科學救治急性化膿性膽管炎患者、成功救治感染性休克患者、為患者找到“隱身”的結石……2025年，雅安仁康醫(yī)院（雅安結石病醫(yī)院）（以下簡稱：雅安仁康醫(yī)院）憑借深厚的結石病診療積淀與不斷創(chuàng)新的技術，在一次次攻堅克難中挽救生命、解除病痛，贏得患者廣泛贊譽。

說起雅安仁康醫(yī)院，在這里治療過結石病的人都連連稱贊。“醫(yī)院深耕結石病多年，積累了大量臨床經(jīng)驗，技術先進，服務周到，帶給我們家一樣的溫暖?！边@是許多患者的心聲，也是醫(yī)院用心用情服務患者的真實寫照。

破隱疾、解疑難

精準診療守護患者安康

結石病的治療常面臨診斷與手術的雙重挑戰(zhàn)，尤其當結石“隱身”或引發(fā)罕見并發(fā)癥時，更考驗醫(yī)院的多學科協(xié)作與臨床應變能力。

2025年6月17日，一名甘孜州道孚縣的患者珠拉（化名）腹部連續(xù)疼痛幾天，在當?shù)蒯t(yī)院未能查明原因，隨后來到雅安仁康醫(yī)院求醫(yī)。

醫(yī)生為她做了彩超、CT檢查，顯示其膽囊炎癥嚴重、腫大明顯，此外并無其他發(fā)現(xiàn)。腹痛是否由結石引起？“不排除結石的可能，但檢查結果未提示結石，可能是結石‘隱身’了。”雅安仁康醫(yī)院外科主任熊剛憑借多年經(jīng)驗給出判斷。

熊剛進一步解釋道，結石若在膽囊腔內，彩超就能清晰成像，如果結石卡在膽囊頸部，則會因為胃腸道氣體干擾無法看清。如果結石并不是很堅硬，CT檢查中，射線就能穿透結石導致無法成像。

盡管影像學未見結石，但綜合臨床表現(xiàn)，醫(yī)院初步診斷為結石引發(fā)的膽囊炎，病情緊急，有明確手術指征。經(jīng)科室討論，決定為珠拉施行膽囊切除術。手術中，熊剛果然在珠拉膽囊頸部發(fā)現(xiàn)一枚直徑約1．2厘米的結石，恰好堵在膽囊頸部彎曲的褶皺里，印證了術前的精準判斷。

2025年9月，雅安仁康醫(yī)院接診一位“膽囊結石伴膽囊炎、膽道多發(fā)結石”的患者。其中最緊急的是膽總管內的一枚結石，堵住了膽汁的排出通道，導致膽汁淤積、膽道化膿感染、皮膚發(fā)黃。

考慮到患者炎癥嚴重，雅安仁康醫(yī)院首先為患者取出膽總管內的結石，讓膽汁順利排出?；颊唿S疸消退、肝功能逐步恢復。醫(yī)院計劃等患者炎癥完全消退，再進行下一步手術。然而，就在等待二期手術期間，患者返家休養(yǎng)時，突發(fā)上腹持續(xù)脹痛并再次出現(xiàn)黃疸，緊急返院。

檢查發(fā)現(xiàn)，此次梗阻并非結石殘留或新發(fā)，而是膽囊頸部結石在炎癥推動下壓迫肝總管所致——這是一種被稱為Mirizzi綜合征的棘手并發(fā)癥，手術風險極高。

熊剛表示，由于患者膽囊管和膽總管嚴重的炎癥和纖維化，正常的解剖結構消失，術中極易誤傷膽總管，造成嚴重并發(fā)癥。這就要求外科醫(yī)生具備豐富的膽道外科經(jīng)驗，熟悉Mirizzi綜合征的各種分型和對應的手術策略，并具備應變能力。

面對這樣的情況，熊剛在為患者開展手術時十分小心謹慎。最終，他耗時5個小時將這一難度極大的手術順利完成。

戰(zhàn)危癥、搶生機

急診手術架起生命之橋

結石若診治不及時，引發(fā)嚴重并發(fā)癥，同樣可能危及生命。例如，輸尿管結石可導致梗阻性腎衰竭；膽總管結石可引發(fā)急性化膿性膽管炎、膿毒血癥甚至會出現(xiàn)感染性休克，死亡率高。面對此類急危重癥，時間就是生命。雅安仁康醫(yī)院憑借成熟的急診微創(chuàng)手術體系，多次為患者快速拆除“炸彈”。

