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那些年過六十還精神矍鑠、走路比年輕人還快的老人，往往都有一個共同點：幾十年來幾乎沒進過醫(yī)院的大門。不是運氣好，而是他們在五十歲前，躲過了一些“關(guān)鍵關(guān)卡”。

這不是玄學。我們在臨床上見得太多了，五十歲前身體像個篩子的人，哪怕后期再努力養(yǎng)生，也很難徹底翻盤。

而有些人，前半生過得穩(wěn)，后半生就像開了掛。關(guān)鍵就在于：五十歲之前得沒得某些病，會極大影響你未來得癌的風險。

有人可能要問了，癌癥不是突然來的嘛？怎么還跟年輕時候得沒得某些病有關(guān)系？這事還真不是一蹴而就的。癌癥從細胞變異到真正發(fā)病，可能要十幾年甚至幾十年。中年時期的身體狀態(tài)，其實就是你晚年健康的“劇本”。

而在我這些年看過的無數(shù)病例中，有五種病，如果你五十歲前能避開，未來得癌的概率真的會低不少。不是百分百不會得，但不少癌癥確實“走這五條路進家門”。

第一種就是慢性乙型肝炎。

中國是乙肝大國，這不是一句老話，是扎扎實實的數(shù)據(jù)。全國約有7000萬人是慢性乙肝攜帶者。很多人年輕時感染了，沒當回事，覺得沒癥狀就不礙事。但肝癌很多時候，就是這么一步一步走出來的。

肝臟沒有痛感神經(jīng)，它出問題了你不會第一時間知道。慢性乙肝發(fā)展到肝硬化，再到肝癌，是一條非常典型的軌跡。我見過太多四十多歲查出肝癌的病人，追溯起來，都是二三十歲時的乙肝埋下的雷。

如果你五十歲前體檢都顯示肝功能正常，乙肝病毒呈陰性，那你未來得肝癌的風險會低非常多。尤其是乙肝家族史的人，早篩查早干預，意義非常大。

第二種是幽門螺桿菌感染。

這玩意兒看起來不起眼，像個胃里的小蟲子，但它跟胃癌的關(guān)系，已經(jīng)被研究得明明白白。世界衛(wèi)生組織早就把幽門螺桿菌列為一類致癌物。它不是直接讓你得癌，而是先讓你的胃慢性發(fā)炎、萎縮、變異，最后一步步走向癌變。

重點是，這個細菌可以通過餐具、口水傳播，在家庭內(nèi)部傳播率特別高。很多人小時候吃飯總是大家共用筷子、碗，這其實就埋下了隱患。

我有個病人，五十三歲查出胃癌，追溯起來三十歲就有胃脹、胃痛，結(jié)果一直不當回事，十幾年下來，幽門螺桿菌從來沒治過。如果五十歲前你做過一次呼氣試驗，發(fā)現(xiàn)沒有感染，或者感染后及時根除，那你未來得胃癌的概率會顯著降低。

第三種是長期高水平的慢性炎癥，比如慢性腸炎或者結(jié)腸息肉。

這個聽起來有點遠，其實很常見?，F(xiàn)在生活節(jié)奏快，飲食不規(guī)律的人太多，便血、腹痛很多人都不當回事。慢性炎癥是癌癥的溫床，尤其是結(jié)直腸癌，發(fā)病越來越年輕化。

有研究發(fā)現(xiàn)，慢性腸炎患者的腸癌風險是普通人的4~5倍。不少三四十歲查出結(jié)直腸癌的患者，回想起來都有十幾年的“爛肚子”歷史。他們的身體早就在悄悄發(fā)出信號，只是沒人重視而已。

五十歲前如果從沒出現(xiàn)過長期腹瀉、便血，腸鏡也干干凈凈，沒有息肉，那你晚年得結(jié)直腸癌的機會會小得多。

第四種是糖尿病，尤其是2型糖尿病。

糖尿病和癌癥的關(guān)系，遠比大多數(shù)人想象得更近。糖尿病本質(zhì)上是胰島素抵抗和慢性高血糖帶來的代謝紊亂，這種環(huán)境特別利于某些癌細胞生長。

尤其是胰腺癌、肝癌、乳腺癌、結(jié)腸癌，和糖尿病之間的“親緣關(guān)系”已經(jīng)在很多研究中被證實。我見過不少胰腺癌患者，都是先得了糖尿病，幾年后才查出癌癥。

如果你五十歲前血糖一直穩(wěn)定，空腹血糖和糖化血紅蛋白都在正常范圍，那你的身體說明代謝狀況還算健康。這不僅是對抗癌癥的底氣，也是抵御很多慢病的“護身符”。

第五種是長期吸煙導致的慢性肺病，比如慢阻肺。

很多人覺得肺癌跟吸煙有關(guān)，這是常識。但其實很多人忽略了中間這一步：煙先毀的是你的肺功能。五十歲前如果你已經(jīng)有了慢阻肺，說明你的肺已經(jīng)被折騰得不輕了。

這時候就像是一個破舊的爐子，隨時可能“起火”。慢阻肺本身并不是癌癥，但它讓你的肺長期處于損傷和修復的狀態(tài)，細胞越修越亂，癌變的幾率也就越來越高。

如果你五十歲前從沒抽過煙，或者雖然抽但已經(jīng)早早戒了，肺功能檢查一切正常，那你比那些咳嗽不停、肺功能下降的人，未來得肺癌的概率要低很多。

有人可能會說，我現(xiàn)在已經(jīng)四十多歲了，這些病有的我已經(jīng)有了，是不是就完了？也不是。關(guān)鍵在于及時干預。五十歲以前是個非常關(guān)鍵的窗口期，是你還來得及“掉頭”的時間點。

就像一個人走夜路，前面是懸崖，五十歲是你打開手電筒、看清前方的最后時刻。過了這個坎，你還往前沖，那真就是命運決定了。

除了上面這五種病，還有很多其他因素也和癌癥有關(guān)，比如家族史、飲食結(jié)構(gòu)、情緒狀態(tài)、環(huán)境暴露，但這五種是我們臨床上看得最多的“癌癥前奏曲”。

也許你現(xiàn)在身體還不錯，那更應(yīng)該定期體檢，把這幾個高危因素一個個排查清楚。不是為了現(xiàn)在，而是為了你二十年后的生活質(zhì)量。

也許你已經(jīng)在和這些慢病斗爭，那也別灰心。很多癌癥并不是一朝一夕就來的，及時治療、控制炎癥、改善代謝狀態(tài)，是完全可以降低風險的。

我們不是在和癌癥賽跑，而是在跟時間談判。五十歲的你，能不能用一個更健康的身體，去見六十歲的自己？這，才是最硬核的“抗癌”。

生活中那些看起來“沒事”的小毛病，往往就是大病的前哨。別等到身體敲鑼打鼓了，才想起來去檢查。你不關(guān)注它，它可天天盯著你。

最后記住一句話：五十歲前的你，是自己健康的最大決定者。你現(xiàn)在的每一次選擇，都會在未來的某一天，變成身體給你的答復。

參考文獻：
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