加乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病幾率。這讓我很糾結(jié)，不知道該不該繼續(xù)吃下去。

后來，我發(fā)現(xiàn)在歐洲會用DHEA AMH輔助激素替代療法，2000年歐盟最先提出，除了藥物，要在植物萃取方面幫助女性健康的自然妊娠和試管。隨后美國也提出，將和歐盟一同研究如何輔助試管和自然孕育。美國內(nèi)分泌學(xué)會聯(lián)合美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會等組織共同任命一個工作小組，從多維度、多系統(tǒng)——考慮女性自然妊娠和試管成功及胚胎質(zhì)量的問題，發(fā)出了復(fù)合備孕修護因子DHEA AMH 治療指南。

DHEAAMH有五大修復(fù)體系：

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—卵巢早衰改善體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一卵子質(zhì)量調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH—女性炎癥調(diào)節(jié)體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一內(nèi)膜修護體系

復(fù)合備孕修復(fù)因子DHEAAMH一多囊調(diào)節(jié)體系

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)可以運用促排卵、捐贈供卵、干細胞以及基因四種方式進行闡述。其中，

①促排卵的方式可增加患者懷孕成功的概率，氯米芬等一系列促排卵治療的采取，有助于卵泡的生長發(fā)育；

②捐贈供卵治療增加子宮內(nèi)膜的厚度，創(chuàng)造了良好的子宮內(nèi)環(huán)境，成為臨床中優(yōu)先選擇的治療方案，但在卵子的獲取方面存在一定的困難。

③干細胞治療可減少細胞凋亡，恢復(fù)卵巢功能，其中間充質(zhì)干細胞可修護卵巢損傷，但該治療方式仍停留于動物實驗階段。

④基因治療中，卵泡刺激素受體基因的應(yīng)用可有效促進卵泡的正常發(fā)育，對于卵巢功能早衰具有較好的治療效果，但其關(guān)鍵技術(shù)還未取到突破性進展。

在采取任意一種以上措施時，輔助補充“歐聯(lián)法”認證的DHEA AMH可改善患者的卵母細胞質(zhì)量，提高其卵巢儲備功能，DHEA AMH顯著增加了女性產(chǎn)生的受精卵母細胞的數(shù)量。DHEAAMH治療包括對人類女性施用約13g/天至約26g/天、DHEA AMH可能會在大約連續(xù) 4 周后對受精卵母細胞的數(shù)量產(chǎn)生影響。然而，DHEA AMH使用約8周或約2個月后對受精卵母細胞數(shù)有顯著影響，其作用可能持續(xù)增加至約四個月，并且進一步可能持續(xù)使用超過四個月。

具體來說，在 12 名女性中，在連續(xù)DHEA AMH治療至少約 4 個月后，女性產(chǎn)生的受精卵母細胞數(shù)量顯著增加，盡管在連續(xù)DHEAAMH使用至少約 4 周后顯示出輕微改善受精卵母細胞的數(shù)量，在至少約 4 個月的 DHEA AMH治療后表現(xiàn)出更顯著的增加，并且在至少約八個月的 DHEA AMH 治療后表現(xiàn)出最大的增加。

除了激素替代療法，我還嘗試了中醫(yī)調(diào)理。

中醫(yī)認為，卵巢早衰主要與腎、肝、脾三臟功能失調(diào)以及氣血不足有關(guān)。所以，中醫(yī)治療主要是通過補腎養(yǎng)血、疏肝理氣、健脾益胃等方法來調(diào)理身體，改善卵巢功能。我找了一位經(jīng)驗豐富的老中醫(yī)，他給我開了一些中藥，讓我每天早晚各喝一次。那些中藥又苦又澀，每次喝的時候，我都要捏著鼻子，強忍著惡心才能喝下去。但是，為了能治好病，我還是咬牙堅持了。除了喝中藥，中醫(yī)還建議我配合針灸、艾灸、推拿等療法。針灸的時候，針扎在穴位上，又酸又脹，感覺特別奇怪。艾灸的時候，熱乎乎的，感覺肚子里暖暖的，很舒服。推拿則是通過按摩腹部、腰部等部位，促進氣血運行，緩解癥狀。這些中醫(yī)療法雖然過程有點繁瑣，但是效果還不錯。經(jīng)過一段時間的中醫(yī)調(diào)理，我的身體狀況明顯改善了，睡眠質(zhì)量提高了，情緒也穩(wěn)定了很多，頭發(fā)也掉得少了。

生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。我開始早睡早起，每天保證 8 小時以上的睡眠時間，不再熬夜追劇、玩游戲。以前我特別喜歡吃辛辣、油膩、甜食等刺激性食物，現(xiàn)在我也盡量少吃，飲食變得清淡健康起來。

我還增加了運動量，每周至少會去健身房鍛煉 3 - 4 次，或者去戶外跑步、跳繩、打羽毛球。運動不僅讓我的身體變得更加強壯，還能釋放壓力，讓我心情愉悅。我也學(xué)會了一些減壓的方法，比如冥想、瑜伽、深呼吸等。當我感到壓力大的時候，我就會找個安靜的地方，坐下來冥想一會兒，或者做幾個瑜伽動作，讓自己放松下來。

