對于泌尿系結(jié)石患者，成功清除結(jié)石并不意味著治療終結(jié)。傳統(tǒng)泌尿結(jié)石微創(chuàng)治療術(shù)后，為防止輸尿管狹窄和促進排石，往往需要留置雙J管數(shù)周。部分患者對雙J管不耐受，出現(xiàn)尿路刺激癥狀，給生活帶來困擾，而后續(xù)的拔管操作，也可能帶來疼痛與不適。

隨著技術(shù)進步，“無管化”治療理念在泌尿結(jié)石領(lǐng)域已成為現(xiàn)實。它精準聚焦患者術(shù)后核心痛點，通過革新術(shù)式和精準評估，使符合條件的患者避免置管困擾，實現(xiàn)更舒適、無痛的康復路徑，標志著泌尿系結(jié)石術(shù)后管理邁入舒適化新階段。

輾轉(zhuǎn)求醫(yī)，他選擇相信專業(yè)

羅先生是成都簡陽人，12月18日突發(fā)左側(cè)腰腹部陣發(fā)性脹痛，于某三甲醫(yī)院接受消炎止痛治療。但癥狀反復發(fā)作，讓他痛苦不已。一次偶然的機會，他聽說四川結(jié)石病醫(yī)院治療結(jié)石病非常專業(yè)，便專程前來求治。

入院后，羅先生被明確診斷為“左輸尿管下段結(jié)石伴左腎積水、尿路梗阻、右腎結(jié)石”。腎積水持續(xù)壓迫腎實質(zhì)，若不及時處理可能損傷腎臟功能，解除結(jié)石造成的左側(cè)輸尿管梗阻已經(jīng)刻不容緩。

?驚喜！術(shù)后無需置管

國際尿石癥聯(lián)盟（IAU）委員、四川結(jié)石病醫(yī)院泌尿外科常立高教授為羅先生制定了“輸尿管軟鏡碎石取石術(shù)”的手術(shù)方案。術(shù)中，常教授憑借高清視野精準定位，利用激光將一枚約0.7×0.45厘米的結(jié)石徹底“粉末化”。

由于手術(shù)精準微創(chuàng)，輸尿管無損傷、無出血，且結(jié)石粉末化徹底，經(jīng)常立高教授評估后，決定為羅先生實施術(shù)后“無管化”管理——術(shù)后無需在患者體內(nèi)留置“雙J管”。

什么是“雙J管”？

在傳統(tǒng)的腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石手術(shù)后，醫(yī)生通常會在患者體內(nèi)留置一根名為“雙J管”的軟管。它一端留在腎盂，另一端留在膀胱，主要起到支撐輸尿管、引流尿液、防止術(shù)后水腫或結(jié)石碎片堵塞的作用，幫助患者平穩(wěn)度過恢復期，部分患者可能會在留置期間出現(xiàn)不適癥狀。

常立高教授指出，"無管化"作為泌尿系結(jié)石治療的革新性理念，其成功實施依托兩大核心技術(shù)支柱：

1. 結(jié)石的精準處理

通過高清內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)提供的手術(shù)視野，結(jié)合銩激光的精細能量調(diào)控，實現(xiàn)結(jié)石由傳統(tǒng)"破碎化"向"粉末化"的升級處理。配合智能負壓清石系統(tǒng)的同步介入，形成"實時粉碎-即時抽吸"的閉環(huán)操作，有效規(guī)避碎石殘留風險，為免置管創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。

2. 術(shù)后的精準評估

基于術(shù)中患者的各項數(shù)據(jù)，構(gòu)建個體化預(yù)后評估模型。重點監(jiān)測輸尿管粘膜完整性、蠕動功能及結(jié)石清除率等核心指標，通過量化評估為免置管決策提供科學依據(jù)。

“不愧是專業(yè)的結(jié)石病醫(yī)院，技術(shù)就是一樣，不放管子真是太好了！”術(shù)后，羅先生由衷的贊嘆。

從“術(shù)后帶管”到“安全無管”，折射出四川結(jié)石病醫(yī)院診療技術(shù)與理念的持續(xù)進步。對于患者而言，在獲得精準、個體化治療的同時，還能擁抱更輕松、更人性化的康復之路。