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本文重點摘要

近期的文獻表明：

（1）百歲老人中的大多數(shù)人對癌癥、糖尿病、心血管疾病和中風等與年齡相關的疾病有較強的抵抗力，他們擁有與眾不同的免疫炎癥特征。

（2）免疫衰老和炎癥共同加速組織退化，以及促進全身功能障礙和年齡相關疾病的發(fā)展，同時進一步損害免疫功能，從而進一步加速衰老。

（3）抗炎，何時都不晚。即使是100歲老人，通過運動等方式仍能實現(xiàn)全身炎癥負擔的降低——這被認為是衰老復原力的標志。

保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和有效管理壓力，這些都能降低身體的炎癥水平。

同時，新興細胞科技如間充質(zhì)干細胞和免疫細胞也被認為是抗炎的潛在策略。

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本期撰文：福建醫(yī)科大學 YANG

本文審核專家：江蘇大學附屬醫(yī)院 李晶教授

在醫(yī)學領域，炎癥被譽為“萬病之源”。

長期的慢性炎癥會導致組織損傷，進而誘發(fā)各種慢性疾病，這些疾病不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能導致嚴重的并發(fā)癥，甚至危及生命。

慢性炎癥已被發(fā)現(xiàn)介導多種疾病，包括心血管疾病、癌癥、糖尿病、關節(jié)炎、阿爾茨海默病、肺部疾病和自身免疫性疾病。

圖片來自文獻[3]

隨著年齡增長，我們的身體還會經(jīng)歷“炎癥衰老”（inflamm-aging）的過程——慢性低度炎癥狀態(tài)逐漸形成。這種炎癥與多種老年慢性病密切相關，如肌肉減少癥、心血管疾病等。

在此過程中，促炎細胞因子如IL-6、CRP和TNF等的水平長期偏高，而抗炎因子如IL-10、IL-13等則可能不足。這種失衡不僅是衰老的標志，更是推動衰老進程的加速器。

因此，如何有效管理和控制慢性炎癥，成為了醫(yī)學界亟待解決的重要課題。

百歲老人研究的突破性發(fā)現(xiàn)：抗炎，何時開始都不晚！

一項發(fā)表于《Aging Cell》的研究[1]揭示了即使超過百歲高齡，通過一次性急性運動顯著調(diào)節(jié)炎癥通路，可降低全身炎癥負擔——這被認為是衰老復原力的標志。

在這項研究中，研究人員探討了運動對百歲老人抗炎的效果，并納入了7名百歲老人（100-104歲，6名女性）。

圖片來自文獻[1]

結果發(fā)現(xiàn)：（1）蛋白質(zhì)-蛋白質(zhì)相互作用網(wǎng)絡分析顯示，52 種蛋白質(zhì)在運動后顯著下調(diào)，其中16種炎癥蛋白在運動調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)組中高度互連。

其中，TNF家族蛋白在運動后明顯下調(diào)，TNF是一種中樞免疫調(diào)節(jié)因子，也是百歲老人死亡率的預測因子，它們都與免疫細胞凋亡和內(nèi)皮完整性有關，但它們在衰老過程中的過度活化與免疫衰老、組織再生受損和血管功能障礙有關。

因此，運動誘導的TNF家族蛋白質(zhì)的下調(diào)可能表明促凋亡信號傳導的瞬時抑制以及有助于百歲老人的免疫調(diào)節(jié)。

控制炎癥：

是延緩衰老和慢性病管理的潛在策略

除了運動，近年來，科學家們開發(fā)了多種炎癥的干預策略。

這包括保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運動、充足睡眠和有效管理壓力，這些都能降低身體的炎癥水平。

同時，新興細胞科技如干細胞及外泌體，通過調(diào)節(jié)免疫反應和抗氧化作用，展現(xiàn)出對慢性炎癥的顯著改善效果[4,5]。

控制炎癥的常見策略：

1. 定期進行適度至高強度的體育活動：可以減少慢性低度炎癥，提高免疫細胞的活性和功能。

2. 飯吃7分飽，活得更久：減少食物攝入量至自由進食量的大約70%，可以延長壽命，并改善免疫功能。

3. 地中海飲食：多食用富含單不飽和脂肪酸（如橄欖油）、碳水化合物（如豆類）和纖維的飲食模式，可降低炎癥標志物的表達。

4. Omega-3脂肪酸（即魚油）具有抗炎作用，可以改善免疫細胞的功能。

益生菌和益生元可通過調(diào)節(jié)腸道微生物群對免疫系統(tǒng)產(chǎn)生積極影響。

維生素D對多種免疫細胞功能具有調(diào)節(jié)作用，補充維生素D有助于增強免疫反應。鋅對免疫細胞的發(fā)育和功能至關重要，補充鋅可以改善免疫細胞的活性，減少感染的發(fā)生率。

