近日，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)心臟病診治專業(yè)委員會(huì)成立大會(huì)暨冠心病優(yōu)化管理新進(jìn)展研討會(huì)議（第一期）在廣州召開(kāi)，與會(huì)同時(shí)舉辦了第一屆廣東省基層心臟病大會(huì)及第一屆粵港澳冠脈斑塊逆轉(zhuǎn)大會(huì)。現(xiàn)場(chǎng)300余名國(guó)內(nèi)外心血管領(lǐng)域?qū)＜壹盎鶎俞t(yī)務(wù)工作者齊聚一堂，圍繞“聚焦冠脈斑塊逆轉(zhuǎn) 守護(hù)心血管健康”展開(kāi)熱烈研討。

會(huì)上，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)心臟病診治專業(yè)委員會(huì)牽頭，聯(lián)合百家醫(yī)院組建“廣東省冠脈斑塊逆轉(zhuǎn)臨床研究聯(lián)盟”，啟動(dòng)了將覆蓋廣東全省21個(gè)地市的“萬(wàn)人斑塊逆轉(zhuǎn)”系列研究。該研究將重點(diǎn)針對(duì)中青年及高甘油三酯血癥冠心病人群。

01/

省醫(yī)牽頭筑平臺(tái)

筑牢基層心臟健康“第一道防線”

動(dòng)脈粥樣硬化性心臟�。ˋSCVD）是我國(guó)居民的首要死因，發(fā)病率與病死率持續(xù)攀升，防控形勢(shì)嚴(yán)峻。廣東省作為人口大省，心血管疾病患者基數(shù)龐大，基層診療需求尤為迫切。

廣東省人民醫(yī)院副院長(zhǎng)李欣教授強(qiáng)調(diào)了將“血壓、血脂、血糖的三高共管”的心血管防治工作延伸至社區(qū)的必要性與緊迫性。廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)陳汝福教授指出，基層是心血管疾病防治的“第一道關(guān)口”，強(qiáng)調(diào)專委會(huì)“促進(jìn)學(xué)術(shù)交流、推動(dòng)科研創(chuàng)新、優(yōu)化診療策略、培養(yǎng)青年人才”的核心宗旨。廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長(zhǎng)、廣東省人民醫(yī)院心內(nèi)科主任荊志成教授進(jìn)一步提出，由省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)牽頭，搭建基層及鄉(xiāng)村心血管診療交流與培訓(xùn)平臺(tái)的重要性。

據(jù)廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)心臟病診治專業(yè)委員會(huì)首屆主任委員、廣東省人民醫(yī)院主任醫(yī)師劉勇教授介紹，專委會(huì)的成立，以“基層行、傳幫帶、強(qiáng)科研”為工作主線，遵循冠心病規(guī)范管理指南，通過(guò)專項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)、基層義診、開(kāi)放研修等多元形式，強(qiáng)化區(qū)域協(xié)作與科研協(xié)同。

未來(lái)，專委會(huì)計(jì)劃召集200余位關(guān)注基層心臟病診治的專家，為近百家社區(qū)和村衛(wèi)生站的醫(yī)生培訓(xùn)冠心病風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理技能，讓群眾在家門(mén)口即可享受到規(guī)范、高效、優(yōu)質(zhì)的冠心病篩查冠心病風(fēng)險(xiǎn)篩查與管理技術(shù)，切實(shí)提升基層心血管疾病防控能力，守護(hù)人民群眾心血管健康。

02/

開(kāi)展“萬(wàn)人斑塊逆轉(zhuǎn)”系列研究

將覆蓋全省21個(gè)地市

為了探索冠心病人群斑塊控制的新路徑、新方法，廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)心臟病診治專業(yè)委員會(huì)牽頭，聯(lián)合百家醫(yī)院組建“廣東省冠脈斑塊逆轉(zhuǎn)臨床研究聯(lián)盟”，啟動(dòng)了將覆蓋全省21個(gè)地市的“萬(wàn)人斑塊逆轉(zhuǎn)”系列研究。該研究將重點(diǎn)針對(duì)中青年及高甘油三酯血癥冠心病人群。

研究顯示，斑塊體積每縮小1%，心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)可降低19%。劉勇教授指出，冠脈堵塞達(dá)50%前患者往往無(wú)癥狀，這正是防控冠心病的關(guān)鍵窗口期。但當(dāng)前基層在存在高危人群篩查率低、危險(xiǎn)因素控制不足等問(wèn)題。為此，聯(lián)盟將著力提升基層醫(yī)生的斑塊篩查評(píng)估技術(shù)與患者科普宣教能力。專委會(huì)計(jì)劃通過(guò)冠脈CT影像培訓(xùn)、推廣“三高”共管路徑、研發(fā)健康穿戴設(shè)備等多措并舉，讓患者切實(shí)受益。

03/

推動(dòng)AI應(yīng)用于斑塊篩查與評(píng)估

加強(qiáng)血脂精細(xì)化管理

本次會(huì)議同期舉辦了斑塊逆轉(zhuǎn)臨床基礎(chǔ)與轉(zhuǎn)化研究論壇，論壇將依托廣東省在人工智能與機(jī)器人領(lǐng)域的技術(shù)及產(chǎn)業(yè)優(yōu)勢(shì)，聯(lián)合高校與企業(yè)開(kāi)展協(xié)同創(chuàng)新，構(gòu)建跨區(qū)域、跨學(xué)科的合作網(wǎng)絡(luò)，攻關(guān)新型健康穿戴設(shè)備與慢病智能管理機(jī)器人，助力斑塊逆轉(zhuǎn)技術(shù)突破，實(shí)現(xiàn)斑塊逆轉(zhuǎn)領(lǐng)域的生物醫(yī)療技術(shù)產(chǎn)業(yè)化。

劉勇教授表示，目前，斑塊篩查及評(píng)估主要依賴醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)盟將牽頭整合國(guó)內(nèi)現(xiàn)有斑塊分析軟件，利用臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行完善與改進(jìn)，以科技賦能基層診療能力提升。

香港城市大學(xué)尹慧勇教授指出，當(dāng)前影像學(xué)篩查技術(shù)難以在基層廣泛普及，他與多位專家正在尋找新的血液標(biāo)志物來(lái)輔助判斷斑塊易損性及進(jìn)展。

與會(huì)專家聚焦于血脂管理與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊干預(yù)的現(xiàn)狀與未來(lái)，強(qiáng)調(diào)了將精準(zhǔn)策略與斑塊篩查落實(shí)到基層的迫切性。

大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院王俊杰教授呼吁，為應(yīng)對(duì)ASCVD年輕化趨勢(shì)，必須將斑塊盡早控制；汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院李智教授表示，甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白(a)等血脂代謝異常都是ASCVD的發(fā)病因素，防控關(guān)口必須前移；重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院周超教授表示，血脂異常作為ASCVD的核心病理基礎(chǔ)，其管理理念正經(jīng)歷從“單一靶標(biāo)”向“多維精準(zhǔn)”的變革，實(shí)現(xiàn)血脂的精準(zhǔn)化管理、用好各種治療“武器”，這一需求在基層尤為迫切。陽(yáng)江市人民醫(yī)院黃曉渝教授闡述了全程管理與基層落地的重要性，希望AI輔助斑塊篩查等技術(shù)盡早惠及基層，助力評(píng)估斑塊穩(wěn)定性與逆轉(zhuǎn)效果。

采寫(xiě)：南都N視頻記者 王詩(shī)琪 通訊員 張藍(lán)溪 劉津