導(dǎo)語

2026年將組織開展養(yǎng)老、醫(yī)保等方面審計(jì)或調(diào)查，嚴(yán)肅查處民生領(lǐng)域的“蠅貪蟻腐”和嚴(yán)重沖擊道德底線問題。

2026年醫(yī)院審計(jì)，重點(diǎn)關(guān)注這些領(lǐng)域。

醫(yī)院、醫(yī)保審計(jì)來襲

緊盯醫(yī)院建設(shè)等領(lǐng)域

近日，審計(jì)署《審計(jì)現(xiàn)場丨為民生福祉筑牢審計(jì)防線》一文中指出，多地審計(jì)機(jī)關(guān)立足職能定位，聚焦民生關(guān)切，圍繞城市污水管網(wǎng)，學(xué)校、醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目等領(lǐng)域，重點(diǎn)核查工程質(zhì)量、流程合規(guī)、資金效益等內(nèi)容。

今年的全國審計(jì)工作會議指出，2026年將組織開展養(yǎng)老、醫(yī)保等方面審計(jì)或調(diào)查，嚴(yán)肅查處民生領(lǐng)域的“蠅貪蟻腐”和嚴(yán)重沖擊道德底線問題，努力把審計(jì)監(jiān)督跟進(jìn)到民生保障的“最后一公里”，守護(hù)好人民群眾每一分“養(yǎng)老錢”“保命錢”。

據(jù)觀察，開年以來，全國多地審計(jì)部門刊發(fā)文章，披露醫(yī)院、醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)徲?jì)重點(diǎn)及方式。其中，藥品耗材及設(shè)備采購、基建項(xiàng)目、帶量采購、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)保等方面成為高頻重點(diǎn)。

近日，湖北丹江口市審計(jì)局在公立醫(yī)院財(cái)政財(cái)務(wù)收支審計(jì)中，緊盯采購高風(fēng)險領(lǐng)域，聚焦采購審批程序、執(zhí)行過程、合同簽訂與資金結(jié)算、物資管理與使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以“全流程穿透式核查”守護(hù)資金安全防線，規(guī)范醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)。

審計(jì)人員通過查看會議紀(jì)要、審批臺賬、采購方式、簽訂合同等資料，排查“先采后批”、違規(guī)采購方式、擅自變更合同核心條款等問題。同時，圍繞采購物資的后續(xù)管理與使用情況，審計(jì)組對高值醫(yī)用耗材、專用設(shè)備的使用效率進(jìn)行關(guān)注，實(shí)地查看是否存在閑置浪費(fèi)、低效運(yùn)轉(zhuǎn)等問題，避免出現(xiàn)“重采購、輕管理”導(dǎo)致資金浪費(fèi)現(xiàn)象。

山東省煙臺市福山區(qū)審計(jì)局緊密跟蹤藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購、醫(yī)療價格動態(tài)調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革等關(guān)鍵舉措的落地情況。穿透“業(yè)務(wù)線”，緊盯醫(yī)療收費(fèi)與醫(yī)�；鹗褂茫\(yùn)用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對醫(yī)療收費(fèi)和醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，精準(zhǔn)篩查重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、虛開項(xiàng)目等違規(guī)問題。關(guān)注藥品耗材采購與管理，追蹤采購計(jì)劃、招標(biāo)投標(biāo)、入庫驗(yàn)收、臨床使用、庫存管理等全流程，促進(jìn)降本增效和廉潔從業(yè)。

深化資產(chǎn)負(fù)債與成本效益審計(jì)，分析資產(chǎn)配置效率，核查負(fù)債規(guī)模與結(jié)構(gòu)的合理性，評估大型設(shè)備購置、基建項(xiàng)目的可行性研究和投資效益，推動醫(yī)院加強(qiáng)全成本核算，壓縮不必要的行政和后勤成本，優(yōu)化運(yùn)營管理。

破解醫(yī)藥腐敗隱蔽行為

全流程穿透式監(jiān)管

為精準(zhǔn)識別更為隱蔽的腐敗行為，相關(guān)部門在部門協(xié)同配合和數(shù)字監(jiān)管等方面發(fā)力，提升查辦案件能力。其中，審計(jì)工作成為破解醫(yī)療腐敗隱蔽行為的有力手段，紀(jì)審聯(lián)動下，醫(yī)療反腐效率大幅提升。