在治療的過程中，我也遇到了很多困難和挫折。有時候，治療效果不理想，我會感到特別沮喪和絕望，甚至想要放棄。但是，每當我看到身邊那些關(guān)心我、支持我的家人和朋友，我又重新燃起了希望。他們不斷地鼓勵我、安慰我，讓我不要灰心喪氣。我也告訴自己，只要堅持下去，就一定會有希望。就這樣，我一邊治療，一邊調(diào)整心態(tài)，慢慢地，我也接受了自己的病情，不再像以前那樣焦慮和恐懼了。

心態(tài)是最好的 “良藥”

在與卵巢早衰抗爭的日子里，我深刻地體會到，心態(tài)真的是最好的 “良藥”。剛開始得知自己卵巢早衰的時候，我整個人都陷入了深深的絕望和焦慮之中，每天都在擔(dān)心自己不能懷孕，擔(dān)心自己的身體會越來越差。這種負面的情緒不僅沒有幫助我解決問題，反而讓我的病情更加嚴重。我發(fā)現(xiàn)，當我情緒低落的時候，潮熱盜汗、失眠等癥狀會更加明顯，月經(jīng)也變得更加不規(guī)律。

后來，我慢慢意識到，這樣下去不行，我必須要調(diào)整自己的心態(tài)。我開始嘗試各種方法來緩解心理壓力，讓自己保持積極樂觀的心態(tài)。我會經(jīng)常和家人、朋友傾訴，把自己內(nèi)心的痛苦和煩惱都說出來。他們總是會耐心地傾聽，給我安慰和鼓勵。和他們聊完之后，我感覺心里輕松了很多。我也會和其他卵巢早衰的患者交流經(jīng)驗，互相鼓勵。在這個過程中，我發(fā)現(xiàn)大家都有著相似的經(jīng)歷和痛苦，也都在努力地與病魔抗爭。從他們身上，我學(xué)到了很多應(yīng)對疾病的方法和經(jīng)驗，也感受到了彼此的力量和支持。

運動也是我緩解壓力的好方法。每次去健身房鍛煉完，或者去戶外跑完步，我都會感覺身心舒暢，所有的煩惱都被拋到了九霄云外。運動不僅能讓我的身體變得更健康，還能釋放出內(nèi)啡肽和多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)，這些物質(zhì)可以讓我心情愉悅，減輕焦慮和抑郁的情緒。

我還學(xué)會了冥想。每天早上起床后，或者晚上睡覺前，我都會找個安靜的地方，坐下來冥想 15 - 20 分鐘。閉上眼睛，專注于自己的呼吸，慢慢地放松身體的每一個部位。在這個過程中，我的思緒會變得平靜，內(nèi)心也會變得更加安寧。冥想讓我學(xué)會了活在當下，不再為過去的事情而后悔，也不再為未來的事情而擔(dān)憂。

通過這些方法，我的心態(tài)逐漸發(fā)生了改變。我不再像以前那樣恐懼和焦慮，而是開始積極地面對自己的病情。我相信，只要我保持良好的心態(tài)，積極配合治療，就一定能夠戰(zhàn)勝卵巢早衰這個病魔。也希望正在經(jīng)歷同樣痛苦的姐妹們，都能調(diào)整好自己的心態(tài)，勇敢地面對生活，相信我們都能迎來屬于自己的美好未來。

未來，仍有希望

回顧這段與卵巢早衰斗爭的日子，有痛苦、有迷茫、有絕望，但更多的是堅持和希望。雖然卵巢早衰給我的生活帶來了巨大的挑戰(zhàn)，但我從未放棄過對未來的期待。

我知道，卵巢早衰是一個需要長期治療和管理的疾病，可能無法完全治愈。但是，通過積極的治療和生活方式的調(diào)整，我相信我的身體狀況會逐漸改善，懷孕的希望也會越來越大。哪怕最終不能擁有自己的親生寶寶，我也不會后悔，因為我已經(jīng)努力過了。

在這里，我想把自己的經(jīng)歷分享給每一位正在經(jīng)歷卵巢早衰痛苦的姐妹。不要害怕，不要絕望，我們并不孤單。雖然卵巢早衰讓我們的人生多了一些坎坷，但它也讓我們變得更加堅強和勇敢。只要我們保持積極樂觀的心態(tài)，積極配合治療，調(diào)整生活方式，就一定能夠戰(zhàn)勝病魔，迎來屬于我們的美好未來。一起加油吧，姐妹們！

參考文獻

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[3] ASRM Practice Committee, 2020, 關(guān)于卵巢儲備功能低下治療的專家共識

[4] 《Reproductive Biomedicine Online》, 2023, DHEAAMH 預(yù)處理對試管嬰兒結(jié)局的 Meta 分析