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為什么多數(shù)人不愿意做腸鏡?院士:做一次腸鏡,或能保6年沒(méi)問(wèn)題

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“你去做腸鏡了嗎?”在醫(yī)院體檢中心,52歲的劉阿姨又一次被身邊的老姐妹追問(wèn)。

劉阿姨搖搖頭,臉有些發(fā)紅,“聽說(shuō)太尷尬,聽著都害怕?!边@時(shí),另一個(gè)早做過(guò)的鄰居插嘴:“別怕,做一次腸鏡,安全六年都不帶事!”

一句輕描淡寫的話,卻包含著不少中老年人對(duì)腸鏡的誤解和擔(dān)憂,明明腸鏡篩查能大大減少腸癌風(fēng)險(xiǎn),為什么還是有那么多人選擇回避?難道腸鏡真的有那么可怕?還是我們根本低估了它的價(jià)值?



腸鏡為何總被“嫌棄”?背后原因不只是怕疼

在健康管理領(lǐng)域,腸鏡被公認(rèn)為腸癌篩查的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但現(xiàn)實(shí)生活中,許多人一聽到“腸鏡”,腦袋就搖得像撥浪鼓。數(shù)據(jù)表明,我國(guó)每年14億人中,約有10%的人應(yīng)接受腸鏡篩查,但真正主動(dòng)去做的人卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于這個(gè)比例。

而在被確診為中晚期結(jié)直腸癌的患者中,有約97%在確診前從未做過(guò)腸鏡檢查,這組數(shù)據(jù)令人遺憾。

癌癥早篩意識(shí)淡薄。絕大多數(shù)人誤以為腸癌發(fā)作前一定有明顯癥狀,比如腹痛或便血,實(shí)際早期腸癌往往悄無(wú)聲息。許多人覺(jué)得只要沒(méi)有癥狀,就不需要“花冤枉錢”做腸鏡,哪知等發(fā)現(xiàn)異常時(shí)往往已是晚期。

對(duì)腸鏡有“夸大式”恐懼。不少人想象腸鏡就是“痛苦、難堪”,其實(shí)現(xiàn)代腸鏡操作采用靈活橡膠軟管,檢查時(shí)間短、專業(yè)性強(qiáng),大部分人只是輕微不適。

心理障礙和尷尬。很多人單純因“脫褲子”而感到難堪,忽視了健康的真正價(jià)值。還有一部分是對(duì)無(wú)痛腸鏡的新技術(shù)不了解、觀念仍舊停留在“必須忍受疼痛”的老印象上。

值得注意的是,醫(yī)學(xué)界多項(xiàng)研究已反復(fù)證明,腸鏡不僅能發(fā)現(xiàn)息肉及早期癌變,還能在發(fā)現(xiàn)息肉時(shí)直接切除,大幅提前干預(yù)癌癥發(fā)生。

來(lái)自英國(guó)倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的臨床試驗(yàn)證實(shí):一次柔性腸鏡篩查后,受試者17年內(nèi)腸癌發(fā)病率下降接近30%。李兆申院士更提出,一次高質(zhì)量腸鏡,能保6年免于腸癌困擾。

做一次腸鏡,到底能帶來(lái)哪些關(guān)鍵好處?數(shù)字揭穿誤會(huì)!



腸癌早篩效率高

調(diào)查顯示,“14個(gè)腸鏡中13個(gè)可發(fā)現(xiàn)癌前病變,1個(gè)直接確診腸癌!”也就是說(shuō),腸鏡對(duì)癌前期病灶的檢測(cè)率極高,等于提前“堵住了門”。

患病率顯著下降

一項(xiàng)發(fā)表在《柳葉刀》上的英國(guó)研究分析,一次腸鏡篩查可讓未來(lái)17年腸癌發(fā)病率降低近30%。而在中國(guó),每年進(jìn)行腸鏡篩查的人群,相比未篩查者,未來(lái)5-10年間患腸癌風(fēng)險(xiǎn)會(huì)下降約25%-35%。



息肉發(fā)現(xiàn)機(jī)會(huì)大大提升

數(shù)據(jù)顯示,息肉>10mm的漏診率僅為5.33%,5-10mm的也有30.43%。通過(guò)腸鏡,可以及時(shí)“逮住”這些隱形殺手,并立即處理。

健康周期拉長(zhǎng)

李兆申院士權(quán)威指出,一旦做過(guò)高質(zhì)量腸鏡,一般6年內(nèi)出現(xiàn)新發(fā)腸癌的概率極低,相當(dāng)于你的腸道“提前保了個(gè)險(xiǎn)”。

但也有極少數(shù)個(gè)案,如有家族史患者、腸道異常結(jié)構(gòu)等風(fēng)險(xiǎn)因子,仍存漏診或進(jìn)展快的可能,這也是為何專家建議,不同人群篩查頻率需個(gè)體化。

令人警覺(jué)的是,即使做了多次腸鏡,極少部分偏遠(yuǎn)位置小息肉或準(zhǔn)備不充分時(shí)會(huì)被漏掉,漏診率大約5-10%。這說(shuō)明,腸鏡雖好,規(guī)范操作和按時(shí)復(fù)查同樣重要。

腸鏡不是洪水猛獸,做得適當(dāng)不僅不痛苦,還能舒適、順利。想要最大程度減少焦慮、尷尬和漏診風(fēng)險(xiǎn),建議參考以下要點(diǎn):

“無(wú)痛腸鏡”:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)引入靜脈麻醉技術(shù),只需要輕輕一扎,等待幾分鐘,人就像睡一覺(jué)一樣悄悄完成整個(gè)檢查,90%的患者完全無(wú)痛且無(wú)記憶。



合理安排腸道準(zhǔn)備:腸鏡前必須徹底清腸,便殘留越少,醫(yī)生視野越清晰,漏診幾率就越低。嚴(yán)守醫(yī)生指導(dǎo),按要求服用瀉藥及清淡飲食。

提前溝通“專用短褲”:不少醫(yī)院為減少患者尷尬,專門配備“開口短褲”,只暴露檢查區(qū)域,保護(hù)隱私。如果擔(dān)心不適,也可提前詢問(wèn)或自帶舒適的衣物。



家族史/高危人群要按時(shí)復(fù)查:有腸癌家族史、曾患息肉、慢性腸道疾病高危人群,或年齡≥50歲者,每3-5年應(yīng)按醫(yī)囑復(fù)查,不要只做一次就掉以輕心。

注意選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu):腸鏡對(duì)操作技術(shù)和設(shè)備有較高要求,選擇公立醫(yī)院消化內(nèi)鏡室能最大概率避免假陰性。

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