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科技創(chuàng)新賦能中醫(yī)整骨,微創(chuàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)臨床科研雙突破

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閉合復(fù)位經(jīng)皮穿針內(nèi)固定技術(shù),是山東省文登整骨醫(yī)院的傳統(tǒng)優(yōu)勢技術(shù)。歷經(jīng)多年臨床實(shí)踐與不斷完善,創(chuàng)傷整復(fù)科(二)已形成以“最小創(chuàng)傷、最佳復(fù)位、最快康復(fù)”為核心理念的系統(tǒng)化治療體系。這項(xiàng)技術(shù)源自中醫(yī)傳統(tǒng)正骨精髓,秉持“筋骨并重、內(nèi)外兼治”的診療原則,在傳承經(jīng)典整骨理念的基礎(chǔ)上,融合現(xiàn)代影像導(dǎo)航與生物力學(xué)分析技術(shù),構(gòu)建起獨(dú)具特色的微創(chuàng)固定治療體系。

近年來,在院黨委的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,創(chuàng)傷整復(fù)科(二)堅(jiān)持“以臨床為根基,以科研促提升”的發(fā)展思路,深挖技術(shù)的科學(xué)內(nèi)涵與現(xiàn)代機(jī)制,讓中醫(yī)骨傷優(yōu)勢技術(shù)不僅能“治得好”患者病痛,更能“說得清”背后的科學(xué)邏輯。

循“制器以正之”古訓(xùn),創(chuàng)新橈骨遠(yuǎn)端骨折治療方案

手腕,是人類感知世界、連接萬物的重要樞紐。橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床最為常見的骨折類型之一,簡單類型的橈骨遠(yuǎn)端骨折治療難度不大,但復(fù)雜、難復(fù)性橈骨遠(yuǎn)端骨折,如何通過微創(chuàng)穿針技術(shù)實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)復(fù)位與穩(wěn)固固定,始終是臨床治療的一大難題。

創(chuàng)傷整復(fù)科(二)骨科團(tuán)隊(duì)從中醫(yī)經(jīng)典《醫(yī)宗金鑒》“爰因身體上下、正側(cè)之象,制器以正之,用輔手法之所不逮,以冀分者復(fù)合,欹者復(fù)正,高者就其平,陷者升其位”中獲得啟發(fā),提出“撐開器輔助復(fù)位+克氏針微創(chuàng)內(nèi)固定”的創(chuàng)新治療方案。

該技術(shù)將傳統(tǒng)正骨手法與現(xiàn)代器械相結(jié)合,借助撐開器的輔助作用,無需切開皮膚即可實(shí)現(xiàn)骨折斷端的精準(zhǔn)復(fù)位,同時(shí)維持復(fù)位狀態(tài)的穩(wěn)定性;克氏針微創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)則以極小的創(chuàng)傷完成骨折部位的穩(wěn)固固定,兼具安全性與高效性。在科室開展的一項(xiàng)涵蓋320例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者的臨床研究中,患者平均骨性愈合時(shí)間僅為9周,腕關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率超85%,且并發(fā)癥發(fā)生率極低。傷口小、恢復(fù)快、費(fèi)用低——這項(xiàng)技術(shù)真正實(shí)現(xiàn)了“微創(chuàng)理念”與“優(yōu)質(zhì)療效”的完美平衡。



撐開器外觀圖



術(shù)中操作





術(shù)中撐開骨折斷端后正側(cè)位片





術(shù)后X線片見骨折斷端復(fù)位好,固定可靠

鎖骨骨折微創(chuàng)技術(shù)首登國際舞臺,彰顯國際實(shí)力

鎖骨骨折是上肢常見骨折類型。對于移位明顯的鎖骨中段骨折,傳統(tǒng)保守治療復(fù)位效果差,而切開復(fù)位接骨板內(nèi)固定術(shù)創(chuàng)傷大、治療費(fèi)用高,自上世紀(jì)90年代起,山東省文登整骨醫(yī)院便率先開展閉合復(fù)位逆行髓內(nèi)釘固定技術(shù),該術(shù)式憑借創(chuàng)傷小、復(fù)位佳、恢復(fù)快的優(yōu)勢,已作為中醫(yī)骨傷科的優(yōu)勢技術(shù)在全國范圍內(nèi)推廣應(yīng)用。

2025年,創(chuàng)傷整復(fù)科(二)科研團(tuán)隊(duì)在國際知名SCI期刊發(fā)表系統(tǒng)研究論文,首次在國際舞臺上全面闡釋閉合復(fù)位逆行穿針內(nèi)固定技術(shù)治療鎖骨骨折的優(yōu)勢與機(jī)制。研究結(jié)果顯示,該技術(shù)骨折閉合復(fù)位成功率高,患者治療花費(fèi)少、住院時(shí)間短、術(shù)中出血量少,術(shù)后肢體功能恢復(fù)效果優(yōu)良。

與此同時(shí),團(tuán)隊(duì)借助Mimics三維重建技術(shù),對74例患者術(shù)前術(shù)后的CT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維建模分析,在國際上首次定量揭示鎖骨骨折后,以及穿針內(nèi)固定術(shù)后骨折斷端在X/Y/Z三維方向的位移規(guī)律。研究發(fā)現(xiàn),鈦制彈性髓內(nèi)釘能有效改善骨折斷端短縮與側(cè)方移位問題,但在空間旋轉(zhuǎn)畸形矯正方面仍有提升空間,為優(yōu)化微創(chuàng)整復(fù)治療策略提供了科學(xué)依據(jù),也標(biāo)志著文登整骨的特色技術(shù)首次躋身國際主流學(xué)術(shù)視野,大幅提升了我國中醫(yī)骨傷學(xué)的國際影響力。



利用Mimics軟件分析鎖骨骨折空間移位情況

這些亮眼成果的背后,離不開團(tuán)隊(duì)十余年如一日的堅(jiān)守與深耕。僅近兩年,創(chuàng)傷整復(fù)科(二)便斬獲兩項(xiàng)山東省中醫(yī)藥學(xué)會最高獎(jiǎng)項(xiàng)——山東省中醫(yī)藥科技進(jìn)步一等獎(jiǎng);牽頭承擔(dān)國家中醫(yī)藥管理局—山東省衛(wèi)健委共建項(xiàng)目2項(xiàng)、山東省中醫(yī)藥科技重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)、威海市科技發(fā)展項(xiàng)目2項(xiàng);發(fā)表SCI論文2篇、ESCI論文1篇(總影響因子達(dá)13.5)、中文核心期刊論文8篇。

目前,科室正與蘇州大學(xué)聯(lián)合研發(fā)基于中醫(yī)正骨手法的智能復(fù)位機(jī)器人,項(xiàng)目已進(jìn)入關(guān)鍵攻關(guān)階段。未來,隨著新技術(shù)的迭代、新設(shè)備的落地與高等級臨床證據(jù)的產(chǎn)出,文登整骨的中醫(yī)骨傷優(yōu)勢技術(shù),必將以更加開放自信的姿態(tài),在國際醫(yī)學(xué)舞臺上綻放新的光彩。

來源:山東省文登整骨醫(yī)院

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