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相信許多人都有過類似的求醫(yī)體驗(yàn)：為了一張三甲醫(yī)院專家號，徹夜守在掛號系統(tǒng)前；好不容易搶到名額，卻要在醫(yī)院排上幾個小時的隊(duì)；住院床位需要提前數(shù)月預(yù)約，就連常規(guī)手術(shù)也得反復(fù)等待。這種“看病難”早已成為普通人生活中的常態(tài)。

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然而如今，隨著入境免簽政策逐步推行，越來越多外籍人士專程來華就醫(yī)。從邊境城市的中醫(yī)診所，到北上廣深的頂級三甲醫(yī)院，都能看到他們的身影。他們不遠(yuǎn)萬里而來，享受著高效、低價(jià)且精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。

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可問題是，我們自己的民眾尚在為一張床位、一個號源焦頭爛額，醫(yī)療資源本就緊張，如今還要面臨外來者的涌入。這不僅加劇了供需矛盾，更讓公眾心中積壓已久的焦慮不斷升溫。醫(yī)療公平的底線究竟該如何守護(hù)？這一問題亟待回應(yīng)。

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中外差距催生的資源爭搶

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外國人扎堆選擇中國看病，并非偶然現(xiàn)象，而是全球醫(yī)療體系發(fā)展不均下的必然結(jié)果。這是一種以行動表達(dá)偏好的資源流動，更是對各國醫(yī)療效率與成本的一次現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)。

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在海外社交平臺上，大量外籍博主分享自己在中國的就診經(jīng)歷，視頻點(diǎn)擊量動輒數(shù)十萬甚至破百萬。他們驚嘆于這里的診療速度和價(jià)格優(yōu)勢，將中國視為“醫(yī)療綠洲”，而這份吸引力的背后，卻是本土患者日益加重的負(fù)擔(dān)。

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僅從費(fèi)用對比來看，差距觸目驚心：美國一次普通救護(hù)車出勤平均收費(fèi)約1000美元，而我國僅需人民幣200元左右，差價(jià)接近15倍；在美國做一次簡單的傷口縫合可能花費(fèi)數(shù)千美元，在國內(nèi)幾百元即可完成，差距高達(dá)數(shù)十倍。

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這樣的經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢，疊加快速響應(yīng)機(jī)制，使得中國醫(yī)療對外籍人群極具吸引力。一名南非網(wǎng)紅在云南某醫(yī)院進(jìn)行核磁共振檢查，總花費(fèi)僅為486元，而在其本國同類項(xiàng)目報(bào)價(jià)往往超過數(shù)千美元。

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美國博主Amy長期受胃痛困擾，在本國預(yù)約專科醫(yī)生需等待數(shù)月之久，來到中國后僅用13天便完成了全部檢查與治療流程，恢復(fù)健康。她將全過程記錄上傳網(wǎng)絡(luò)，引發(fā)廣泛關(guān)注。

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一位英國博主講述其繼父的經(jīng)歷：在英國預(yù)約MRI檢查需排隊(duì)26周，病情持續(xù)惡化卻無能為力；轉(zhuǎn)至上海后，短短幾天內(nèi)完成確診并制定治療方案。相關(guān)視頻播放量逼近150萬人次，成為國際輿論熱議話題。

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邊境地區(qū)的趨勢尤為明顯。中俄互免簽證實(shí)施后，琿春、黑河等沿邊城市的中醫(yī)院及牙科門診常年人滿為患，主要客戶竟是俄羅斯居民。他們普遍青睞中醫(yī)針灸療法治療關(guān)節(jié)炎等慢性病，直言療效顯著且性價(jià)比遠(yuǎn)超本國醫(yī)療體系。

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這一現(xiàn)象折射出西方醫(yī)療體制的深層弊端：歐洲部分國家雖實(shí)行全民免費(fèi)醫(yī)療，但代價(jià)是漫長的等候周期。不少患者需等待半年以上才能獲得基本診療服務(wù)，有些人因此錯過最佳干預(yù)時機(jī)，導(dǎo)致病情惡化。

