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南大蘇州醫(yī)院專家走進蘇州廣電解析胃癌早防早篩要點

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胃癌,是潛伏在消化道中的“沉默殺手”。它早期癥狀隱匿,極易被誤認為普通胃病,而當明顯癥狀出現(xiàn)時,往往已步入中晚期。作為全球最常見的惡性腫瘤之一,胃癌每年吞噬數(shù)十萬人的生命。它并非遙不可及,其發(fā)生與我們的日常生活習慣——飲食、作息、感染史——息息相關。認知它,就是對抗它的開始。9月12日,南京大學醫(yī)學院附屬蘇州醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師潘淑波,普外二科副主任醫(yī)師陳建生共同做客《天天健康周到有約》欄目(蘇州廣電總臺大健康垂類聯(lián)合蘇州市衛(wèi)健委、蘇州市醫(yī)學會打造)進行直播科普。



胃癌早期的常見隱匿癥狀有哪些?潘淑波介紹,胃癌的早期癥狀不明顯或者不典型,甚至可以無癥狀,常常較隱匿,難以與一般的胃病區(qū)分。但是如果出現(xiàn)以下情況時需注意:持續(xù)的上腹部不適或疼痛;食欲減退和早飽感;不明原因的消瘦和乏力;惡心、噯氣(打嗝)、反酸;黑便或大便潛血。如果市民有以下情況,尤其需要提高警惕,并立即咨詢醫(yī)生并行進一步檢查:年齡在40歲以上,新出現(xiàn)上述消化道癥狀;原有胃病癥狀的性質(zhì)、規(guī)律、程度近期發(fā)生改變癥狀持續(xù)存在,超過2-4周,且常規(guī)治療(如吃胃藥)效果不佳;伴有明顯的體重下降、貧血(面色蒼白、乏力頭暈)或黑便;有胃癌家族史,或已知患有幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等癌前疾病。

如何應對可能出現(xiàn)的傾倒綜合征等問題?陳建生介紹,首先需要了解傾倒綜合征是胃部手術(如胃切除后尤其畢II式吻合、胃繞道手術)后一種常見的并發(fā)癥,它的核心原因是:食物(特別是高滲食物)過快地從殘胃“傾倒”進入小腸,從而引發(fā)一系列血管運動和胃腸道不適的癥狀。一般分為兩種類型:早期傾倒綜合征(餐后20-30分鐘);晚期傾倒綜合征(餐后2-3小時)。對于早期傾倒建議立即平臥休息,通常癥狀會在30-60分鐘內(nèi)自行緩解,下次進食務必調(diào)整飲食方案。對于晚期傾倒(低血糖反應),這是急癥,需要立即處理。傾倒綜合征的管理主要依靠飲食調(diào)整,核心目標是減緩食物進入小腸的速度。在日常飲食中要少量多餐,干稀分開,避免高糖食物,增加蛋白質(zhì)和纖維,緩慢進食,充分咀嚼,餐后平臥。傾倒綜合征的管理主要依靠飲食調(diào)整,嚴重時才考慮藥物或者手術。





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