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殘酷篩選:325∶67,河南醫(yī)學(xué)創(chuàng)新這樣“闖關(guān)”!

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□河南日?qǐng)?bào)社科教衛(wèi)全媒體中心記者 李曉敏

1月14日,河南省職工醫(yī)院國(guó)際口腔美容中心一片忙碌,院長(zhǎng)王旭東的辦公室里討論正酣。他和團(tuán)隊(duì)成員圍坐在一起,反復(fù)推敲手中那份“口齦漱服液”的科研與轉(zhuǎn)化方案:這是他們團(tuán)隊(duì)研究的結(jié)晶,如今已走到成果轉(zhuǎn)化前的最后一段路。

不久前,這個(gè)項(xiàng)目在河南省醫(yī)學(xué)科學(xué)院(以下簡(jiǎn)稱“省醫(yī)科院”)開展的全省首個(gè)醫(yī)學(xué)概念驗(yàn)證專項(xiàng)評(píng)審中脫穎而出,獲得了20萬元的資金支持。

那場(chǎng)評(píng)審,被不少參與者形容為“殘酷卻必要”的篩選。

325個(gè)帶著“創(chuàng)新”光環(huán)的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目同臺(tái)競(jìng)技,最終只有67個(gè)項(xiàng)目獲得了概念驗(yàn)證專項(xiàng)立項(xiàng)支持。淘汰率接近80%。

這里不比論文數(shù)量,不問學(xué)術(shù)頭銜,只追問一個(gè)實(shí)際問題:你的發(fā)現(xiàn),真能變成治病救人的產(chǎn)品嗎?

在這場(chǎng)高淘汰率的背后,藏著怎樣的生存邏輯?什么是概念驗(yàn)證?它又如何嘗試打通醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中最艱難的那段路?

近日,記者多方采訪,試圖尋找答案。


口齦漱服液質(zhì)控指標(biāo)檢測(cè)

一場(chǎng)高淘汰率的篩選

會(huì)議室內(nèi)安靜嚴(yán)肅,10多位來自企業(yè)、食品藥品檢驗(yàn)院、投融資單位、高校、科研研究院所等單位的評(píng)審專家圍坐在桌子邊,對(duì)提交上來的醫(yī)學(xué)科創(chuàng)項(xiàng)目進(jìn)行逐一評(píng)審。

某初創(chuàng)團(tuán)隊(duì)研發(fā)的一款植入式器械,自稱“全球首創(chuàng)”,為快速推進(jìn),他們一邊改進(jìn)設(shè)計(jì)一邊推進(jìn)臨床試驗(yàn)。評(píng)審專家指出,醫(yī)療器械研發(fā)必須一步步走穩(wěn)“注冊(cè)檢驗(yàn)—臨床試驗(yàn)—注冊(cè)申報(bào)”的流程。該團(tuán)隊(duì)需要先完成電磁兼容性(EMC)測(cè)試、生物相容性評(píng)價(jià)等關(guān)鍵步驟才能滿足監(jiān)管要求,而這個(gè)團(tuán)隊(duì)誤把“實(shí)驗(yàn)室里的原型機(jī)”直接當(dāng)成“可以上市的產(chǎn)品”,導(dǎo)致項(xiàng)目未獲支持。

“正因?yàn)槿绱耍诳蒲须A段,概念驗(yàn)證顯得尤為重要。”省醫(yī)科院技術(shù)評(píng)估評(píng)價(jià)中心(以下簡(jiǎn)稱“評(píng)價(jià)中心”)主任王云龍說。

那么,什么是“概念驗(yàn)證”?

他打了一個(gè)形象的比方:在整個(gè)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的鏈條中,基礎(chǔ)研究就像是“在實(shí)驗(yàn)室里培育種子”,科研人員嘗試各種可能,提出新思路、發(fā)現(xiàn)新靶點(diǎn)。但這些種子并不都會(huì)長(zhǎng)成“參天大樹”,有些可能會(huì)開出美麗的花、長(zhǎng)出小草,有各自的價(jià)值,但它們變不成我們最終想要的“產(chǎn)品”。而“概念驗(yàn)證”,就是要在這些種子還沒破土發(fā)芽的時(shí)候,提前判斷:它有沒有可能長(zhǎng)成可以遮風(fēng)擋雨的大樹?也就是說,能不能走出實(shí)驗(yàn)室,變成真正可用、可推廣、能解決臨床問題的醫(yī)療產(chǎn)品?更重要的是,如果判斷它有潛力,還要為它“量身定制”一條更適合成長(zhǎng)的路徑,比如優(yōu)化方向、補(bǔ)足短板、對(duì)接資源,讓它少走彎路、快些長(zhǎng)大。

“所以,概念驗(yàn)證不只是‘看看行不行’,更是‘怎么讓它行’!蓖踉讫堈f,“我們不只看它學(xué)術(shù)上有多新穎,更關(guān)注它技術(shù)上可不可行、臨床上需不需要、市場(chǎng)上有沒有前景。說白了,就是幫醫(yī)學(xué)創(chuàng)新找到那些真正有希望開花結(jié)果、最終長(zhǎng)成‘參天大樹’的好苗子,為成果產(chǎn)業(yè)化產(chǎn)品化把住第一道關(guān)!