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美國市場化醫(yī)療則走向另一極端——高昂得令人望而卻步。2014年，一名游泳教練因摔倒磕掉三顆牙齒，短短15分鐘的救護(hù)車行程被收取1800美元；2023年，患者王偉恒接受15分鐘化療，賬單金額高達(dá)5600美元。此類案例屢見報(bào)端，凸顯普通民眾難以承受的醫(yī)療支出壓力。

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反觀中國，依靠醫(yī)保局強(qiáng)力議價(jià)、醫(yī)療設(shè)備規(guī)�；a(chǎn)以及每年逾萬億美元的財(cái)政投入，構(gòu)建起覆蓋廣泛、運(yùn)行高效的普惠型醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。這套體系本意是服務(wù)十四億國民，卻不料成為境外人士爭相利用的“綠色通道”。

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資源擠壓下的排隊(duì)焦慮

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國內(nèi)民眾對老外來華就醫(yī)的抵觸情緒，并非出于狹隘的排外心理，而是源于真實(shí)存在的資源競爭所帶來的切身影響。這種焦慮已滲透進(jìn)每一次掛號、每一輪候診和每一回住院申請之中。

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盡管我國醫(yī)療資源總量看似充足，但優(yōu)質(zhì)資源高度集中于一線城市三甲醫(yī)院，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力仍有明顯短板。這種結(jié)構(gòu)性失衡，使大多數(shù)普通患者在就醫(yī)過程中舉步維艱。

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對于多數(shù)國人而言，看一次病如同打一場持久戰(zhàn)：凌晨守候搶號系統(tǒng)，稍有疏忽便錯失機(jī)會；門診候診時間常常長達(dá)兩三個小時；從掛號到取藥，一整天都可能耗在醫(yī)院走廊里。

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住院床位“一床難求”，常見外科手術(shù)也需提前數(shù)周乃至數(shù)月預(yù)約。黃牛黨趁機(jī)炒作專家號，將原價(jià)百余元的號源炒至數(shù)千元，進(jìn)一步抬高了就醫(yī)門檻，讓本就不易的求醫(yī)之路雪上加霜。

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而醫(yī)生的時間與精力極為有限，每位臨床醫(yī)師每日接診人數(shù)、手術(shù)臺次均有上限。大量外籍患者的涌入，無疑加重了原本已不堪重負(fù)的醫(yī)療系統(tǒng)。

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在邊境城市及醫(yī)療強(qiáng)市，已有中醫(yī)院或?qū)？茩C(jī)構(gòu)因外籍患者集中就診，出現(xiàn)本地患者臨時就診排隊(duì)時間延長的現(xiàn)象，部分急診通道也被間接影響。

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有人辯稱，醫(yī)院設(shè)有國際醫(yī)療部，專門服務(wù)于外籍人士，不會干擾本土患者正常就醫(yī)秩序。但這一說法難以服眾。雖然國際醫(yī)療部擁有獨(dú)立號源與排班制度，且國家明文規(guī)定其服務(wù)量不得超過全院總量的10%，但醫(yī)療資源是一個有機(jī)整體。

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醫(yī)生的工作強(qiáng)度、設(shè)備使用頻率、藥品儲備調(diào)配都是共享的。當(dāng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)師頻繁參與涉外診療，先進(jìn)儀器優(yōu)先安排給支付能力更強(qiáng)的外籍病人時，本土患者的診療質(zhì)量與效率自然會受到影響。

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更值得警惕的是，國際醫(yī)療部收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)通常是本土價(jià)格的8至12倍，屬于醫(yī)院高利潤板塊。在利益驅(qū)動下，資源配置向涉外領(lǐng)域傾斜的趨勢難以避免。

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若長期如此，可能出現(xiàn)骨干醫(yī)生流向國際部或私立機(jī)構(gòu)的情況，公立醫(yī)院人才流失風(fēng)險(xiǎn)上升，整體診療水平隨之下滑。