5. 疫苗接種：定期接種疫苗可以預防特定的疾病，提高免疫細胞對特定病原體的反應能力。

6. 間充質(zhì)干細胞干預法:間充質(zhì)干細胞可以通過分泌抗炎因子和細胞因子，調(diào)節(jié)免疫反應，從而有效抑制促炎因子的表達。這種炎癥水平的降低與患者的健康改善密切相關，有助于減緩衰老過程和降低相關疾病的風險[6]。

文獻表明[5]，間充質(zhì)干細胞通過抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生、促進抗炎細胞因子的產(chǎn)生、促進巨噬細胞的極化、抑制補體系統(tǒng)的激活以及促進內(nèi)皮細胞的修復等多種途徑來發(fā)揮抗炎作用，為機體抗衰、抗癌癥以及控制慢性病提供幫助。

7、免疫細胞干預：自然殺傷(NK)細胞是主要的先天淋巴細胞亞群，介導各種反應，包括監(jiān)視和消除衰老細胞。在最新發(fā)表的文獻中[7]，研究人員通過5個真實案例，證實了自體增殖和活化的NK細胞可以減少體外衰老細胞和人體免疫衰老，此外還有助于減少衰老的有害特征，如炎癥。

小結

炎癥是身體的“雙刃劍”，適度炎癥能啟動免疫防御，但長期慢性炎癥卻會悄悄侵蝕健康，成為心血管病、糖尿病、癌癥甚至神經(jīng)退行性疾病的“幕后推手”。

近年來，細胞科技為抗炎開辟了新路徑。例如間充質(zhì)干細胞能精準定位炎癥部位，通過分泌抗炎因子和調(diào)節(jié)免疫細胞，從源頭抑制過度炎癥反應。而外泌體作為間充質(zhì)干細胞的“信號快遞員”，體積小、穿透力強，能直接遞送抗炎分子到病灶，效率高且安全。

這些技術的發(fā)展不僅為慢性炎癥患者提供了新選擇，更推動了精準醫(yī)療的發(fā)展，讓抗炎從“對抗”轉(zhuǎn)向“修復”，為人類健康筑起更堅固的防線。

參考文獻：

[1] Plaza-Florido A, Alejo LB, Pérez-Prieto I, et al. Even at 100+: Acute Exercise Modulates Inflammatory Pathways in Centenarians. Aging Cell. 2025;24(9):e70152. doi:10.1111/acel.70152

[2]Sa?ma, Mehmet, and Hartmut Geiger. “Exercise generates immune cells in bone.” Nature vol. 591,7850 (2021): 371-372. doi:10.1038/d41586-021-00419-yIF: 64.8 Q1

[3] Nguyen TQT, Cho KA. Targeting immunosenescence and inflammaging: advancing longevity research. Exp Mol Med. Published online September 1, 2025. doi:10.1038/s12276-025-01527-9
[4] Duggal, N.A. Reversing the immune ageing clock: lifestyle modifications and pharmacological interventions. Biogerontology 19, 481–496 (2018).

[5] Prockop, Darwin J, and Joo Youn Oh. “Mesenchymal stem/stromal cells (MSCs): role as guardians of inflammation.” Molecular therapy : the journal of the American Society of Gene Therapy vol. 20,1 (2012): 14-20. doi:10.1038/mt.2011.211

[6]Nguyen, NH.T., Phan, H.T., Le, P.M. et al. Safety and efficacy of autologous adipose tissue-derived stem cell transplantation in aging-related low-grade inflammation patients: a single-group, open-label, phase I clinical trial. Trials 25, 309 (2024).

鏈接：https://doi.org/10.1186/s13063-024-08128-3

[7]Chelyapov, N., Nguyen, T. T., & Gonzalez, R. (2022). Autologous NK cells propagated and activated ex vivo decrease senescence markers in human PBMCs. Biochemistry and biophysics reports, 32, 101380.

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