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人到中年，身體的“警報(bào)”總是來得猝不及防。

頭暈、肢體麻木、語言不清，很多人第一反應(yīng)可能會想到腦梗，但如果醫(yī)生告訴你，不是腦梗，而是艾滋病導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)崩潰，你會不會感到難以置信？今天這篇文章，就要和大家聊聊那些隱藏在“常見病”背后的真相。

1. 頭暈、麻木真的是腦梗？背后的“黑手”讓人意想不到

50多歲的老李是個(gè)典型的普通上班族，平時(shí)身體還算硬朗，但最近總覺得頭昏沉沉，右手也開始不聽使喚，連筷子都拿不穩(wěn)了。家里人趕緊送他去醫(yī)院，醫(yī)生一開始也懷疑是腦梗，安排了頭部CT和核磁共振檢查。

結(jié)果卻顯示，腦血管并沒有明顯堵塞的跡象。

讓人意外的是，進(jìn)一步的血液檢查顯示，老李的CD4細(xì)胞數(shù)已經(jīng)降到極低的水平，HIV抗體檢測呈陽性。醫(yī)生確診：老李患有晚期艾滋病（AIDS）。

而他這些看似“腦?！钡陌Y狀，其實(shí)是艾滋病并發(fā)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染所致。

很多人可能會和老李一樣感到疑惑：艾滋病怎么會偽裝成腦梗？艾滋病是一種“偽裝高手”，它攻擊人體免疫系統(tǒng)，導(dǎo)致免疫力嚴(yán)重下降后，各種感染和疾病會趁虛而入，比如腦膜炎、肺結(jié)核、甚至腦血管病變等都可能出現(xiàn)。

如果不及時(shí)治療，這種病情會急轉(zhuǎn)直下，危及生命。

2. 艾滋病是怎么和“腦梗”扯上關(guān)系的？

在日常診療中，我遇到過不少類似老李這樣的患者，癥狀五花八門。

艾滋病的可怕之處就在于它并不是直接引發(fā)疾病，而是通過摧毀免疫系統(tǒng)，讓身體完全暴露在各種病原體的攻擊之下。

這里，我們要重點(diǎn)談?wù)劙滩χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)的影響。權(quán)威醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)顯示，約有30%-50%的艾滋病患者會出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)癥狀，包括：

·腦血管并發(fā)癥：艾滋病會導(dǎo)致血管炎癥和血栓形成，增加中風(fēng)、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)；

·中樞神經(jīng)感染：如弓形蟲腦病、隱球菌性腦膜炎等；

·神經(jīng)退行性病變：艾滋病相關(guān)的神經(jīng)認(rèn)知障礙（HAND），會導(dǎo)致記憶力、注意力和判斷力下降。

這些癥狀往往被誤認(rèn)為是其他常見疾病，比如腦梗、老年癡呆等，尤其對于中老年患者而言，誤診率較高。老李就是一個(gè)典型的例子。

如果他當(dāng)時(shí)沒有進(jìn)行HIV檢測，很有可能會被當(dāng)成腦梗治療，但根本無法解決真正的問題。

3. 艾滋病=不潔生活？這些誤區(qū)害了多少人

提到艾滋病，很多人腦海中第一反應(yīng)就是“不檢點(diǎn)”“亂性”。

這種偏見讓患者背負(fù)沉重的心理壓力，也讓大眾忽視了艾滋病的真正傳播途徑。

根據(jù)《中國疾控中心》2023年發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國艾滋病傳播途徑中，性傳播占據(jù)主要比例（約95%），但這并不等于“生活不潔”。

一些中老年患者感染HIV的原因，可能是因?yàn)?strong>配偶感染后未及時(shí)發(fā)現(xiàn)，也可能是因?yàn)檩斞?、針刺等意外感?/strong>。

