2020 年底，國家出臺了《關于加強公立醫(yī)院運營管理的指導意見》，明確了公立醫(yī)院 “雙核心、雙工具” 的運營管理導向，這無疑為醫(yī)院管理升級提供了遵循和指導。

大家可能會問，國家文件里說的運營管理核心是業(yè)財融合，這到底意味著什么呢？其實，業(yè)財融合本質(zhì)上就是聚焦經(jīng)濟活動和業(yè)務活動的精細化對接與管理。這一環(huán)節(jié)非常關鍵，是醫(yī)院運營管理的重要基礎，我們可以把它叫做“小運營管理”。簡單來說，“小運營” 解決的是資源使用的效率和效益問題，就像是醫(yī)院運營管理的 “筋骨”，是醫(yī)院日常的基本運轉(zhuǎn)。

大家要注意的是，僅僅抓好“小運營” 是遠遠不夠的。真正的醫(yī)院運營管理，內(nèi)涵要廣闊和深刻得多，這就是我們要重點說的 “大運營管理” 理念?！按筮\營管理” 可不是財務和業(yè)務的簡單疊加，它是 “業(yè)務管理 + 行政管理 + 后勤管理 + 資源管理 + 文化管理” 五大核心維度的有機配合、深度融合的協(xié)同聯(lián)動。

這可是一個系統(tǒng)性的頂層設計和整體性工程。首先，業(yè)務管理是中心，因為它直接面向患者，提供醫(yī)療服務，是醫(yī)院創(chuàng)造核心價值的關鍵。其次，行政管理是保障，它通過制定制度規(guī)范、提供決策支持、優(yōu)化流程以及做好內(nèi)部協(xié)調(diào)，確保醫(yī)院高效運行。后勤管理是支撐，基礎設施維護、物資供應、環(huán)境安全保障、設備運維等都離不開它，為醫(yī)院一切活動提供基礎條件。資源管理是核心，這里面可不只包括財務資源，還涵蓋了人力、物資、信息、空間等所有資源的高效配置和利用。最后，醫(yī)院文化管理是靈魂，它承載著醫(yī)院的價值理念、服務宗旨和職業(yè)精神，能凝聚員工共識、提升服務溫度，讓醫(yī)院運營更有凝聚力和生命力。

“大運營管理” 的精髓在于，通過強有力的資源管理進行配置與優(yōu)化，借助高效的行政管理做好決策與協(xié)調(diào)，依靠可靠的后勤管理提供保障與服務，依托深厚的醫(yī)院文化管理凝聚人心與共識，從而為直接創(chuàng)造價值的核心業(yè)務活動，提供全方位、無縫隙的堅實支撐。它的最終目標很明確，就是用盡可能合理的資源消耗，憑借堅實有力的行政后勤保障、凝心聚力的醫(yī)院文化體系，支撐業(yè)務活動實現(xiàn)價值最大化，進而驅(qū)動醫(yī)院整體走上良性、健康、可持續(xù)的高質(zhì)量發(fā)展道路。

所以，醫(yī)院在貫徹落實《指導意見》時，千萬不能把運營管理狹隘地理解成只是財務部門主導的“業(yè)財融合”。在扎扎實實抓好 “小運營”，也就是業(yè)財融合這個基礎的前提下，醫(yī)院管理者必須樹立全局視野和系統(tǒng)思維，全力構(gòu)建并優(yōu)化涵蓋業(yè)務、行政、后勤、資源、文化五大維度的 “大運營管理” 體系。只有這樣，才能真正釋放小運營管理的強大動能，才能打牢大運營管理的根基，幫助醫(yī)院應對各種挑戰(zhàn)，抓住發(fā)展機遇，實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展的宏偉目標。

如果大家在醫(yī)院運營管理，尤其是構(gòu)建“大運營管理” 體系過程中遇到問題，不妨找醫(yī)改界幫忙解決，醫(yī)改界在醫(yī)院管理領域有著深厚的積累和專業(yè)的能力，幫助許多醫(yī)院構(gòu)建了運營管理體系，能為大家提供強有力的支撐。

（作者：魏子檸，醫(yī)改界創(chuàng)始人/醫(yī)院運營管理雜志主編/醫(yī)院運營管理研究院院長/指導多家醫(yī)院躋身國考百強）

信息來源：醫(yī)改界傳媒

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