凌晨3點(diǎn)，急診室推來一位45歲的中年男人，心電圖顯示急性心梗，但他家屬卻一臉茫然：“他昨天還在跟朋友喝酒，就是說有點(diǎn)牙疼，怎么會(huì)是心梗？”

這樣的場景，在醫(yī)院每天都在上演。據(jù)《中國心血管健康與疾病報(bào)告2024》顯示，我國每年心梗發(fā)病人數(shù)超200萬，其中近30%的患者在發(fā)病時(shí)完全沒意識到自己心梗了，等到出現(xiàn)劇烈胸痛時(shí)，往往已經(jīng)錯(cuò)過了最佳救治時(shí)間。

一、心梗不是“胸口碎大石”，這些“偽裝”癥狀最容易騙人

提到心梗，很多人第一反應(yīng)是“胸骨后壓榨性疼痛”，但臨床上，超過一半的非典型心?；颊?，癥狀根本不在胸口。

1.“牙病”假象：下牙、下頜突然疼痛，吃止痛藥也沒用，尤其伴有胸悶、出汗時(shí)要警惕。這是因?yàn)樾呐K的神經(jīng)反射會(huì)放射到下頜部位，容易被誤診為牙周炎或牙髓炎。

2.“胃病”陷阱：上腹部脹痛、惡心嘔吐，甚至伴有腹瀉，很容易被當(dāng)成胃炎或胃潰瘍。但心梗引起的“胃痛”通常沒有反酸、噯氣，且疼痛會(huì)持續(xù)加重，休息后也無法緩解。

3.“疲勞”信號：毫無征兆的極度乏力，走幾步路就喘不過氣，甚至連拿杯子的力氣都沒有。這種“沉默型心?！痹诶夏耆撕吞悄虿』颊咧凶畛Ｒ?，因?yàn)樗麄兊耐从X神經(jīng)不敏感，癥狀被“弱化”了。

二、3類人最容易“忽略”心梗，快對照自查

以下人群即使出現(xiàn)輕微不適，也可能是心梗的“預(yù)警”，千萬別硬扛：

1. 糖尿病患者：長期高血糖會(huì)損傷神經(jīng)末梢，導(dǎo)致“痛覺減退”，心梗發(fā)作時(shí)可能只有輕微胸悶，甚至完全沒感覺，被稱為“無痛性心梗”。
2. 中年男性（40-55歲）：這個(gè)年齡段應(yīng)酬多、壓力大，常把“疲勞、胸悶”當(dāng)成“累著了”，殊不知血管可能已經(jīng)堵了70%以上。
3. 女性絕經(jīng)后：雌激素下降后，血管保護(hù)作用減弱，心梗風(fēng)險(xiǎn)飆升。但女性心梗癥狀更隱蔽，多表現(xiàn)為肩背酸痛、失眠、焦慮，容易被誤診為“更年期綜合征”。

提醒：心梗救治的黃金時(shí)間是發(fā)病后2小時(shí)內(nèi)，每延遲1分鐘，心肌壞死面積就會(huì)增加1%。

第一個(gè)120：一旦出現(xiàn)疑似癥狀，立刻撥打120，不要自己開車或打車去醫(yī)院，急救車上的除顫儀能應(yīng)對突發(fā)心室顫動(dòng)。

第二個(gè)120：心梗發(fā)生后，120分鐘內(nèi)是最佳溶栓或支架時(shí)間，抓住這個(gè)“時(shí)間窗”，能最大程度減少心肌損傷。

最后想說：心梗從來不是“突然發(fā)生”的，它的信號可能藏在牙痛、胃痛、乏力這些“小毛病”里。尤其是高危人群，別用“忍一忍”“歇會(huì)兒就好”來賭命——你的身體不會(huì)說謊，及時(shí)重視，就是給生命多一份保障。

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