2025年6月，雅安仁康醫(yī)院接診一位92歲高齡的患者高志明（化名）。入院時，他全身發(fā)黃伴高熱。醫(yī)院為其診斷為急性化膿性膽管炎、膿毒血癥。因患者病情嚴重，需要盡快進行手術治療。

“我們采用ERCP（經(jīng)內鏡逆行胰膽管造影）取石術，需要將內窺鏡經(jīng)口腔、胃、十二指腸抵達膽總管開口處，取出結石，讓結石進入腸道自行排出體外?！毙軇傉f，這是治療膽總管結石首選的微創(chuàng)手術方式，對患者來說如同做一次胃鏡，但需要有特殊設備，對醫(yī)生技術要求比較高。雖然是微創(chuàng)手術，但患者已92歲高齡，存在多種基礎疾病，加上術中麻醉等，手術仍存在較大風險。如果不做手術，感染難以控制，老人將面臨生命危險。經(jīng)過綜合考慮和溝通，高志明及家屬充分信任雅安仁康醫(yī)院，決定接受手術方案。

最終，手術僅用40余分鐘便順利完成。術后次日，高志明疼痛顯著緩解，恢復良好。

2025年8月，膽總管結石導致的膽道梗阻化膿，讓景啟華（化名）陷入感染性休克，命懸一線。熊剛迅速制定兩步走方案：首先進行經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術，引流膿性膽汁，控制休克，挽救生命；待患者情況穩(wěn)定后，再進行二期手術徹底取石。

手術如期舉行。第一次手術，隨著經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術的成功，景啟華的膿性膽汁被引流出體外，感染性休克得以控制。

2025年9月16日，景啟華接受二期膽總管結石取石手術。由于一個月前經(jīng)歷過感染性休克，景啟華的腹腔仍有粘連，還伴有水腫，加之其膽道狹窄，手術取石操作困難。但熊剛仍舊憑借出色的技術和豐富的臨床經(jīng)驗，成功將景啟華膽總管及肝內膽管結石一并取出，并切除病變膽囊，消除隱患。

景啟華的兒子看著逐漸恢復的父親，此前的焦慮緊繃都逐漸遠去，笑容重新浮現(xiàn)在他的臉上。

應所需、提效率

人文關懷彰顯醫(yī)療溫度

技術為刃、仁心為本。在追求療效的同時，雅安仁康醫(yī)院始終站在患者角度，優(yōu)化治療方案，通過一次手術解決多個問題，切實減輕患者的身心負擔與經(jīng)濟壓力。

2025年11月，李振宇（化名）左側腰背部疼痛難忍，來到雅安仁康醫(yī)院就診。

經(jīng)過充分的術前準備，11月26日，雅安仁康醫(yī)院外科團隊在一次手術中，先后通過左側輸尿管鏡取石術和右側經(jīng)皮腎鏡取石術，用時不到兩小時便為其清除了雙側全部結石，避免了分期手術帶來的二次痛苦，也節(jié)約了時間和費用。

“我此前到其他醫(yī)院了解過，一次只能做單側手術，這樣既耽誤時間，也增加費用?！崩钫裼钐寡?，雅安仁康醫(yī)院的手術方案最令他感到滿意。

2025年12月1日，雅安仁康醫(yī)院接診一位膀胱結石反復發(fā)作的患者李明福（化名）。該患者此前在雅安某醫(yī)院通過手術治療膀胱結石。這一次，李明福來到雅安仁康醫(yī)院求醫(yī)，想尋求一種痛苦更小的方式治療膀胱結石。

入院后，醫(yī)生為他診斷為“前列腺增生＋膀胱結石”。12月3日，雅安仁康醫(yī)院外科團隊為李明福實施了“經(jīng)尿道前列腺電切術＋膀胱鏡取石術”兩臺微創(chuàng)手術。手術既沒有開刀，也沒有“打孔”，兩臺手術總共不到一個半小時便順利結束。術后兩天，李明?；謴土己?。

像李明福這樣的情況，一般會分兩次進行手術。首先做膀胱鏡取石術，再做前列腺電切術，但得益于雅安仁康醫(yī)院在結石病治療方面的優(yōu)勢，主刀醫(yī)生譚軍一次性就為李明福解決了兩個問題——不僅清除了膀胱結石，還拔除了引發(fā)膀胱結石的病根（前列腺增生）。