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為留住核心醫(yī)護(hù)人員，公立醫(yī)院不得不提高薪酬待遇與運(yùn)營開支，最終這些成本仍將通過各種方式轉(zhuǎn)嫁至普通患者身上，形成惡性循環(huán)。

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長遠(yuǎn)來看，極有可能演變?yōu)椤案蝗讼碛酶叨松嫱忉t(yī)療，大眾只能依賴基礎(chǔ)公立服務(wù)”的兩極格局，嚴(yán)重背離中國醫(yī)療體系普惠公平的根本宗旨。

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與此同時，違規(guī)亂象層出不窮：部分外籍人士通過付費(fèi)實(shí)現(xiàn)插隊(duì)就診；中介機(jī)構(gòu)協(xié)助偽造材料騙取醫(yī)保報(bào)銷；個別外國患者冒用本地身份綁定醫(yī)保賬戶侵占基金；還有中介搭建“綠色通道”，幫助老外繞開正規(guī)流程，擾亂正常醫(yī)療秩序，激化社會不滿情緒。

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破局之路

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中國的醫(yī)療體系，是十四億納稅人多年積累的成果，是幾代醫(yī)務(wù)工作者接續(xù)奮斗的結(jié)晶。它的首要服務(wù)對象，理應(yīng)是為中國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展作出貢獻(xiàn)的本土居民。

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世界上絕大多數(shù)國家均堅(jiān)持“公民福利優(yōu)先”原則，我們在保障公共利益的前提下設(shè)定合理邊界，絕非狹隘封閉，而是維護(hù)最基本的公平正義。拒絕無差別開放，并不代表關(guān)閉大門，而是要建立科學(xué)有序的管理機(jī)制。

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合理的涉外醫(yī)療管理應(yīng)做到分類施策、精準(zhǔn)管控。在華合法就業(yè)、依法納稅的外籍人士，為中國經(jīng)濟(jì)貢獻(xiàn)力量，理應(yīng)享有與本地居民相當(dāng)?shù)尼t(yī)療權(quán)益。

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旅游期間突發(fā)輕微病癥的外國人，可提供基礎(chǔ)性診療服務(wù)，這是人道主義的基本體現(xiàn)。遇到腦梗、急性心梗等危急重癥患者，必須第一時間搶救，這是現(xiàn)代文明社會應(yīng)有的溫度與擔(dān)當(dāng)。

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但對于非緊急、非突發(fā)性的疾病，應(yīng)當(dāng)明確建議其返回本國接受治療。當(dāng)前國際航班高度便捷，從中國飛往歐美主要城市僅需一天左右，完全具備返程救治條件，不應(yīng)再占用我國稀缺的醫(yī)療資源。

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2026年的中國，早已無需通過無限制開放來證明自身的實(shí)力與包容。我們歡迎外國友人來華交流、旅行、工作，也愿意在力所能及范圍內(nèi)提供必要的醫(yī)療援助，但前提是不能犧牲本土百姓的核心利益。

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醫(yī)療資源從來不是無主的公共資源紅利，而是每一位中國建設(shè)者用勞動與稅收換來的基本保障。守住這條資源邊界，遏制無序搶占行為，是對十四億人民最基本的公平承諾，也是確保中國醫(yī)療體系可持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵所在。

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結(jié)語

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圍繞老外來華就醫(yī)的爭議，本質(zhì)上是一場關(guān)于公平的集體呼喚。

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只有清晰界定服務(wù)范圍，實(shí)施差異化管理制度，才能既展現(xiàn)大國風(fēng)范與人文關(guān)懷，又切實(shí)保護(hù)本土居民的正當(dāng)權(quán)益。唯有如此，中國醫(yī)療的優(yōu)勢才能真正惠及每一個應(yīng)被善待的生命，也讓億萬普通人不再為掛號難、排隊(duì)久、資源被擠占而憂心忡忡。