老李在得知自己感染艾滋病后，十分震驚，因?yàn)樗麖奈从羞^高危行為。后來回憶，可能是幾年前一次小診所的輸液治療導(dǎo)致的。

這也提醒我們，不正規(guī)的醫(yī)療操作可能暗藏風(fēng)險(xiǎn)。

常見的艾滋病傳播誤區(qū)包括：

誤區(qū)1：艾滋病只傳染不正經(jīng)的人
很多患者是無辜感染者，比如配偶感染或因輸血、母嬰傳播所致，偏見只會讓患者更難以面對治療。

誤區(qū)2：蚊子叮咬會傳播艾滋病
艾滋病病毒在體外環(huán)境中無法存活，蚊蟲叮咬并不會傳播病毒，這種說法完全是謠言。

誤區(qū)3：日常接觸會傳染
與艾滋病患者握手、共餐、擁抱甚至共用廁所都不會傳播病毒。

病毒必須通過血液、體液、母嬰等直接途徑傳播。

正是因?yàn)檫@些偏見，很多人即使懷疑自己感染，也不敢去醫(yī)院檢查，錯(cuò)過了早期發(fā)現(xiàn)和治療的最佳時(shí)機(jī)。

4. 艾滋病發(fā)現(xiàn)晚了還能治嗎？

像老李這樣，確診時(shí)已經(jīng)到了艾滋病晚期，治療還有希望嗎？答案是肯定的。

雖然艾滋病目前無法徹底治愈，但得益于抗病毒藥物（ART，抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療）的發(fā)展，艾滋病已經(jīng)從“絕癥”變成了一種可控的慢性病。

根據(jù)WHO（世界衛(wèi)生組織）的統(tǒng)計(jì)，及時(shí)接受抗病毒治療的患者，其預(yù)期壽命接近正常人。

即使到了晚期，治療依然可以顯著提高生存率和生活質(zhì)量。

抗病毒治療的關(guān)鍵作用在于：

1.抑制病毒復(fù)制：通過藥物控制病毒載量，使其下降到檢測不到的水平，從而保護(hù)免疫系統(tǒng)。

2.恢復(fù)免疫功能：艾滋病患者的CD4細(xì)胞數(shù)越高，免疫力就越強(qiáng)，感染和并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)越低。

3.預(yù)防傳播：當(dāng)病毒載量被控制到極低水平時(shí)，性傳播的風(fēng)險(xiǎn)也幾乎為零。

艾滋病的治療并非一蹴而就，需要終身服藥。

如果患者在早期確診并堅(jiān)持治療，完全可以過上與常人無異的生活。

對于老李這樣的晚期患者，醫(yī)生會根據(jù)具體情況，先處理并發(fā)癥，再啟動抗病毒治療。

經(jīng)過6個(gè)月的治療，老李的免疫功能逐漸恢復(fù)，之前的神經(jīng)癥狀也明顯改善。

5. 如何預(yù)防艾滋病？你可能忽略了這些細(xì)節(jié)

艾滋病雖然可怕，但它是完全可以預(yù)防的。

關(guān)鍵在于我們每個(gè)人都要增強(qiáng)防護(hù)意識，避免不必要的高危行為。

預(yù)防艾滋病的核心策略包括：

·安全性行為：正確使用安全套是預(yù)防性傳播的最有效手段。

· 對于中老年人群，尤其是再婚夫妻，更要注意這一點(diǎn)。

·避免不必要的輸血和注射：如果需要輸血，一定要選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免使用來路不明的針具。

·盡早檢查：高危人群應(yīng)定期進(jìn)行HIV檢測，早發(fā)現(xiàn)、早治療是降低傳播風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。

·暴露后預(yù)防（PEP）和暴露前預(yù)防（PrEP）：如果意外發(fā)生高危行為，可在72小時(shí)內(nèi)使用PEP藥物，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

·而PrEP適合長期處于高危環(huán)境的人群，比如患者的伴侶。

科普教育也至關(guān)重要。

只有消除偏見、提高認(rèn)知，才能讓更多人主動去檢測、去治療。

6. 警惕身體的“異常信號”，別忽視每一次檢查

通過老李的故事，我們可以看到，很多疾病并不是表面看上去那么簡單。艾滋病可以偽裝成腦梗，其他疾病也可能藏在“常見癥狀”背后。

無論是中老年人還是年輕人，當(dāng)身體出現(xiàn)不明原因的異常時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)進(jìn)行全面檢查。

謹(jǐn)記：健康從來不是偶然的，忽視小問題可能會釀成大禍。

對于艾滋病這樣的疾病，早發(fā)現(xiàn)、早治療能挽救生命，還能讓生活重回正軌。

參考資料：
1. 《中國艾滋病防治指南（2021版）》
2. WHO全球艾滋病防治報(bào)告（2023年）
3. 《中華醫(yī)學(xué)雜志》相關(guān)病例分析
4. 國家疾控中心艾滋病防治數(shù)據(jù)