在雅安仁康醫(yī)院，這樣的案例不勝枚舉。作為一家以結石病診療為特色的醫(yī)院，雅安仁康醫(yī)院積累了大量的?？撇±c手術經(jīng)驗。正是這份深厚的醫(yī)療技術與嫻熟的操作能力，賦予了醫(yī)生敢于“合二為一”的底氣與信心。

比技術更令人感動的是患者至上的服務理念。在雅安仁康醫(yī)院，醫(yī)護人員秉持的是“為病人多想一步”的理念，考慮最多的是患者的痛苦賬、時間賬與經(jīng)濟賬。這種“以人為本”的思考，驅動著他們在確?；颊甙踩那疤嵯?，不斷優(yōu)化治療方案。

最終，技術與理念的交匯，結出了實實在在的善果：病人以更短的周期、更少的痛苦，獲得了更加經(jīng)濟有效的治療。

強專科、精技術

厚積薄發(fā)引領區(qū)域發(fā)展

雅安仁康醫(yī)院的前身是四川航空工業(yè)川西機器廠職工醫(yī)院，始建于20世紀70年代，于2003年改制成為民營股份制綜合醫(yī)院。從2006年開始，雅安仁康醫(yī)院就制定了以結石病微創(chuàng)治療為主要專科特色的“大?？菩【C合”發(fā)展戰(zhàn)略。歷經(jīng)20年發(fā)展，目前雅安仁康醫(yī)院已發(fā)展成為擁有沙溪路和碧峰峽路兩個院區(qū)、職工220人的二級乙等綜合醫(yī)院。因結石?？铺厣r明，2020年經(jīng)雅安市衛(wèi)生健康委員會批準，增掛“雅安結石病醫(yī)院”第二名稱。

在結石?？萍夹g方面，雅安仁康醫(yī)院率先在雅安及周邊地區(qū)開展經(jīng)皮腎鏡取石、經(jīng)尿道輸尿管鏡取石、微創(chuàng)內鏡保膽取石等多項微創(chuàng)結石治療?？萍夹g。在泌尿系統(tǒng)結石方面，采用膀胱鏡、輸尿管鏡、經(jīng)皮腎鏡等多種內鏡取石技術以及體外碎石、中西醫(yī)結合溶石排石等多種方式治療尿道結石、膀胱結石、輸尿管結石和腎臟結石；肝膽系統(tǒng)結石方面，采用腹腔鏡、膽道鏡、ERCP技術、經(jīng)皮肝穿刺膽管引流等微創(chuàng)技術治療膽囊結石、膽總管及肝內膽管結石，整體上實現(xiàn)肝膽泌尿結石的微創(chuàng)治療全覆蓋。

除了不斷提高結石治療技術水平外，雅安仁康醫(yī)院也十分重視結石的預防工作，并做了積極探索。醫(yī)院根據(jù)患者病情查找引起或誘發(fā)結石的因素，并對患者做好相應的健康教育。此外，醫(yī)院還在本地率先引進紅外光譜分析儀，開展結石成分分析，根據(jù)結石成分為患者提供個性化預防指導。

目前，在泌尿系統(tǒng)結石方面，雅安仁康醫(yī)院每年開展體外碎石治療5000人次以上，采用微創(chuàng)內鏡取石技術治療900多人次；在肝膽系統(tǒng)結石方面，每年采用腹腔鏡手術治療膽囊結石1000多例，采用微創(chuàng)技術治療肝內外膽管結石200多例。泌尿和肝膽系統(tǒng)結石的診療業(yè)務量和整體技術水平在雅安及周邊地區(qū)位居領先水平。通過20年的積累，雅安仁康醫(yī)院結石?？埔褤碛辛己玫目诒?，逐漸形成?？破放疲粌H服務于雅安本地，也吸引了甘孜州、涼山州、眉山市等周邊市（州）的患者慕名而來。

從精準判別到緊急救援，從技術融合到身心共護，雅安仁康醫(yī)院始終以“匠心”錘煉技術，以“仁心”踐行使命。未來，醫(yī)院將繼續(xù)推動結石病診療向更微創(chuàng)、更精準、更人性化的方向邁進，為更多患者提供值得信賴的健康保障。（圖文/雅安市融媒體中心 彭艷霞）