深圳平樂骨傷科醫(yī)院（深圳市坪山區(qū)中醫(yī)院）手外科團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)近 5 小時(shí)精細(xì)操作，成功為一名 3 歲幼童完成左手小指完全離斷再植手術(shù)。目前，患兒斷指骨折已愈合，手指功能基本恢復(fù)正常，康復(fù)情況良好。

據(jù)了解，事發(fā)當(dāng)日，3 歲幼童張張（化名）在家中玩耍時(shí)，不慎被門夾傷導(dǎo)致左手小指完全離斷。家長緊急攜帶斷指送至深圳平樂骨傷科醫(yī)院，醫(yī)院手外科診室接到求助后，立即啟動(dòng)急診綠色通道。接診的郭皆巖主治中醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)，患兒小指僅余根部，骨質(zhì)外露，斷節(jié)指體蒼白，屬于撕脫樣離斷，且幼兒手指血管、神經(jīng)、肌腱細(xì)若發(fā)絲，創(chuàng)面損傷復(fù)雜，再植手術(shù)難度極大。

醫(yī)院迅速組建救治團(tuán)隊(duì)，由手外科治療組組長彭浩醫(yī)師擔(dān)任主刀，協(xié)調(diào)顯微外科手術(shù)資源。當(dāng)日 15 時(shí)，手術(shù)正式開始，團(tuán)隊(duì)在高倍顯微鏡下開展血管、神經(jīng)、肌腱吻合及骨折固定操作，于 20 時(shí)順利完成手術(shù)，成功將離斷小指重新植入。

術(shù)后護(hù)理階段，護(hù)理團(tuán)隊(duì)每 2 小時(shí)為患兒進(jìn)行指腹手法按摩，促進(jìn)淤血排出，醫(yī)護(hù)人員 24 小時(shí)值守監(jiān)測生命體征及傷口情況，有效規(guī)避血栓、淤血等術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)。一周后，患兒度過危險(xiǎn)期，疼痛癥狀明顯緩解；術(shù)后 3 個(gè)月隨訪顯示，其斷指骨折完全愈合，手指屈伸、抓握等功能基本恢復(fù)正常。

“兒童意外損傷需重視預(yù)防與急救。” 郭皆巖主治中醫(yī)師結(jié)合案例提醒，學(xué)齡前兒童危險(xiǎn)意識(shí)薄弱，居家應(yīng)做好防護(hù)措施：臥室門安裝防夾手門擋，家具棱角粘貼防撞硅膠墊，開關(guān)插座、利器等放置在兒童觸及不到的位置；關(guān)閉車門時(shí)務(wù)必確認(rèn)兒童安全。若發(fā)生斷肢（指）意外，需及時(shí)采取正確急救方式：出血時(shí)用清潔紗布按壓止血，大動(dòng)脈出血可使用止血帶（每 1 小時(shí)放松 5 分鐘），切勿噴灑止血粉或藥物；斷肢需妥善保存，近距離轉(zhuǎn)運(yùn)用清潔布包裹隨行，遠(yuǎn)距離采用干燥冷藏法（密封后置于 0℃冰水混合物中，避免直接接觸冰塊或浸泡藥液），傷后 6 小時(shí)為黃金再植時(shí)間，殘缺斷肢也需完整送醫(yī)，為手術(shù)修復(fù)保留條件。

采寫 南方N視頻記者 韓成良 實(shí)習(xí)生 魏珊珊