“藥吃了幾十盒，胃鏡也做了好幾次，可就是好不了！”坐在浙江省中醫(yī)院內鏡中心主任、主任醫(yī)師張駿診室內的王大哥（化名）越說越無奈。近2年來，王大哥被一種奇怪的“打嗝”折磨得寢食難安，期間輾轉多家醫(yī)院，也試過各種各樣的“養(yǎng)胃”方案，卻始終找不到這嗝的源頭在哪。

“慢性萎縮性胃炎伴糜爛”，“病理提示胃角輕度萎縮性炎伴輕度腸化”……張駿一頁頁翻閱王大哥的相關檢查報告，確實沒看出什么大問題，但直覺告訴他，真相遠沒有看起來那么簡單。為此，張駿建議王大哥做一次精查胃鏡。

“我都已經做了4次胃鏡了，再查不還是那樣？”起初王大哥非?？咕?。

張駿在門診中/浙江省中醫(yī)院供圖

“精查胃鏡和普通胃鏡可不一樣，有些病變只有在染色、放大、精準活檢下才能顯現?！崩斫馔醮蟾缧那榈膹堯E耐心解釋，某些早期病變直徑可能只有0.5厘米，顏色也和周圍差不多，極易被忽視，而精查胃鏡就像在可疑部位做放大版的“地毯式搜索”，尤其關注隱秘的角落，便于找到疾病的蛛絲馬跡。

之后，王大哥接受了精查胃鏡，而結果正如張駿所料，其胃角處存在一個稍稍隆起的病灶，雖看起來不顯眼，但放大觀察后，發(fā)現病灶中央有個3mm左右大小的茶褐色凹陷，其邊界清楚，表面結構異常，微血管紊亂，高度懷疑是早期胃癌。

張駿立刻為王大哥安排了內鏡下黏膜剝離術，病理結果顯示：胃角腺癌、切緣陰性，這意味著病灶被完整切除，沒有殘留。好在由于發(fā)現得早，王大哥既不用經歷開腹手術，也不用做化療，就擺脫了糾纏許久的“打嗝魔咒”，如今生活也重回正軌。

浙江省中醫(yī)院供圖

“明確病因是有效治療的第一步，也是最重要的一步，若跳過這一步，所有努力都可能是在浪費時間，這就像蒙著眼睛開車，方向錯了，油門踩得再猛也沒用。”在日常門診中，張駿遇見過很多像王大哥這樣在遭遇胃部不適后就自行買藥吃的患者，但凡不舒服的感覺消失就以為是好了，其實病根還在，它只不過是“躲起來了”，“特別是上腹不適、打嗝、噯氣、反酸這些看起來十分常見的癥狀，很容易被當作是小毛病而做簡單處理，但實際上，這些都可能是早期胃癌的征兆。

臨近年末，大伙的聚餐活動也比以往更多，此時更需關注身體健康，張駿建議反復遭遇上腹部不適、呃逆、噯氣、反酸等且藥物治療效果不佳者可盡早做次精查胃鏡，有高鹽飲食習慣或長期吸煙、喝酒的人及直系親屬有胃癌病史者也可將其納入“年度自查項目”，便于及時撥開迷霧，在治療的路上少走彎路。

來源:錢江晚報 潮新聞 版權歸原作者所有

小編:路小暢 審核:舒克 監(jiān)制:曉文

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