就這樣,經(jīng)過一層嚴(yán)格而務(wù)實(shí)的篩選,325個(gè)申報(bào)項(xiàng)目中的258個(gè),暫時(shí)停留在了“死亡之谷”的這一邊。而那67個(gè)獲得支持的項(xiàng)目,則帶著新的希望,在省醫(yī)科院的助力下,走向成果轉(zhuǎn)化的下一段路程。


藥篩項(xiàng)目生物標(biāo)志物檢測(cè)

一路陪伴式的成長(zhǎng)

通過篩選,只是拿到了入場(chǎng)券。對(duì)于這67個(gè)項(xiàng)目來說,省醫(yī)科院給予的遠(yuǎn)不止一紙入選證書。它更像一位全程陪伴的成長(zhǎng)教練,在資金、技術(shù)、資源等多個(gè)維度,為這些好苗子注入生長(zhǎng)的力量。

醫(yī)學(xué)創(chuàng)新往往第一道關(guān)卡就是“缺錢”。為此,省醫(yī)科院為入選項(xiàng)目提供了額度不等的概念驗(yàn)證專項(xiàng)支持,最多20萬元!斑@筆錢不算巨款,卻實(shí)實(shí)在在能幫我們撐過最難的那一段!备吠馊A中心血管病醫(yī)院冠心病區(qū)主任李牧尉感慨道。她和團(tuán)隊(duì)的“智能化心衰監(jiān)測(cè)儀”項(xiàng)目獲得支持后,團(tuán)隊(duì)士氣大振,評(píng)價(jià)中心還主動(dòng)幫忙對(duì)接企業(yè),切實(shí)推動(dòng)了醫(yī)工融合與市場(chǎng)轉(zhuǎn)化。

王旭東團(tuán)隊(duì)的“口齦漱服液”獲得了20萬元支持,這讓他們推動(dòng)產(chǎn)品邁入下一個(gè)環(huán)節(jié)有了底氣。

“將來上市后,最能受益的是失能、失智老人及孩子等特殊群體。這是中成藥制劑,既能抗菌消炎,也可安心吞咽,對(duì)身體無害。”王旭東說。

在省財(cái)政廳支持下,省醫(yī)科院已累計(jì)為這些項(xiàng)目提供第一批專項(xiàng)資金超過350萬元。同時(shí),省科技廳、省衛(wèi)生健康委對(duì)概念驗(yàn)證專項(xiàng)的實(shí)施也給予了全方位保障。由此將撬動(dòng)后續(xù)更多社會(huì)資本投資,形成放大資金效應(yīng)。

除了資金,省醫(yī)科院還會(huì)為每個(gè)項(xiàng)目配備一個(gè)多元“導(dǎo)師團(tuán)”,覆蓋技術(shù)、工程化、商業(yè)、法規(guī)等方向。比如某新型醫(yī)療器械項(xiàng)目,曾在傳感器精度上遇到瓶頸,在評(píng)價(jià)中心專家的指導(dǎo)下,團(tuán)隊(duì)改進(jìn)了設(shè)計(jì),最終將精度提升了30%。而在另一項(xiàng)創(chuàng)新藥項(xiàng)目中,導(dǎo)師團(tuán)提前介入咨詢,指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)完成了前期安全性和有效性研究,為后續(xù)的臨床申報(bào)鋪平了道路。

“概念驗(yàn)證給我們的不僅是錢,更是一種全方位的賦能!崩钅廖菊f,“就像有個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的向?qū)В隳阋黄鹱咦铍y的那段路。”

與此同時(shí),評(píng)價(jià)中心也主動(dòng)搭建橋梁,推動(dòng)科研與產(chǎn)業(yè)“早期握手”。河南省中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院趙文霞教授的院內(nèi)制劑胃脹舒合劑轉(zhuǎn)化新藥項(xiàng)目,評(píng)價(jià)中心通過專業(yè)評(píng)估明確轉(zhuǎn)化基礎(chǔ),對(duì)接引入產(chǎn)業(yè)化公司,三方系統(tǒng)設(shè)計(jì)證據(jù)鏈突破瓶頸,將胃脹舒合劑從“臨床經(jīng)驗(yàn)積累”推向“新藥轉(zhuǎn)化落地”,為院內(nèi)制劑高效、高成功率轉(zhuǎn)型為中藥新藥提供了關(guān)鍵支撐!斑@樣的精準(zhǔn)扶持非常寶貴!壁w文霞表示,“讓我們?cè)卺t(yī)院和實(shí)驗(yàn)室里就能聽見市場(chǎng)的聲音,避免走彎路。”

有了這些支撐,很多項(xiàng)目進(jìn)入了“多線程”推進(jìn)的快車道。此前省人民醫(yī)院張宏濤教授的一個(gè)創(chuàng)新醫(yī)療器械項(xiàng)目在省醫(yī)科院概念驗(yàn)證支持下,6個(gè)月內(nèi)就完成了原型機(jī)制作與初步臨床驗(yàn)證。

“這些經(jīng)過省醫(yī)科院驗(yàn)證的項(xiàng)目,大大降低了我們的決策風(fēng)險(xiǎn)。”一位投資方代表坦言,“看得見的樣機(jī)和進(jìn)展,比再漂亮的技術(shù)報(bào)告都更有說服力!


