近日，北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州七院)成功為一名卵巢囊腫患者實(shí)施首例腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)。此項(xiàng)手術(shù)的順利開(kāi)展，不僅填補(bǔ)了醫(yī)院在該項(xiàng)技術(shù)上的空白，同時(shí)標(biāo)志著醫(yī)院微創(chuàng)診療技術(shù)邁上新臺(tái)階。

今年40歲的張女士，十年前體檢時(shí)就發(fā)現(xiàn)卵巢附件區(qū)有豆粒大小的囊性病變，多年來(lái)一直堅(jiān)持定期復(fù)查。然而兩個(gè)月前，張女士開(kāi)始出現(xiàn)左側(cè)下腹隱痛不適的癥狀，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后，彩超檢查提示其左側(cè)附件區(qū)已形成巨大囊腫，醫(yī)生建議盡快手術(shù)切除。

得知北京地壇醫(yī)院專家常駐北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院(徐州七院)指導(dǎo)臨床診治的消息后，張女士輾轉(zhuǎn)來(lái)到我院尋求幫助。北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李麗接診后，詳細(xì)查閱了張女士的既往病歷和檢查報(bào)告。考慮到患者屬于年輕女性，傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷大、術(shù)后恢復(fù)慢，還可能對(duì)盆腔內(nèi)環(huán)境造成一定影響，李麗主任結(jié)合患者病情，決定為其實(shí)施腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)。

經(jīng)進(jìn)一步完善相關(guān)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備后，12月19日，在李麗主任與莊虔瑩主任的共同協(xié)作下，手術(shù)正式開(kāi)始。術(shù)中，兩位主任密切配合，憑借精湛的技術(shù)，通過(guò)微小的腹部穿刺孔，在腹腔鏡的清晰視野下精準(zhǔn)操作，順利將囊腫完整剝離。整個(gè)手術(shù)過(guò)程出血少、耗時(shí)短，取得了圓滿成功。

術(shù)后第二天，張女士便可下床活動(dòng)，腹部切口疼痛輕微，身體恢復(fù)狀況良好。面對(duì)前來(lái)查房的醫(yī)護(hù)人員，張女士難掩喜悅之情，對(duì)醫(yī)院的診療技術(shù)和服務(wù)給予了高度評(píng)價(jià)。

腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)：微創(chuàng)守護(hù)女性健康的利器

李莉主任介紹，腹腔鏡手術(shù)是一種使用腹腔鏡(一種細(xì)長(zhǎng)的帶攝像頭的器械)進(jìn)行的微創(chuàng)操作。在卵巢囊腫剝離術(shù)中，醫(yī)生通過(guò)腹部幾個(gè)小切口(通常0.5-1厘米)插入器械，觀察并剝離囊腫壁，同時(shí)盡量保留健康的卵巢組織。這不同于全切除卵巢的手術(shù)，重點(diǎn)是“剝離”而非“切除”，以保護(hù)生育能力。

哪些人適宜腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術(shù)?

李莉強(qiáng)調(diào)，并非所有卵巢囊腫都需要手術(shù)。如果囊腫小于5厘米、無(wú)癥狀，通常觀察即可。但如果囊腫增大、引起疼痛、疑似惡性或影響生育，就考慮手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)，適合人群包括：年輕女性(希望保留生育功能)、囊腫單側(cè)或良性確診者，以及有內(nèi)異癥相關(guān)囊腫的患者。醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲、MRI或CA125檢查評(píng)估。如果囊腫疑似惡性或患者有嚴(yán)重粘連，可能需轉(zhuǎn)為開(kāi)腹。總體上，它更適合無(wú)并發(fā)癥的年輕患者。

腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)

疼痛輕、出血少：小切口減少組織損傷，術(shù)后疼痛最小化。

恢復(fù)快：多數(shù)患者術(shù)后當(dāng)天或次日即可下床活動(dòng)，一周內(nèi)復(fù)工，兩周內(nèi)恢復(fù)正常活動(dòng)。

疤痕小、感染風(fēng)險(xiǎn)低：切口小，美觀度高，感染率低。

保留生育：剝離而非切除，保護(hù)卵巢功能，適合年輕女性。這些優(yōu)勢(shì)讓它成為現(xiàn)代婦科的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

術(shù)后恢復(fù)和注意事項(xiàng)

術(shù)后第一天可能有腹痛或肩痛(氣體殘留引起)，可用止痛藥緩解。飲食從流質(zhì)開(kāi)始，逐步正常。避免重物、性生活4-6周。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。保持衛(wèi)生、均衡飲食、多喝水有助于恢復(fù)。多數(shù)患者術(shù)后生活質(zhì)量顯著提升。

專家介紹

李麗

?國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主任，主任醫(yī)師

?專業(yè)方向：婦產(chǎn)科合并感染性疾病的診治 。

?擅長(zhǎng)：孕期及圍產(chǎn)期管理、傳染性疾病母嬰阻斷、高危妊娠、疑難產(chǎn)科疾病診治、婦科微創(chuàng)手術(shù)、宮頸病變?cè)\治、HPV感染等。

?發(fā)表論文數(shù)十篇，著作4部。

?社會(huì)任職：中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事、中國(guó)中醫(yī)藥信息研究會(huì)婦科分會(huì)副秘書(shū)長(zhǎng)、中國(guó)優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)婦產(chǎn)專業(yè)委員會(huì)委員、北京女醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員、中國(guó)人體健康科技促進(jìn)會(huì)心腦血管危重癥產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員、北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)婦科專業(yè)委員會(huì)委員、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員等。

莊虔瑩

?國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院婦產(chǎn)科主診醫(yī)師，副主任醫(yī)師

?擅長(zhǎng):婦科腫瘤，宮腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)、宮頸病變?cè)\治、HPV感染，孕期及圍產(chǎn)期管理、傳染性疾病母嬰阻斷等。

?發(fā)表相關(guān)論文著作。

?社會(huì)任職：整合學(xué)會(huì)婦女發(fā)展分會(huì)委員、北京中西醫(yī)更年期專業(yè)委員會(huì)委員，北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專委會(huì)委員等。