大約20年前

49歲的周先生（化名）因高度近視

接受了屈光矯正手術(shù)

術(shù)后視力一度恢復(fù)良好

然而近兩年來(lái)

他感覺(jué)視力逐漸模糊

起初并未在意

直到最近三個(gè)月

左眼視力急劇下降

這才慌忙就醫(yī)

經(jīng)初步檢查，醫(yī)生懷疑其左眼可能出現(xiàn)了圓錐角膜，于是建議周先生轉(zhuǎn)至福州愛(ài)爾眼科醫(yī)院，接受進(jìn)一步診治。

醫(yī)院角膜及眼表科副主任傅哲接診后，通過(guò)詳細(xì)檢查，最終確認(rèn)周先生左眼患有“圓錐角膜”，且已發(fā)展到中度階段。

“為什么會(huì)這樣？”面對(duì)周先生的疑問(wèn)，傅哲分析，周先生本身的角膜生物力學(xué)性能可能偏弱，加之20年前的近視手術(shù)受當(dāng)時(shí)技術(shù)條件所限，術(shù)前未能進(jìn)行角膜生物力學(xué)檢查，無(wú)法精準(zhǔn)評(píng)估角膜的抗擴(kuò)張能力。

經(jīng)過(guò)近視手術(shù)的切削后，角膜組織變薄，力學(xué)性能進(jìn)一步下降，在長(zhǎng)期用眼疲勞、揉眼等外因作用下，可能誘發(fā)了角膜擴(kuò)張、變形，形成圓錐角膜。

據(jù)悉，圓錐角膜是一種角膜逐漸變薄、向前凸出的疾病，會(huì)導(dǎo)致高度不規(guī)則散光、視力嚴(yán)重下降，常見(jiàn)于青少年。其早期表現(xiàn)易與近視混淆，若未能及時(shí)干預(yù)，晚期可能需要進(jìn)行角膜移植。

目前，周先生已成功接受了角膜膠原交聯(lián)手術(shù)。這是一種微創(chuàng)門(mén)診手術(shù)，通過(guò)物理化學(xué)方法加固變薄的角膜，阻止病變進(jìn)一步惡化。術(shù)后觀察無(wú)礙，周先生已順利出院。

傅哲特別指出，并非所有屈光手術(shù)都會(huì)導(dǎo)致此類(lèi)問(wèn)題，關(guān)鍵在于術(shù)前的精準(zhǔn)評(píng)估。

尤其是青少年群體

如果發(fā)現(xiàn)視力

在短期內(nèi)明顯下降、散光加深

頻繁更換眼鏡仍難以矯正等情況

應(yīng)盡早就醫(yī)

（ 陳坤 陳雪彬）

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編輯：林淑婷

審核：黃美輝、劉碧華