很多人平時(shí)出現(xiàn)某些疼痛，總覺得忍一忍就過去了，甚至?xí)S口說一句“老毛病了”“累的”“睡覺落枕了”。然而，近期越來(lái)越多的醫(yī)生在提醒，在這種情況下，如果身體某些部位開始疼，而且是一種說不上來(lái)的異常感，千萬(wàn)不能總歸結(jié)為小事了。

在筆者看來(lái)，這件事之所以被反復(fù)強(qiáng)調(diào)，是因?yàn)楹芏鄧?yán)重疾病在早期往往不會(huì)以劇烈癥狀出現(xiàn)，而是以日常的小信號(hào)提示。特別是和大腦血管相關(guān)的問題，更要留意。很多人以為腦梗就是突然倒下、口歪眼斜，其實(shí)并不完全是這樣，它的早期表現(xiàn)可能細(xì)微得讓人覺得“沒必要在意”。

殊不知，這種情況下如果忽視，后續(xù)的結(jié)局可能就是生命安全受到威脅。首先，有一個(gè)信號(hào)最容易被忽略，那就是頭部疼痛。很多人覺得頭疼就是睡眠不足、頸椎不舒服、天氣變化、壓力大，甚至怪罪到手機(jī)上，但如果是腦血管供應(yīng)出現(xiàn)異常，頭痛很可能是最早發(fā)出的求救信號(hào)。

一般情況下，神經(jīng)系統(tǒng)的疼痛具有特殊性，其特點(diǎn)可能是集中在某一側(cè)，或者伴隨沉重感、壓迫感，甚至出現(xiàn)“針扎樣”疼痛。與此同時(shí)，也可能出現(xiàn)視線模糊、注意力難以集中、突然之間說話卡殼、反應(yīng)慢一拍等情況。

這種頭痛不一定劇烈，但往往很詭異，會(huì)持續(xù)數(shù)天甚至數(shù)周，而且止痛藥可能不管用。再者，在一些人群中，比如高血壓、糖尿病、血脂異常、長(zhǎng)期吸煙、熬夜的人，腦血管功能本來(lái)就處于高負(fù)荷狀態(tài)，在負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重后，輕微缺血可能就會(huì)引起頭痛。

研究數(shù)據(jù)顯示，在腦梗死患者中，超過30%的人在發(fā)病前曾出現(xiàn)過異常頭痛或不明原因頭部不適。可以說，這種情況可能是大腦缺血在悄悄提醒，再拖延機(jī)會(huì)就少了。其次，還有一個(gè)信號(hào)來(lái)得更隱蔽，就是肩頸部位的疼痛或僵硬。

很多人以為肩頸痛就是勞損、落枕、頸椎問題，但從腦供血的角度看，頸動(dòng)脈和椎動(dòng)脈是為大腦輸送血液的重要“通路”，如果這兩條“通路”出現(xiàn)狹窄、堵塞或者供血不足，那么肩頸部就有可能出現(xiàn)異常緊繃和酸脹，甚至一轉(zhuǎn)頭就會(huì)發(fā)暈。

尤其是那種怎么按摩都不太緩解，睡醒之后更明顯，或反復(fù)出現(xiàn)的情況，就更不能無(wú)視。這種情況下，很多人可能還會(huì)伴隨耳鳴、走路不穩(wěn)、手抖、心慌，這可能是自主神經(jīng)在參與調(diào)節(jié)，但力量已經(jīng)不夠的表現(xiàn)。

因?yàn)榇竽X在供血不足的時(shí)候，身體通過緊張肩頸肌肉來(lái)“嘗試”增加血流供應(yīng)，但這種補(bǔ)償往往有限。如果不及時(shí)識(shí)別，可能錯(cuò)過最佳干預(yù)時(shí)間。與此同時(shí)，還要特別留意的就是手臂或者手指的疼痛和麻木也是常見的早期信號(hào)。

尤其是那種突然發(fā)作，或者頻繁出現(xiàn)的麻木感，像有電流走過一樣，或是一側(cè)手臂特別無(wú)力，連端一杯水都覺得費(fèi)勁，這絕對(duì)不能輕視。

