你相信嗎？它潛伏在你體內(nèi)超過180天，像一場永不落幕的微觀戰(zhàn)爭——困擾全球數(shù)億人的“長新冠”謎團(tuán)，終于被哈佛團(tuán)隊(duì)徹底揭開了面紗：原來并不是病毒賴著不走，而是你的免疫系統(tǒng)“殺紅了眼”，戰(zhàn)爭結(jié)束了卻拒絕退兵！

就在剛剛，2025年12月12日，免疫學(xué)界迎來了一次重大突破。

哈佛醫(yī)學(xué)院貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心（BIDMC）頂尖病毒學(xué)家Dan H. Barouch教授領(lǐng)銜的團(tuán)隊(duì)，在國際頂級期刊《自然-免疫學(xué)》（Nature Immunology）上發(fā)表了重磅論文。這項(xiàng)研究不僅顛覆了我們對“長新冠”（Long COVID）的傳統(tǒng)認(rèn)知，更直接給出了解決問題的鑰匙。這可能不僅是醫(yī)學(xué)的勝利，更是無數(shù)至今仍感到疲憊、腦霧、呼吸困難的患者們的希望曙光。

故事要從那些“康復(fù)”了，卻又沒完全康復(fù)的人說起。

你身邊一定有這樣的人：抗原早就轉(zhuǎn)陰了，核酸也測不出病毒了，但身體仿佛被抽走了靈魂。爬兩層樓就喘，開會五分鐘就斷片（腦霧），渾身酸痛，就像一臺待機(jī)時(shí)間只剩兩小時(shí)的舊手機(jī)。

這被稱為“長新冠”。在美國，有超過1500萬人被它折磨；在全球，這個(gè)數(shù)字更是觸目驚心。

醫(yī)學(xué)界此前吵翻了天：有人說是因?yàn)椴《具€沒殺干凈，躲在角落里搞破壞（病毒殘留說）；有人說是微血栓堵塞了血管。于是，醫(yī)生們嘗試給患者開抗病毒藥（比如Paxlovid），結(jié)果呢？兩手一攤，效果甚微。

問題到底出在哪里？哈佛團(tuán)隊(duì)決定做一次徹底的“查戶口”。

研究團(tuán)隊(duì)找來了兩波人：一波是2020-2021年的早期感染者，一波是2023-2024年的近期感染者。他們把這些人分成了“徹底康復(fù)組”和“長新冠組”，然后用上了最先進(jìn)的“多組學(xué)”技術(shù)，把他們的血液翻了個(gè)底朝天。

第一個(gè)詭異來了。

在長新冠患者的血液里，研究人員拿著顯微鏡找了半天——沒有病毒。無論是病毒的基因組還是亞基因組，統(tǒng)統(tǒng)檢測不到。

這就好比警察去抓連環(huán)殺人犯，到了現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)兇手早就跑沒影了，但房子還在著火。

既然病毒不在，癥狀是怎么出現(xiàn)的？

數(shù)據(jù)給出了驚人的答案：是我們自己的免疫系統(tǒng)。

研究發(fā)現(xiàn)，在感染超過180天后，長新冠患者體內(nèi)的炎癥信號通路依然在瘋狂運(yùn)轉(zhuǎn)。

請記住兩個(gè)名字：IL-6JAK-STAT

這兩個(gè)家伙本來是免疫系統(tǒng)的“傳令兵”，負(fù)責(zé)在病毒入侵時(shí)喊人來打仗。但在長新冠患者體內(nèi)，仗早就打完了，病毒也死光了，這兩個(gè)傳令兵還在瘋狂吹沖鋒號。

這種狀態(tài)叫做“慢性炎癥持續(xù)激活”。

這就解釋了為什么你會覺得累、覺得疼。因?yàn)槟愕纳眢w并沒有在休息，它在進(jìn)行一場根本不存在的“虛空對決”。你的能量、你的營養(yǎng)，都被免疫系統(tǒng)拿去打空氣了，留給你大腦和肌肉的能量自然所剩無幾。

更扎心的數(shù)據(jù)還在后面。

由于長達(dá)半年的“虛空對決”，你體內(nèi)的精銳部隊(duì)——CD8+ T細(xì)胞，徹底累垮了。

研究數(shù)據(jù)顯示，長新冠患者體內(nèi)的T細(xì)胞表現(xiàn)出了明顯的“耗竭”（Exhaustion）特征。它們表面布滿了“我很累”的信號分子（比如PD-1）。這就像是一個(gè)員工，被老板強(qiáng)制996加了半年班，而且做的還是無用功，最后徹底躺平，不再干活了。

一邊是停不下來的炎癥風(fēng)暴（亢進(jìn)），一邊是累癱了的免疫細(xì)胞（耗竭）。這就是長新冠患者身體里原本矛盾卻又真實(shí)存在的地獄圖景。

這項(xiàng)研究最讓人后背發(fā)涼的發(fā)現(xiàn)是：這一切或許早就注定了。

哈佛團(tuán)隊(duì)回溯了數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)恐怖的規(guī)律：那些最終患上長新冠的人，早在感染的急性期（最初30天內(nèi)），體內(nèi)的IL-6和JAK-STAT信號就已經(jīng)飆升得比普通人高得多了。

翻譯成人話就是：如果你在剛感染時(shí)，身體的免疫反應(yīng)“過激”了，那你將來患長新冠的概率就會大大增加。

這似乎在告訴我們：免疫力這東西，并不是越強(qiáng)越好，平衡才是王道。過度的防御，有時(shí)比病毒本身更傷身。

既然找到了罪魁禍?zhǔn)资恰把装Y”而不是“殘留病毒”，那治療思路就要發(fā)生180度大轉(zhuǎn)彎。

Barouch教授直接指出了路標(biāo)：別再死磕抗病毒藥了，該用“滅火器”了！

研究明確提出，針對JAK-STAT通路的抑制劑，可能是治療長新冠的特效藥。事實(shí)上，基于這項(xiàng)研究，一項(xiàng)使用JAK1抑制劑（阿布昔替尼）治療長新冠的臨床試驗(yàn)已經(jīng)啟動。

這項(xiàng)研究告訴我們，長新冠不是玄學(xué)，不是心理作用，而是一場實(shí)實(shí)在在的生理風(fēng)暴。它也告訴我們，當(dāng)病毒離場后，如何安撫那個(gè)受驚過度、還在盲目開槍的免疫系統(tǒng)，才是重獲健康的各種關(guān)鍵。

人類與新冠的纏斗或許還在繼續(xù)，但至少這一次，我們終于看清了對手的臉。

參考文獻(xiàn)：

Aid, M., Boero-Teyssier, V., McMahan, K., et al. (2025). Long COVID involves activation of proinflammatory and immune exhaustion pathways.Nature Immunology

https://doi.org/10.1038/s41590-025-02353-x