觀察發(fā)現(xiàn)，近年來，多地通過“全流程穿透式”審計(jì)方法，借助大數(shù)據(jù)篩查手段，對醫(yī)院進(jìn)行“綜合會診”。

日前，山東省煙臺市審計(jì)局發(fā)布《衛(wèi)生健康領(lǐng)域財(cái)政補(bǔ)助資金審計(jì)探析》，文章介紹，將傳統(tǒng)手段與智慧審計(jì)相結(jié)合，充分利用數(shù)據(jù)分析優(yōu)勢。打通財(cái)務(wù)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、物資系統(tǒng)、資產(chǎn)管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)。通過SQL等工具進(jìn)行關(guān)聯(lián)分析，例如：將財(cái)政資金購置的設(shè)備清單與PACS系統(tǒng)中的實(shí)際使用記錄對比，驗(yàn)證使用效率。

此外，符合性測試與實(shí)質(zhì)性程序并重。不僅檢查賬目（實(shí)質(zhì)性程序），更要測試內(nèi)部控制流程是否有效（符合性測試），從源頭發(fā)現(xiàn)管理漏洞。追蹤資金流向。貫徹“業(yè)財(cái)融合”思路，從預(yù)算指標(biāo)文件追查到記賬憑證、原始單據(jù)、采購合同、驗(yàn)收單、直至資產(chǎn)實(shí)物或服務(wù)效果，實(shí)現(xiàn)全鏈條審計(jì)。

2025年12月25日，中共中央政治局召開會議，聽取中央紀(jì)委國家監(jiān)委工作匯報，研究部署2026年黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作。會議明確提出，要保持反腐敗高壓態(tài)勢，深入推進(jìn)風(fēng)腐同查同治，堅(jiān)決整治群眾身邊的不正之風(fēng)和腐敗問題，完成對省區(qū)市巡視全覆蓋，推動完善黨和國家監(jiān)督體系，深入開展“紀(jì)檢監(jiān)察工作規(guī)范化法治化正規(guī)化建設(shè)年”行動，推動紀(jì)檢監(jiān)察工作高質(zhì)量發(fā)展取得新進(jìn)展、新成效。

多方聯(lián)動嚴(yán)查醫(yī)院

除審計(jì)署外，中紀(jì)委、國家衛(wèi)健委、國家醫(yī)保局、國家藥監(jiān)局等部門也明確表示，將在2026年加強(qiáng)對醫(yī)院等部門的監(jiān)管。

2026年1月，中紀(jì)委連發(fā)三文介紹紀(jì)檢監(jiān)察部門對醫(yī)藥領(lǐng)域群眾反映強(qiáng)烈的突出問題、醫(yī)�；鸸芾矸矫娴耐怀鰡栴}進(jìn)行懲治，對相關(guān)問題背后的作風(fēng)和腐敗問題進(jìn)行查處。同時提出各級紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)接下來將時刻保持“趕考”的清醒，把不敢腐的震懾力、不能腐的約束力、不想腐的感召力結(jié)合起來，為“十五五”時期經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)保障。

國家衛(wèi)健委在近日召開的全國衛(wèi)生健康工作會議上強(qiáng)調(diào)，要全面加強(qiáng)黨的建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。樹立和踐行正確的政績觀，堅(jiān)持黨建引領(lǐng)、立德樹人、嚴(yán)管厚愛，營造行業(yè)風(fēng)清氣正，擦亮職業(yè)“金名片”。

國家醫(yī)保局在日前召開全國醫(yī)療保障工作會議上要求2026年各級醫(yī)保部門持續(xù)加大飛行檢查力度，實(shí)現(xiàn)全國所有統(tǒng)籌地區(qū)及各類基金使用主體全覆蓋，對患者自費(fèi)率畸高且排名全國前列的統(tǒng)籌地區(qū)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“點(diǎn)穴式”飛行檢查，對倒賣“回流藥”等違法違規(guī)使用醫(yī)�；鹦袨榱闳萑�，堅(jiān)決從嚴(yán)處罰。

國家藥監(jiān)局在2026年全國藥品監(jiān)督管理工作會議上強(qiáng)調(diào)，2026年要聚焦集采中選等重點(diǎn)品種加大檢查和抽檢力度，開展藥品經(jīng)營環(huán)節(jié)“清源”鞏固提升行動，強(qiáng)化網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管等。

在反腐手段全面升級下，醫(yī)療領(lǐng)域隱蔽性強(qiáng)、花樣翻新的腐敗行為將受到精準(zhǔn)打擊，披著 “合法外衣” 的利益輸送也將無處遁形。

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