癱瘓的手“復(fù)活”了！西安大叔的“神經(jīng)搭橋”重生記

一

一場(chǎng)腦梗，左手被“封印”

2024年2月，對(duì)41歲的王先生（化名）來(lái)說(shuō)，人生來(lái)了個(gè)急轉(zhuǎn)彎。

一場(chǎng)突如其來(lái)的腦梗，襲擊了他大腦的右側(cè)。當(dāng)他在病床上醒來(lái)時(shí)，震驚地發(fā)現(xiàn)自己的左側(cè)身體仿佛“斷電”了——手臂沉重得抬不起來(lái)，手指像被一股無(wú)形的力量緊緊攥住，痙攣著蜷曲在一起。

穿衣、吃飯、洗臉……這些曾經(jīng)輕而易舉的日常，瞬間都成了需要家人全程照料的難題。

“那段時(shí)間，感覺(jué)生活被罩在一個(gè)玻璃罩里，看得見(jiàn)，卻使不上勁?！蓖跸壬貞浀?。

近一年的康復(fù)訓(xùn)練，他流了汗，也憋著一股勁，但左手始終像“休眠”了一樣，進(jìn)步微乎其微。希望的火焰，在日復(fù)一日的瓶頸中，漸漸變得微弱。

二

最后一搏，遇見(jiàn)“神經(jīng)重建專家”

轉(zhuǎn)機(jī)出現(xiàn)在2024年10月底。在親友的推薦下，王先生抱著“最后一試”的心態(tài)，來(lái)到了西安工會(huì)醫(yī)院神經(jīng)外科，找到了王占堯主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)。

經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的評(píng)估，王主任給出了明確診斷：王先生是典型的痙攣性偏癱，病程超過(guò)半年，常規(guī)康復(fù)遇到了難以突破的“平臺(tái)期”。但好消息是，他本人康復(fù)意愿強(qiáng)烈，身體基礎(chǔ)條件良好，是進(jìn)行“神經(jīng)搭橋”手術(shù)的理想人選。

“傳統(tǒng)康復(fù)對(duì)于這種頑固性痙攣，效果往往有限?！蓖踔魅斡昧艘粋€(gè)形象的比喻向王先生解釋，“我們這個(gè)手術(shù)，好比在體內(nèi)建造一座‘神經(jīng)立交橋’，將健康側(cè)一根功能相對(duì)次要的神經(jīng)通路，精準(zhǔn)連接到癱瘓側(cè)的神經(jīng)通路上。讓健康側(cè)的大腦半球能夠‘兼顧兩頭’，同時(shí)支配雙側(cè)肢體。”

這個(gè)醫(yī)療理念的方案，重新點(diǎn)燃了王先生眼中的希望。

三

“搭橋”成功，沉睡的手被“喚醒”

充分的術(shù)前準(zhǔn)備后，王占堯團(tuán)隊(duì)為王先生實(shí)施了“神經(jīng)搭橋”手術(shù)。

在高倍顯微鏡下，手術(shù)團(tuán)隊(duì)在神經(jīng)電生理監(jiān)測(cè)儀的實(shí)時(shí)引導(dǎo)下，他們將王先生健康側(cè)的頸七神經(jīng)遠(yuǎn)端，與患側(cè)支配上肢的神經(jīng)斷端，進(jìn)行了毫厘不差的吻合。整個(gè)過(guò)程精準(zhǔn)微創(chuàng)，最大程度地保護(hù)了神經(jīng)功能。

橋，架通了。信號(hào)，開(kāi)始重新流動(dòng)。

術(shù)后，變化開(kāi)始一點(diǎn)點(diǎn)顯現(xiàn)：

• 初期： 最明顯的感受是，左側(cè)肢體那種繃緊的“僵硬感”顯著下降，蜷曲的手指慢慢松弛開(kāi)來(lái)。

• 三個(gè)月：肩膀可以大范圍活動(dòng)了，困擾他許久的肌肉僵硬感大幅減輕。

• 半年： 驚喜來(lái)臨！左手竟然能完成簡(jiǎn)單的屈伸動(dòng)作，他開(kāi)始逐步擺脫家人的輔助。

• 一年后（現(xiàn)在）：功能實(shí)現(xiàn)“質(zhì)的飛躍”。他的左手可以翻轉(zhuǎn)，手腕可以自主抬起，手指還能完成精細(xì)的對(duì)捏動(dòng)作！

“我真的沒(méi)想到，這只癱瘓的手還能恢復(fù)得這么好！是王占堯主任團(tuán)隊(duì)，給了我第二次重拾正常生活的機(jī)會(huì)！”復(fù)診時(shí)，王先生激動(dòng)地展示著他的手部動(dòng)作，臉上寫(xiě)滿了重獲新生的感激。

四

“神經(jīng)可塑性”帶來(lái)的重生密碼

這臺(tái)手術(shù)背后的原理是什么？

王占堯主任解釋道：“核心在于利用了我們大腦與生俱來(lái)的調(diào)整適應(yīng)能力——神經(jīng)可塑性。健側(cè)頸七神經(jīng)移位術(shù)，就是通過(guò)調(diào)動(dòng)健側(cè)一根功能強(qiáng)大的神經(jīng)通路，經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的顯微吻合，實(shí)現(xiàn)‘一個(gè)大腦半球，協(xié)同控制雙側(cè)肢體’的效果?！?/p>

他進(jìn)一步介紹，這項(xiàng)技術(shù)特別適用于病程超過(guò)半年、常規(guī)康復(fù)進(jìn)入平臺(tái)期的痙攣性偏癱患者。它能有效降低異常的肌張力，重建運(yùn)動(dòng)功能。而且，健康側(cè)肢體的功能通過(guò)短期代償康復(fù)基本不受影響。

王占堯主任希望通過(guò)王先生的故事傳遞一份信心：“即使康復(fù)進(jìn)入了平臺(tái)期，也請(qǐng)不要輕易放棄希望。只要經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)評(píng)估符合指征，通過(guò)精準(zhǔn)的外科手術(shù)與系統(tǒng)性的術(shù)后康復(fù)，許多患者依然有機(jī)會(huì)重獲功能，找回生活的尊嚴(yán)與主動(dòng)權(quán)?！?/p>

備注：為保護(hù)患者隱私，文中王先生為化名。本文依據(jù)真實(shí)案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術(shù)的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

稿件來(lái)源 | 神經(jīng)外科 白惠敏

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明艷

稿件審核 | 神經(jīng)外科 王占堯

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會(huì)醫(yī)院·西安康復(fù)醫(yī)院宣傳片》