近日，在四川省第四人民醫(yī)院(四川大學華西春熙醫(yī)院)的骨科門診，來自四川射洪的何先生等來了一個盼望了27年的希望。27年前，他在家干活時右手不慎被電鋸鋸傷，當時環(huán)指和小指完全離斷，拇指、食指和中指雖然勉強縫合，卻從此失去了屈曲的能力，日常生活和工作受到嚴重影響。

醫(yī)生治療中。四川省第四人民醫(yī)院供圖

27年里，何先生四處求醫(yī)，得到的回答大多是損傷太久，已經(jīng)“無法再次手術(shù)”。直到他經(jīng)同行推薦，找到了四川省第四人民醫(yī)院骨科顏屈倫主任。顏屈倫仔細檢查后發(fā)現(xiàn)，何先生右手雖存在陳舊性肌腱及神經(jīng)損傷，但前臂相關(guān)肌肉仍有收縮力，這為功能重建保留了關(guān)鍵條件。他果斷告訴患者：“可以手術(shù)，通過自體肌腱移植來重建屈指功能?！?/p>

這個診斷，重新點燃了何先生幾乎熄滅的希望。住院完善檢查后，顏屈倫主任團隊為其施行了臂叢麻醉下的肌腱移植修復重建手術(shù)。手術(shù)目的是利用患者自身其他部位的健康肌腱，替代已損傷報廢的屈指肌腱，重新連接肌肉與指骨，恢復動力傳導。

這場手術(shù)并不輕松。由于受傷已是27年前的舊事，原有肌腱嚴重粘連，分離和尋找斷端如同在細密的“蛛網(wǎng)”中作業(yè)；需保護手指內(nèi)細小血管和神經(jīng)，任何損傷都可能導致功能喪失；加之肌腱缺損較長，必須對3根手指分別進行移植修復。整個手術(shù)歷時約4個半小時，過程精細如“繡花”。

奇跡在術(shù)后第一天便出現(xiàn)了。當顏屈倫查房并指導他進行功能鍛煉時，何先生驚喜地發(fā)現(xiàn)，那3根僵直了27年的手指，竟然真的能隨著自己的意念，做出基礎的伸屈動作了。

顏屈倫表示，這次手術(shù)成功的關(guān)鍵，在于術(shù)前詳細的評估找到了仍然可用的動力肌肉，“這例病例告訴我們，對于多年的陳舊性手部功能損傷，并非絕對‘無計可施’。只要評估發(fā)現(xiàn)存在有功能的動力源，就有通過精細手術(shù)進行功能重建的可能，從而顯著改善患者的生活質(zhì)量?！?實習生趙璐琪)