體外診斷試劑小試工藝驗(yàn)證

一道必須跨越的坎

在醫(yī)學(xué)概念驗(yàn)證的評(píng)審現(xiàn)場(chǎng),專家們常常心情復(fù)雜。他們既為前沿技術(shù)的突破而振奮,又不得不面對(duì)一個(gè)個(gè)骨感的現(xiàn)實(shí)難題。

一位評(píng)審專家的話令人印象深刻:“我們的科研人員能在《自然》《科學(xué)》上發(fā)表論文,卻常不知道怎樣把成果變成真正的產(chǎn)品!边@一句,點(diǎn)出了許多科研工作者共同的困境:一道隱形的墻,結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)地隔開了實(shí)驗(yàn)室的先進(jìn)與市場(chǎng)的真實(shí)。

這種隔閡,首先源于那根無形的“指揮棒”。一位三甲醫(yī)院的醫(yī)生說得直白:“在《自然》上發(fā)表一篇文章,能直接幫我評(píng)上教授,但成功轉(zhuǎn)化一個(gè)項(xiàng)目,在職稱評(píng)定里可能只是個(gè)‘參考項(xiàng)’。”

當(dāng)評(píng)價(jià)體系的光環(huán)更多地落在論文和影響因子上,科研的導(dǎo)向自然容易偏向紙面成果。于是,許多在實(shí)驗(yàn)室里埋頭苦干的科研工作者,對(duì)病床前的迫切需求感到陌生。這就導(dǎo)致一些成果雖然技術(shù)先進(jìn),但并不等于價(jià)值可實(shí)現(xiàn)。

王云龍介紹,有個(gè)團(tuán)隊(duì)曾開發(fā)出一項(xiàng)檢測(cè)技術(shù),參數(shù)領(lǐng)先,理念新穎,卻在設(shè)計(jì)時(shí)完全沒考慮醫(yī)院日常的操作流程、人員配備,以及最重要的成本。評(píng)審專家惋惜地評(píng)價(jià):“這樣的‘先進(jìn)’,并沒有走進(jìn)現(xiàn)實(shí)的價(jià)值!彼褚患窦(xì)琢的藝術(shù)品,卻無法融入尋常百姓家。這提醒人們,轉(zhuǎn)化之路,光有技術(shù)突破的“單兵突進(jìn)”遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,它需要從一開始就帶著對(duì)應(yīng)用場(chǎng)景的深刻體察。

另一個(gè)常見的坎,是科研工作者對(duì)市場(chǎng)估值充滿理想化的想象。例如在競(jìng)爭(zhēng)已白熱化的診斷試劑領(lǐng)域,曾有團(tuán)隊(duì)?wèi){借優(yōu)異的技術(shù)參數(shù),立志要靠單一產(chǎn)品打造一家上市公司。這個(gè)夢(mèng)想?yún)s忽略了該領(lǐng)域早已被頭部企業(yè)占據(jù)、盈利模式成熟、格外講究成本控制與渠道深耕的現(xiàn)實(shí)。評(píng)審專家指出,產(chǎn)業(yè)化是一場(chǎng)綜合能力的馬拉松,單一技術(shù)優(yōu)勢(shì)就像擁有一雙好跑鞋,并不能保證贏得整場(chǎng)比賽。這類項(xiàng)目往往混淆了“技術(shù)參數(shù)領(lǐng)先”與“商業(yè)價(jià)值實(shí)現(xiàn)”的根本區(qū)別,最終因估值泡沫脫離產(chǎn)業(yè)實(shí)際而悄然擱淺。專家們誠(chéng)懇建議,創(chuàng)新者們需要校準(zhǔn)認(rèn)知,讓理性的市場(chǎng)分析,而不是單純的“技術(shù)情懷”,來引領(lǐng)對(duì)價(jià)值的判斷。

省醫(yī)科院副院長(zhǎng)楊曉峰說,從頂尖期刊的頁(yè)面,到造福患者的產(chǎn)品,這條路遠(yuǎn)比想象中曲折。它要求突破的不僅是科學(xué)難關(guān),更有思維的定式、評(píng)價(jià)的慣性和對(duì)市場(chǎng)規(guī)律的敬畏。在他看來,只有當(dāng)實(shí)驗(yàn)室里的智慧光芒,真正照亮臨床需求與產(chǎn)業(yè)現(xiàn)實(shí)的每一個(gè)角落時(shí),創(chuàng)新的種子才能在廣闊的天地間生根發(fā)芽,結(jié)出實(shí)實(shí)在在的果實(shí)。

(本文圖片均由受訪者提供)

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