很多人會(huì)說這大概是頸椎病、坐姿問題、壓到神經(jīng)了，但如果這種麻木感伴隨著語(yǔ)言不清、面部僵硬不協(xié)調(diào)、走路拖步等情況，那事情的性質(zhì)就完全不一樣了。

在神經(jīng)病學(xué)的臨床統(tǒng)計(jì)中，一些腦?；颊咴诎l(fā)病前的幾個(gè)禮拜到幾個(gè)月，曾出現(xiàn)過類似的肢體麻木和異常疼痛，但因?yàn)橹皇桥紶柍霈F(xiàn)，沒有引起警惕。

人體的運(yùn)動(dòng)區(qū)在大腦皮層中負(fù)責(zé)調(diào)控肢體活動(dòng)，如果缺血缺氧，信號(hào)傳輸就會(huì)變得混亂，“動(dòng)作難以控制”“無(wú)力感”都是大腦提醒的一種表現(xiàn)。再者，在這種情況下，有些人還會(huì)出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降，早晨醒來(lái)時(shí)頭沉、舌頭發(fā)僵，說話好像不受控，甚至有人說“感覺到舌頭不是自己的”。

這些癥狀雖然不一定每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)，但它們的存在說明中樞系統(tǒng)可能正在受到影響。很多家庭成員在面對(duì)老人或中年人的這些情況時(shí)，往往第一反應(yīng)是“年紀(jì)大了”“累著了”，殊不知可能錯(cuò)過了一個(gè)黃金的預(yù)警窗口。在筆者看來(lái)，這種情況下最重要的不是恐慌，而是行動(dòng)。

醫(yī)生也強(qiáng)調(diào)過，一旦出現(xiàn)這些不尋常的信號(hào)，及時(shí)檢查血壓、血糖、血脂以及腦血管相關(guān)檢查，了解頸動(dòng)脈、腦血流情況，是非常有必要的。此外，還有幾個(gè)容易被忽略的細(xì)節(jié)也值得提一下。

例如，血壓在清晨和夜間的波動(dòng)，如果出現(xiàn)早晨高血壓或者夜間血壓“沖頂”，那么腦血管的風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)增加。在很多案例中，患者早期沒有出現(xiàn)典型癱瘓或嚴(yán)重語(yǔ)言障礙，卻在清晨起床時(shí)突然倒下，這與血壓節(jié)律失調(diào)密切相關(guān)。

同時(shí)，情緒壓力、睡眠不足、過量飲酒、長(zhǎng)時(shí)間焦慮，都會(huì)讓血管壁更脆弱，使血流不穩(wěn)定。再加上有些人不按時(shí)吃降壓藥，間斷性服藥，或者自作主張停藥，這些行為堆積起來(lái)就像埋了一顆“定時(shí)炸彈”。因此，總而言之，這些看似普通的疼痛，其實(shí)可能是一種預(yù)警。

尤其是頭部疼痛、肩頸部位的疼痛或僵硬、手臂或者手指的疼痛和麻木也是常見的早期信號(hào)，不能用一句“沒事”來(lái)搪塞。換句話說，身體的痛往往是它唯一的語(yǔ)言，在求救的時(shí)候，如果被忽視，那么疼痛背后的風(fēng)險(xiǎn)可能就會(huì)升級(jí)。

從醫(yī)學(xué)角度看，腦梗的關(guān)鍵在于發(fā)現(xiàn)得早，而不是等發(fā)作之后再補(bǔ)救。及時(shí)體檢、穩(wěn)定三高指標(biāo)、規(guī)律藥物治療、改掉久坐熬夜的壞習(xí)慣、保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和良好睡眠，這些才是真正保護(hù)大腦和血管的基礎(chǔ)。最后，不要害怕“想多了”，最怕的是“想少了”。

身體的提醒不會(huì)無(wú)緣無(wú)故出現(xiàn)，我們要做的就是傾聽、觀察、行動(dòng)，而不是忍耐、硬扛、忽略。在筆者看來(lái)，只要有機(jī)會(huì)就去排除風(fēng)險(xiǎn)，而不是等疾病給出答案。愿每一個(gè)正在努力生活的人，都能守住大腦和血管這條生命線，讓健康成為未來(lái)最穩(wěn)妥的底牌。